廖代軍

【摘要】目的 對(duì)比使用慢性肺心病心衰治療中酚妥拉明與多巴胺的作用。方法 選取2017年6月～2018年7月本院收治的慢性肺心病心衰患者85例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組43例與對(duì)照組42例，對(duì)照組使用傳統(tǒng)常規(guī)治療，觀察組使用酚妥拉明與多巴胺治療，觀察兩組治療效果。

結(jié)果 觀察組的不良癥狀發(fā)生率為9.3%，對(duì)照組的不良癥狀發(fā)生率為26.19%，觀察組不良癥狀發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組恢復(fù)狀況優(yōu)良率為95.35%明顯高于對(duì)照組恢復(fù)狀況優(yōu)良率為71.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)慢性肺心病心衰患者，采用酚妥拉明與多巴胺治療可獲得顯著療效，不僅能夠降低不良癥狀發(fā)生率，還能夠促進(jìn)患者盡早康復(fù)，所以采用酚妥拉明與多巴胺治療慢性肺心病心衰值得推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性肺心病心衰;酚妥拉明;多巴胺

【中圖分類號(hào)】R541.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.19..02

慢性肺心病屬于心臟系統(tǒng)疾病中的一種，主要是因?yàn)榉蝿?dòng)脈血管及肺組織的病變?cè)蛟斐傻募膊。@種疾病的病發(fā)年齡主要在50歲以上的人群，患者患有該疾病會(huì)出現(xiàn)主呼吸困難的癥狀，極易引起患者呼吸衰竭和心力衰竭[1]。由于該疾病會(huì)引起心力衰竭癥狀，所以患者一經(jīng)檢查患有此疾病需要及時(shí)治療。本研究就對(duì)比使用慢性肺心病心衰治療中酚妥拉明與多巴胺的作用進(jìn)行探究，選取本院收治的85例慢性肺心病心衰患者為研究對(duì)象，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年7月本院收治的慢性肺心病心衰患者85例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組43例與對(duì)照組42例。其中，觀察組男27例，女16例，年齡40～75歲，平均年齡（54.2±3.3）歲;對(duì)照組男25例，女17例，年齡31～74歲，平均年齡（54.1±3.5）歲。兩組患者一般資料（年齡及性別等）比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)治療方式，主要治療如下：對(duì)于患者呼吸困難和氣短癥狀讓患者能夠進(jìn)行平喘治療，隨后注射抗生素進(jìn)行抗感染治療，并且進(jìn)行氧療緩解患者缺氧癥狀，局部改善患者體內(nèi)水、電解質(zhì)、酸堿的平衡狀態(tài)。

觀察組治療方法在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，采用酚妥拉明和多巴胺治療，使用15 mg的酚妥拉明（常州四藥制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H10950085）和20 mg的多巴胺（北京百奧藥業(yè)有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20061308），溶于250 mL的濃度為5%的葡萄糖液體中，進(jìn)行靜脈滴注，速度為15～20滴/min，一天一次，連續(xù)治療1～2周。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者的不良癥狀情況;（2）對(duì)比兩組各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)情況，分價(jià)患者恢復(fù)情況優(yōu)良率，總分為100分：其中90～100分為優(yōu)，80～89分為良，80分以下為差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的不良癥狀情況

觀察組患者的不良癥狀發(fā)生率為9.3%（4/43），對(duì)照組患者的不良癥狀發(fā)生率為26.19%（11/42），觀察組不良癥狀發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者恢復(fù)情況優(yōu)良率

觀察組患者優(yōu)為31例、良為10例、差為2例，恢復(fù)狀況優(yōu)良率為95.35%（41/43）;對(duì)照組患者優(yōu)為20例、良為10例、差為12例，恢復(fù)狀況優(yōu)良率為71.43%（30/42）;觀察組患者優(yōu)良率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

慢性肺心病主要是因?yàn)榉蝿?dòng)脈血管及肺組織的病變?cè)蛟斐傻募膊?，極易引起患者呼吸衰竭和心力衰竭。所以患者在患病期間肺動(dòng)脈壓力會(huì)增高，影響其他身體器官的正常運(yùn)行。由于該疾病的病發(fā)會(huì)嚴(yán)重影響患者的生命安全，所以臨床治療方式至關(guān)重要[2]。有研究表明，酚妥拉明和多巴胺在治療慢性肺心病心衰中具有顯著的效果，不僅能夠緩解患者的病情，改善患者的呼吸衰竭和心力衰竭癥狀，還能夠降低由于該疾病引起的一些列其他反應(yīng)。

酚妥拉明能夠在血液循環(huán)過(guò)程中起到拮抗作用，來(lái)平衡患者身體內(nèi)的甲腎上腺素及腎上腺素，且對(duì)患者的機(jī)體小靜脈和小動(dòng)脈起到有效的的擴(kuò)張，從而能夠減輕患者的肺動(dòng)脈壓力，達(dá)到降低耗氧量的作用[3]。多巴胺內(nèi)含有擴(kuò)張腎血管和外周血管的藥物，能夠幫助患者改善微循環(huán)障礙，加速血流灌注速度。本研究就對(duì)比使用慢性肺心病心衰治療中酚妥拉明與多巴胺的作用進(jìn)行探究，研究表明，觀察組的不良癥狀發(fā)生率為9.3%，對(duì)照組為26.19%，觀察組不良癥狀發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組恢復(fù)狀況優(yōu)良率為95.35%明顯高于對(duì)照組恢復(fù)狀況優(yōu)良率為71.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表明酚妥拉明與多巴胺藥物聯(lián)合使用，其治療效果顯著增加，能夠有效地改善患者心功能衰竭，兩種藥物在在治療慢性肺心病上，具有顯著的臨床價(jià)值。

綜上所述，針對(duì)慢性肺心病心衰患者，采用酚妥拉明與多巴胺治療可獲得顯著療效，不僅能夠降低不良癥狀發(fā)生率，還能夠促進(jìn)患者盡早康復(fù)，所以采用酚妥拉明與多巴胺治療慢性肺心病心衰值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 余西蘭，李洪祥，石朝積.慢性肺心病心衰治療中酚妥拉明與多巴胺的作用分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，12（9）：174-177.

[2] 劉麗娟.酚妥拉明與多巴胺在慢性肺心病心衰治療中的作用分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（7）：99-100.

[3] 熱娜古麗·艾則孜，吾買爾江·依不拉音.酚妥拉明與多巴胺治療慢性肺心病心衰的療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，38（24）：162-170.

本文編輯：劉欣悅