張娜 尚靜

近年來,隨著我國老齡化社會的到來,老年呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生率呈明顯攀升態(tài)勢［1］。呼吸系統(tǒng)疾病在老年群體中具有較高的發(fā)生率且比較常見,嚴(yán)重干擾著患者的日常生活和身體狀態(tài)。為了讓老年患者以最佳心態(tài)接受臨床治療,開展健康教育,就顯得尤為重要［2］。本次研究選擇了104例老年呼吸系統(tǒng)疾病患者為研究對象,探討健康教育的運(yùn)用效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年5月～2017年5月收治的104例老年呼吸系統(tǒng)疾病患者,隨機(jī)分為研究組和常規(guī)組,各52例。研究組男37例,女15例；年齡53～85歲,平均年齡(67.6±5.9)歲；病程1～5年,平均病程(2.2±2.3)年；13例肺炎,27例慢性支氣管急性發(fā)作,12例慢性支氣管繼發(fā)肺炎。常規(guī)組男33例,女19例；年齡51～87歲,平均年齡(67.9±6.4)歲；病程1～6年,平均病程(2.5±2.1)年；11例肺炎,29例慢性支氣管急性發(fā)作,22例慢性支氣管繼發(fā)肺炎。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 常規(guī)組采用常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理,包括營養(yǎng)支持、吸氧、治療護(hù)理、支氣管擴(kuò)張、環(huán)境護(hù)理、體征觀察、飲食干預(yù)等。研究組在常規(guī)組基礎(chǔ)上運(yùn)用健康教育,具體如下。①心理健康：病程時間過長,容易使患者產(chǎn)生負(fù)面心理,對疾病治療十分不利?；诖?護(hù)理人員在實施健康護(hù)理時,要特別注意患者的心理變化。護(hù)理人員積極與患者交流,以此來掌握患者心理特點,針對性地實施個體化的心理干預(yù)措施,促進(jìn)患者心理素質(zhì)提升,穩(wěn)定其情緒,并讓患者以最佳心理狀態(tài)來接受臨床治療。②保健指導(dǎo)：老年呼吸系統(tǒng)疾病大部分為慢性疾病,故而臨床的護(hù)理與治療只是整個漫長治療中的一部分,而保健活動是另外一部分。在確?；颊叱渥阈菹⒌那闆r下,在日常生活中,為患者提供正確的保健指導(dǎo),適當(dāng)?shù)腻憻?、運(yùn)動,對提升患者身體素質(zhì)十分有效。室內(nèi)保證良好的通風(fēng)條件,對患者呼吸功能的康復(fù)至關(guān)重要；若是患者存在吸煙史,則要求其戒煙,讓患者明確吸煙對疾病的害處；按照患者具體病情,為其介紹提升自身免疫力的方法,并要求其掌握,比如補(bǔ)充適量維生素、適當(dāng)室內(nèi)鍛煉,情緒調(diào)節(jié),避免焦慮、悲觀等負(fù)面情緒,以此來幫助患者緩解病情。③飲食健康：培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,對患者的康復(fù)十分重要。在指導(dǎo)患者飲食過程中,應(yīng)當(dāng)為患者準(zhǔn)備易消化、高熱量、高蛋白的飲食,在日常飲食中也要特別注意維生素的補(bǔ)充、飲食衛(wèi)生,多吃水果蔬菜,多喝水,這樣便可良好稀釋痰液,協(xié)助患者順利排痰。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的護(hù)理效果及疾病復(fù)發(fā)情況。護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過護(hù)理后,患者咳痰、咳嗽等臨床癥狀得到了顯著緩解,病情穩(wěn)定時間＞1年,且無復(fù)發(fā),視為顯效；患者接受護(hù)理后,咳痰、咳嗽等臨床癥狀基本改善,急性發(fā)作頻率也有所減低,視為有效；患者接受護(hù)理后,咳痰、咳嗽等臨床癥狀無變化或呈嚴(yán)重化趨勢,持續(xù)時間＞2個月,視為無效。護(hù)理有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。隨訪18個月,統(tǒng)計患者的復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理效果比較 研究組患者的護(hù)理有效率高于常規(guī)組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者疾病復(fù)發(fā)情況比較 研究組患者的疾病復(fù)發(fā)率低于常規(guī)組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較(n,%)

表2 兩組患者疾病復(fù)發(fā)情況比較(n,%)

3 討論

本研究結(jié)果顯示,研究組患者的護(hù)理有效率98.08%高于常規(guī)組的86.54%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。研究組患者的疾病復(fù)發(fā)率3.85%低于常規(guī)組的17.31%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。表明運(yùn)用健康教育可以讓患者進(jìn)一步清楚明白地認(rèn)識到健康飲食、健康心理以及自我護(hù)理能力的重要性,進(jìn)而促進(jìn)療效提升,并降低復(fù)發(fā)率［3］。在患者接受臨床治療期間配以健康教育,可幫助患者樹立治愈疾病的自信,積極主動的配合臨床護(hù)理工作和治療工作；在飲食方面,除了醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)飲食之外,在日常飲食中,還予以了高蛋白、高熱量以及易消化的食物,這對于提升患者自身免疫力、身體機(jī)能有著極大的意義［4,5］?；颊呷笞晕易o(hù)理能力的提升可以幫助患者獲得更多的保健知識,進(jìn)而使疾病復(fù)發(fā)的可能性大大降低［6,7］。整個護(hù)理活動中,患者家屬為患者提供更好的飲食和創(chuàng)造更好的環(huán)境,進(jìn)一步讓患者的身體機(jī)能得到良好恢復(fù)［8-10］。常規(guī)組患者只用了常規(guī)的方法進(jìn)行護(hù)理,此種常規(guī)護(hù)理措施比較傾向于技術(shù)操作,而忽略了患者的生理和心理需求,使部分患者發(fā)生抵觸心理,不利于疾病治療；在搭配飲食方面,盲目性較大,單一的營養(yǎng)支持,無法充分發(fā)揮其作用。

綜上所述,健康教育在老年呼吸系統(tǒng)疾病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果十分突出,不僅大大提升了患者的護(hù)理效果,同時還減少了疾病的復(fù)發(fā),在確?；颊吲R床療效的同時又保障了患者出院后的身體質(zhì)量。所以,在老年呼吸系統(tǒng)疾病患者護(hù)理中應(yīng)用健康教育,有積極的影響,值得臨床推廣。