亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        不同營養(yǎng)支持模式對重癥急性胰腺炎病人治療效果的影響

        2019-10-18 01:03:44河南省葉縣人民醫(yī)院467200范淑敏
        首都食品與醫(yī)藥 2019年13期
        關(guān)鍵詞:營養(yǎng)

        河南省葉縣人民醫(yī)院(467200)范淑敏

        1 研究資料和方法

        1.1 一般資料 選取70例在本院接受治療的重癥急性胰腺炎患者,選取時間為2016年3月~2017年10月。平均分成對照組和觀察組各35例。觀察組男性16例,女性19例,年齡范圍25歲~65歲,平均年齡為(46.83±9.32)歲;對照組中男性15例,女性20例,年齡范圍26歲~66歲,平均年齡為(48.35±7.73)歲,兩組患者之間的一般資料(性別、年齡)不存在顯著差異(P>0.05),可以比較。

        1.2 方法 給予兩組患者禁食、胰酶抑制劑以及糾正水電解質(zhì)紊亂等常規(guī)基礎(chǔ)的治療方法。給予對照組PN(腸外營養(yǎng)支持治療)的方法。在患者入院24~36h內(nèi)給予腸外營養(yǎng)支持治療,采取頸內(nèi)靜脈穿刺的方式。能量供應(yīng)在營養(yǎng)支持開始時應(yīng)當(dāng)維持在85~150kJ/(kg·d) 之間,糖脂供給比例則控制在1∶1或3∶2。氮的供應(yīng)量維持在0.16~0.30g/(kg·d),胰島素與糖供給之比控制在1∶4~1∶8之間。給予觀察組患者以腸外營養(yǎng)支持聯(lián)合EN腸內(nèi)營養(yǎng)進行治療,腸外營養(yǎng)支持的操作步驟與對照組一致。腸內(nèi)營養(yǎng)支持的操作步驟為:將屈氏韌帶下20~30cm的空腸管以內(nèi)鏡作為輔助置入復(fù)爾凱螺旋型鼻腸管當(dāng)中,在操作執(zhí)行的當(dāng)天給予500ml的生理鹽水給患者。第二天用腸內(nèi)營養(yǎng)泵滴注短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)劑,劑量控制在300~500ml之間,使用溫度控制在37℃~40℃的溫開水與該藥劑進行調(diào)配。一般狀況下初始的營養(yǎng)劑滴注速度設(shè)置在10mL/h,此后逐漸將速度增長到30mL/h。滴注的濃度上限為25%,下限為5%。在進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的時候,若能量供給達到4180~8360kJ/d的情況則可以省略腸外營養(yǎng)支持的步驟。治療時間一般在7~10天為一個療程,之后囑咐患者飲食遵循低脂、低蛋白的原則[1]。

        附表 分析治療前后兩組患者的二胺氧化酶、D-乳酸、血清白蛋白水平

        1.3 觀察指標 患者的血漿二胺氧化酶以及D一乳酸水平在治療前后均采用分光光度法進行測定?;颊咴诮邮苤委熐昂蟮难灏椎鞍姿絼t采用BECKMAN免疫血清檢測儀進行測定,同時詳細記錄相關(guān)測定數(shù)據(jù)。

        1.4 統(tǒng)計方法 用SPSS21.0統(tǒng)計數(shù)據(jù),計量資料數(shù)值用±s表示,比較用t檢驗。組內(nèi)治療前后采用配對t檢驗,兩組組間比較則用獨立樣本t檢驗。P<0.05:差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        分析治療前后兩組患者的二胺氧化酶、D-乳酸、血清白蛋白水平,結(jié)果兩組患者的二胺氧化酶、D-乳酸、以及血清蛋白水平均顯著優(yōu)于治療前(P<0.05),同時治療后觀察組的各項指標水平均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。詳情見附表。

        3 討論

        急性胰腺炎是一種急性消化道炎癥,其發(fā)病機制在于周圍組織以及胰腺由于胰腺內(nèi)的胰腺分泌的消化酶被激活不斷進行消化所導(dǎo)致。在發(fā)病早期給予患者合理有效的營養(yǎng)支持能夠使代謝紊亂的狀況得以有效改善和糾正,同時不會對呼吸、循環(huán)造成額外負荷[2]。

        目前臨床上獲得廣大醫(yī)患人員肯定的治療方式主要是對于重癥急性胰腺炎采取的營養(yǎng)支持方式為PN,該營養(yǎng)支持方式能夠提供胰腺休息時間,并不會刺激胰腺出現(xiàn)外分泌的情況。然而PN也存在一定的缺點,長期采取該種方式會出現(xiàn)DNA以及蛋白質(zhì)合成減少、絨毛變短等狀況,腸黏膜屏障功能由此受損,腸道菌群也出現(xiàn)失調(diào)的現(xiàn)象,加大了發(fā)生腸源性感染的幾率,甚者可誘發(fā)患者死亡。因此給予早期給予患者EN能夠使腸道黏膜屏障功能維持正常的狀態(tài),避免腸道細胞因子釋放后吸收毒素。聯(lián)合采用EN和PN具有可靠安全且療效顯著的優(yōu)點。

        猜你喜歡
        營養(yǎng)
        可嚼燕麥,營養(yǎng)打折
        中老年保健(2022年5期)2022-11-25 14:16:14
        夏季給豬吃點“苦”營養(yǎng)又解暑
        是否缺營養(yǎng) 身體會表達
        用營養(yǎng)防病 增質(zhì)又增產(chǎn)
        這么喝牛奶營養(yǎng)又健康
        營養(yǎng)Q&A
        幸福(2018年33期)2018-12-05 05:22:46
        蔬菜與營養(yǎng)
        蔬菜與營養(yǎng)
        更多的奶酪,更多的營養(yǎng)?!
        種子營養(yǎng)豐富
        国产人妻人伦精品1国产盗摄| 免费观看在线视频播放| 亚洲女人的天堂网av| 国产精品久久久久高潮| 欧美日韩亚洲国内综合网| 亚洲欧美日韩一区二区在线观看| 亚洲精品99久91在线| 久久九九精品国产av| 午夜色大片在线观看| 99在线精品国产不卡在线观看| 日韩有码中文字幕第一页| 亚洲国产精品国自拍av| 久久www免费人成精品| 亚洲AV色无码乱码在线观看| 精品999无码在线观看| 国产情侣亚洲自拍第一页| 精品国产av色一区二区深夜久久| 亚洲国产av一区二区三区四区| 欧美亚洲日韩国产人成在线播放| 精彩视频在线观看一区二区三区 | 国产ww久久久久久久久久| 精品88久久久久88久久久| 日本一区二区三区专区| 喷水白浆视频在线观看| 无码一区二区三区亚洲人妻 | 国产免费av片在线播放| 亚洲精品美女久久久久久久| 少妇人妻中文字幕在线| 日本伊人精品一区二区三区| 久久精品国产亚洲一区二区| 欧美亚洲另类自拍偷在线拍| 日韩av一区二区三区精品久久 | 日韩成人极品在线内射3p蜜臀| 亚洲性69影视| 国产性色av一区二区| 精品国内在视频线2019| 亚洲综合伊人制服丝袜美腿| 中文字幕被公侵犯的丰满人妻| 狠狠色噜噜狠狠狠8888米奇| 国产69精品久久久久9999| 国产精品成人无码a 无码|