孫雅云

福建省泉州市第一醫(yī)院城東分院泌尿外科 362011

前列腺癌是惡性腫瘤的一種，目前在臨床上發(fā)生率較低，但患者手術(shù)后疼痛感較強(qiáng)，因此需要配偶進(jìn)行護(hù)理，而不少患者配偶由于缺少相關(guān)健康知識(shí)導(dǎo)致患者護(hù)理效果較差并出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥[1-2]。視頻互動(dòng)宣教模式是通過視頻的方式向患者傳遞健康知識(shí)，能夠更直觀、具體、形象詮釋健康知識(shí)[3]。本次觀察視頻互動(dòng)對(duì)前列腺癌手術(shù)患者配偶照顧者健康宣教的效果，為臨床上提高前列腺癌手術(shù)患者配偶健康宣教效果提供參考，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年7月—2018年7月于我院接受治療的96例前列腺手術(shù)患者配偶為觀察對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表法分為兩組。對(duì)照組48例，年齡31～58歲，平均年齡(42.10±2.76)歲；觀察組48例，年齡29～57歲，平均年齡(42.08±2.54)歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)患者配偶年齡在18～65歲；(2)患者均接受前列腺癌手術(shù)；(3)患者及其家屬對(duì)本次觀察知情并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)患者合并其他惡性腫瘤疾??；(2)患者配偶有意識(shí)障礙或者精神障礙。本次觀察經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核通過，符合相關(guān)倫理標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法 對(duì)照組：應(yīng)用傳統(tǒng)健康宣教模式，由責(zé)任護(hù)士通過宣講的方式向前列腺癌手術(shù)患者配偶講述患者術(shù)后應(yīng)該注意的事項(xiàng)、護(hù)理要點(diǎn)、護(hù)理方法等內(nèi)容。觀察組：應(yīng)用視頻互動(dòng)健康宣教模式，參照現(xiàn)有前列腺癌術(shù)后患者護(hù)理、康復(fù)運(yùn)動(dòng)要點(diǎn)撰寫文字材料，由醫(yī)院責(zé)任護(hù)士為模特將文字材料拍攝為視頻短片，并為視頻短片配備文字、背景音樂及解說等，制作完成后保存?zhèn)溆谩；颊呓邮芮傲邢侔┦中g(shù)后第2天對(duì)患者配偶照顧者進(jìn)行一對(duì)一視頻互動(dòng)宣教，反復(fù)觀看2次后由患者配偶提出視頻中不理解的地方，由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行解答完成現(xiàn)場互動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo) (1)護(hù)理知識(shí)掌握程度：采用調(diào)查問卷的方式對(duì)兩組患者配偶護(hù)理知識(shí)掌握程度進(jìn)行調(diào)查，護(hù)理知識(shí)包括飲食護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高患者護(hù)理知識(shí)掌握程度越好。(2)滿意度：采用健康宣教滿意度評(píng)價(jià)量表對(duì)兩組患者配偶健康宣教滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為非常滿意、滿意、不滿意，滿意率=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%，對(duì)比兩組異同。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者配偶護(hù)理知識(shí)掌握程度對(duì)比 觀察組飲食護(hù)理知識(shí)評(píng)分、康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理評(píng)分高于對(duì)照組，但數(shù)據(jù)對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；觀察組配偶護(hù)理知識(shí)總分明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

2.2 兩組患者配偶健康宣教滿意度對(duì)比 觀察組健康宣教滿意率明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表1 兩組患者配偶護(hù)理知識(shí)掌握程度對(duì)比分)

表2 兩組患者配偶健康宣教滿意度對(duì)比[n(%)]

注：兩組滿意率比較，χ2=5.024，P=0.025。

3 討論

我國醫(yī)學(xué)模式不斷改革，且人們對(duì)于健康教育有了深層次的認(rèn)識(shí)和了解，前列腺癌手術(shù)對(duì)患者造成的身體創(chuàng)傷較大，患者術(shù)后護(hù)理不恰當(dāng)會(huì)導(dǎo)致術(shù)后容易發(fā)生各種并發(fā)癥，并嚴(yán)重影響患者康復(fù)效果及預(yù)后質(zhì)量[4-5]?；颊咝g(shù)后需要進(jìn)行長期的康復(fù)訓(xùn)練，因此患者配偶提高健康知識(shí)掌握程度對(duì)改善患者預(yù)后及生活質(zhì)量具有顯著意義。視頻互動(dòng)是通過視頻的方式將配偶需要掌握的護(hù)理知識(shí)生動(dòng)、形象、具體地進(jìn)行展示，患者配偶觀看后即時(shí)對(duì)視頻中的疑問進(jìn)行提問并現(xiàn)場互動(dòng)回答的健康宣教方式[6]。本次觀察探討視頻互動(dòng)對(duì)前列腺癌手術(shù)患者配偶照顧者健康宣教的效果，為提高患者配偶健康宣教效果提供參考。

本文結(jié)果顯示，觀察組配偶護(hù)理知識(shí)總分、健康教育滿意率分明顯高于對(duì)照組(P<0.05)?？赡茉蚴莻鹘y(tǒng)健康宣教模式僅通過口頭宣教的模式使患者配偶一般是被動(dòng)接受或者聽取信息，對(duì)知識(shí)掌握程度較低，或者患者聽取知識(shí)后容易遺忘。而視頻互動(dòng)則能夠明顯提高患者配偶健康知識(shí)掌握程度，且視頻的形式方便患者配偶隨時(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)[7]。

觀察組健康宣教滿意率明顯高于對(duì)照組，還可通過視頻互動(dòng)讓患者配偶與責(zé)任護(hù)士進(jìn)行及時(shí)溝通，而患者配偶能夠感受到責(zé)任護(hù)士真誠地為其提供完整、無縫隙的護(hù)理知識(shí)宣講，明顯提高患者配偶的滿意度[8]。本次觀察存在一定不足，如選取患者例數(shù)較少導(dǎo)致樣本數(shù)據(jù)具有一定片面性，需要在往后的觀察中不斷完善。綜上所述，視頻互動(dòng)宣教模式能夠明顯提高前列腺癌手術(shù)患者配偶照顧者護(hù)理知識(shí)掌握程度，并提高健康宣教滿意度，適合臨床推廣應(yīng)用。