吳勇 向小紅 周小媛

【摘 要】目的：探討全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏系統(tǒng)在臨床微生物教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選定2017年9月到2019年4月到本院實(shí)習(xí)的60例見習(xí)學(xué)生，完全隨機(jī)法分為觀察組（全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏系統(tǒng)+傳統(tǒng)微生物教學(xué)）30例與對(duì)照組（傳統(tǒng)微生物教學(xué)）30例，比較2組見習(xí)學(xué)生的理論、操作考核評(píng)分及教學(xué)滿意度。結(jié)果：教學(xué)結(jié)束，觀察組理論成績(jī)?cè)u(píng)分（90.63±5.14）分、操作成績(jī)（88.34±4.87）分、教學(xué)滿意率（93.33%）均高于對(duì)照組且差別有顯著意義（P<0.05）。結(jié)論：全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏系統(tǒng)可有效提高見習(xí)學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量及滿意度，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】教學(xué);微生物;全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏系統(tǒng)

【中圖分類號(hào)】R446.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-597X（2019）19-0284-02

前言

醫(yī)學(xué)院中較為重要的專業(yè)課之一即為臨床微生物學(xué)，該課程具有內(nèi)容抽象、知識(shí)點(diǎn)多、實(shí)踐性強(qiáng)等特點(diǎn)[1]，常導(dǎo)致見習(xí)學(xué)生混淆病原微生物的生長(zhǎng)特性、生化反應(yīng)、鏡下形態(tài)特征等，影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性以及考核成績(jī)[2]。為改善上述問題，目前常采用全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏系統(tǒng)對(duì)見習(xí)學(xué)生進(jìn)行輔助教學(xué)，可在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)提升其教學(xué)效果。本文為系統(tǒng)分析、研究全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏系統(tǒng)在見習(xí)學(xué)生學(xué)習(xí)中的應(yīng)用價(jià)值，作如下闡述。

1.資料和方法

1.1一般資料

選定2017.09.08-2019.04.21期間到本院實(shí)習(xí)的見習(xí)學(xué)生，總計(jì)入組60例，完全隨機(jī)法分為兩組，采用全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏系統(tǒng)聯(lián)合傳統(tǒng)微生物教學(xué)方法的一組（30例）作為觀察組，應(yīng)用傳統(tǒng)微生物教學(xué)方法的一組（30例）作為對(duì)照組。觀察組中，女17例，男13例;年齡19-24歲，平均為（22.61±2.07）歲;對(duì)照組中，女18例，男12例;年齡19-25歲，平均為（22.37±2.13）歲。比較上述一般資料，P>0.05：差異不明顯。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

傳統(tǒng)微生物教學(xué)，方法：主要通過視頻、動(dòng)畫、聲音、文字、表格、圖形等多媒體教學(xué)形式對(duì)見習(xí)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)。內(nèi)容包括紙片法藥敏試驗(yàn)、多項(xiàng)生化試驗(yàn)、制片染色鏡檢、細(xì)菌分離培養(yǎng)純化、血清學(xué)試驗(yàn)、標(biāo)本如何處理與采集等。

1.2.2觀察組

全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏系統(tǒng)+傳統(tǒng)微生物教學(xué)，方法：在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏系統(tǒng)，制定實(shí)驗(yàn)方案，將見習(xí)學(xué)生進(jìn)行分組，通過學(xué)生分工協(xié)作的形式進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，指導(dǎo)學(xué)生在全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏系統(tǒng)輔助下完成傾注平皿、高壓滅菌、稱量、分裝、加熱融化、鏡檢、革蘭染色等操作，同時(shí)演示硝酸鹽還原實(shí)驗(yàn)、觸媒試驗(yàn)、氧化酶試驗(yàn)等，在細(xì)菌結(jié)果初步鑒定后擇取適宜的試劑盒做好恒溫箱培養(yǎng)工作，指示學(xué)生如何觀察試劑盒的結(jié)果并作相應(yīng)自動(dòng)分析處理（計(jì)算機(jī)），在小組討論實(shí)驗(yàn)結(jié)果的基礎(chǔ)上再對(duì)預(yù)期結(jié)果、失敗教訓(xùn)或成功經(jīng)驗(yàn)加以分析[3]，最后通知學(xué)生按時(shí)完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察評(píng)測(cè)2組見習(xí)學(xué)生的理論、操作考核評(píng)分及教學(xué)滿意度。理論、操作考核評(píng)分測(cè)評(píng)依據(jù)參照本科室自制見習(xí)學(xué)生考核問卷（總分0-100分），見習(xí)學(xué)生的理論、操作知識(shí)掌握度越高，得分越高。教學(xué)滿意度測(cè)評(píng)依據(jù)參照本科室自制教學(xué)滿意度調(diào)查量表（總分0-100分），分值達(dá)八十及以上，視為教學(xué)滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 21.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料上，兩組見習(xí)學(xué)生的教學(xué)滿意率用“百分?jǐn)?shù)”表示（卡方檢驗(yàn)）;計(jì)量資料上，兩組見習(xí)學(xué)生的理論成績(jī)、操作成績(jī)用“x±s”的方式表示（t檢驗(yàn)）;P<0.05：差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

比較2組見習(xí)學(xué)生的理論、操作考核評(píng)分及教學(xué)滿意度，觀察組理論成績(jī)?cè)u(píng)分（90.63±5.14）分、操作成績(jī)（88.34±4.87）分、教學(xué)滿意率（93.33%）均高于對(duì)照組且差別有顯著意義（P<0.05）。如表1。

3.討論

傳統(tǒng)教學(xué)模式下，采用手工操作、人工分析等方式較多，由于微生物學(xué)的藥敏試驗(yàn)、生化試驗(yàn)、鏡檢步驟等較為繁雜、瑣碎[4]，期間若任一環(huán)節(jié)存在問題，其實(shí)驗(yàn)結(jié)果均會(huì)相應(yīng)受到影響，基于此學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量亦會(huì)下降。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)展，醫(yī)療器械更新，現(xiàn)階段常采用全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏系統(tǒng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行輔助教學(xué)，該系統(tǒng)是一套可通過電子計(jì)算機(jī)程序?qū)λ幟粼囼?yàn)試劑盒系統(tǒng)試驗(yàn)現(xiàn)象作準(zhǔn)確反映的先進(jìn)檢驗(yàn)設(shè)備，自動(dòng)化分析模式下可短時(shí)間內(nèi)迅速得出藥敏檢測(cè)結(jié)果以及細(xì)菌鑒定結(jié)果等，有利于加快學(xué)生的教學(xué)進(jìn)展，減少學(xué)生繁雜的手工操作，促使其更加投入、專注于微生物學(xué)的學(xué)習(xí)[5]，提升其學(xué)習(xí)興趣及積極性，效果顯著。如文中結(jié)果所示，觀察組理論成績(jī)?cè)u(píng)分（90.63±5.14）分、操作成績(jī)（88.34±4.87）分、教學(xué)滿意率（93.33%）均高于對(duì)照組且差別有顯著意義（P<0.05）。結(jié)果比較亦能證明全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏系統(tǒng)聯(lián)合傳統(tǒng)微生物教學(xué)方法在見習(xí)學(xué)生學(xué)習(xí)中的效果較單一傳統(tǒng)微生物教學(xué)方法的效果更佳。

綜上所述，在見習(xí)學(xué)生教學(xué)期間應(yīng)用全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏系統(tǒng)，可提升學(xué)生教學(xué)質(zhì)量，保證學(xué)生的教學(xué)滿意度，應(yīng)用價(jià)值較高。

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