李玉蘭

【摘要】目的：分析康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合參杞歸陳湯在慢阻肺康復(fù)治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將我院收治的140例慢阻肺患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組（n均為70例），康復(fù)期在藥物治療的基礎(chǔ)上，常規(guī)組患者行單純的康復(fù)訓(xùn)練，聯(lián)合組患者則行康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合參杞歸陳湯治療。評(píng)價(jià)2組患者的臨床療效;于治療干預(yù)前后，予以患者6min步行實(shí)驗(yàn)（6MWT）。結(jié)果：在臨床治療總有效率上，聯(lián)合組和常規(guī)組依次為94.28%、81.42%，2組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在平均6MWT指標(biāo)值上，治療后聯(lián)合組高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：于慢阻肺康復(fù)治療中予以患者康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合參杞歸陳湯治療效果顯著，能有效促進(jìn)肺功能的康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢阻肺;康復(fù);參杞歸陳湯;肺功能

【中圖分類號(hào)】R322.3+5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-064-01

中藥作為祖國醫(yī)學(xué)的重要組成部分，在疾病康復(fù)治療中具有顯著的應(yīng)用價(jià)值。本文以我院收治的140例慢阻肺患者為研究對(duì)象，分析患者康復(fù)治療中行康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合參杞歸陳湯治療的效果，現(xiàn)作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇我院2017年6月～2018年6月期間收治的140例慢阻肺患者為研究對(duì)象，排除慢阻肺急性期患者、合并心肝腎等重要臟器疾病者及合并免疫系統(tǒng)疾病者。其中，男78例，女62例;年齡46～78歲，平均（64.34±5.62）歲;病程2～15年，平均（6.14±1.41）年。臨床分組方法采用隨機(jī)數(shù)字表法，140例患者被隨機(jī)分為2組，即聯(lián)合組70例和常規(guī)組70例。予以2組患者一般病歷資料包括性別、年齡、病程等比較，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 康復(fù)期在藥物治療的基礎(chǔ)上，常規(guī)組70例患者行單純的康復(fù)訓(xùn)練，主要包括評(píng)估康復(fù)訓(xùn)練需求、制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃、實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練方案等，療程2個(gè)月。聯(lián)合組70例患者則行康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合參杞歸陳湯治療，康復(fù)訓(xùn)練方案同對(duì)照組;參杞歸陳湯方劑組成：杜仲、茯苓、枸杞各20g，桃仁、法夏、枳實(shí)、山萸肉、杏仁、桔梗、五味子、生曬參、陳皮各15g，炙甘草、當(dāng)歸各10g，水煎服，1劑/d，分早晚兩次服用，療程2個(gè)月[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 臨床療效 于2組患者康復(fù)治療2個(gè)月后，根據(jù)患者中醫(yī)癥候積分改善效果評(píng)價(jià)臨床療效，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：治愈：治療后較治療前中醫(yī)癥候積分下降≥95%;顯效：中醫(yī)癥狀積分下降70%～94%;有效：積分下降30%～69%;無效：積分下降≤29%。治愈率、顯效率、有效率為臨床治療總有效率[2]。

1.3.2 肺功能 同樣，于2組患者治療干預(yù)前后，分別予以6min步行實(shí)驗(yàn)（6MWT），根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果評(píng)定患者肺功能。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量檢測數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差用（x±s）表示，組間兩均數(shù)比較用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)檢測數(shù)據(jù)以率的形式表示，計(jì)數(shù)資料比較用X2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

從表1可以看出，在臨床治療總有效率上，聯(lián)合組和常規(guī)組依次為94.28%、81.42%，2組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 6MWT

從表2可以看出，在平均6MWT指標(biāo)值上，治療前，2組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，聯(lián)合組高于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

參杞歸陳湯方劑中杜仲補(bǔ)益肝腎，茯苓健脾滲濕，枸杞滋補(bǔ)肺腎，桃仁止咳平喘，法夏燥濕化痰，枳實(shí)消積化痰，山萸肉補(bǔ)肺絡(luò)，杏仁鎮(zhèn)咳平喘，桔梗宣肺祛痰、利咽排膿，五味子益氣補(bǔ)肺，生曬參養(yǎng)心補(bǔ)肺，陳皮燥濕化痰，炙甘草補(bǔ)脾益肺，諸藥合用，共奏益氣補(bǔ)肺，止咳化痰之效[3]。本研究中，康復(fù)期在藥物治療的基礎(chǔ)上，常規(guī)組患者行單純的康復(fù)訓(xùn)練，聯(lián)合組患者則行康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合參杞歸陳湯治療。結(jié)果顯示，在臨床治療總有效率上，聯(lián)合組高于常規(guī)組（P<0.05）。在平均6MWT指標(biāo)值上，治療后聯(lián)合組高于常規(guī)組（P<0.05），即于慢阻肺康復(fù)治療中予以患者康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合參杞歸陳湯治療效果顯著，能有效促進(jìn)肺功能的康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王永，劉亞玲，劉大鳳，包蕾，葉慶.參杞歸陳湯聯(lián)合肺康復(fù)治療對(duì)穩(wěn)定期慢阻肺患者預(yù)后及生活質(zhì)量影響的研究[J].陜西中醫(yī)，2018，39（10）：1378-1380.

[2] 鄭彩霞，劉洋，汪嚴(yán)，于盼，韓金花，孫豐云.蘇芪定喘膠囊配合胸腺法新及呼吸康復(fù)訓(xùn)練對(duì)慢阻肺穩(wěn)定期的干預(yù)作用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（08）：5-7.

[3] 仇園園，董繼革，孫月.慢阻肺穩(wěn)定期呼吸康復(fù)訓(xùn)練療效分析[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2019，17（01）：19-21.