人才培養(yǎng)是任何行業(yè)發(fā)展都繞不開的話題。在大數(shù)據(jù)背景下，我國醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)人才隊伍建設(shè)存在專業(yè)度不高、總量不足等問題。衛(wèi)生信息管理人才作為健康信息化建設(shè)的主力軍[1]，對提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量具有重要意義?！丁笆濉逼陂g深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》(國發(fā)〔2012〕11號)、《關(guān)于加強衛(wèi)生統(tǒng)計與信息化人才隊伍建設(shè)的意見》(衛(wèi)辦綜發(fā)〔2012〕43號)文件中均提出完善人才培養(yǎng)機制，加快培養(yǎng)復(fù)合型人才和符合實際需要的專業(yè)技術(shù)人才，促進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的人才隊伍建設(shè)。由此可見，衛(wèi)生信息人才隊伍建設(shè)對推進(jìn)我國衛(wèi)生信息化發(fā)展至關(guān)重要。批判性思維(Critical Thinking，CT)是一種基于充分的理性和客觀事實而進(jìn)行理論評估與客觀評價的能力與意愿，因它不為感性和無事實根據(jù)的傳聞所左右而得出正確結(jié)論的思維過程[2]。現(xiàn)代教學(xué)方法層出不窮，各有特色，在批判性思維培養(yǎng)環(huán)節(jié)中皆發(fā)揮著重要作用[3]。將各教學(xué)方法依照其特點進(jìn)行合理的教學(xué)模式設(shè)計，能促進(jìn)學(xué)生批判性思維能力的提高。

本文通過設(shè)計學(xué)生和教師雙向的批判性思維培養(yǎng)現(xiàn)狀的調(diào)查問卷，了解衛(wèi)生信息管理的學(xué)生對衛(wèi)生信息管理專業(yè)課程體系的教學(xué)評價和對衛(wèi)生信息管理專業(yè)批判性思維的教學(xué)方法評價，以及該專業(yè)的教學(xué)活動和不同教學(xué)環(huán)節(jié)教師使用的教學(xué)方法現(xiàn)狀。從教師角度調(diào)查了解高校本科衛(wèi)生信息管理專業(yè)學(xué)生批判性思維培養(yǎng)情況以及教師對于學(xué)生的批判性思維培養(yǎng)的期望，最后針對教學(xué)過程中存在的問題，對衛(wèi)生信息管理專業(yè)的教學(xué)模式提出改進(jìn)建議，以培養(yǎng)和提升衛(wèi)生信息管理人才的批判性思維能力，提高該專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量。

1 數(shù)據(jù)與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源

本文采用問卷調(diào)查的方式對衛(wèi)生信息管理專業(yè)的學(xué)生和授課教師進(jìn)行雙向調(diào)查。針對教師的調(diào)查問卷包括調(diào)查對象基本信息、批判性思維培養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查、批判性思維培養(yǎng)期望調(diào)查、衛(wèi)生信息管理專業(yè)批判性思維的教學(xué)方法評價、衛(wèi)生信息管理專業(yè)本科專業(yè)課程體系教學(xué)評價，針對學(xué)生的調(diào)查問卷則包括基本信息3部分內(nèi)容。兩份問卷在教學(xué)方法對于批判性思維培養(yǎng)的重要性程度評分與重要性排序部分設(shè)置相同問題，以便比較學(xué)生視角與教師視角對各教學(xué)方法的認(rèn)知情況。

在“中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)信息學(xué)分會第十三屆全國醫(yī)學(xué)信息教育可持續(xù)發(fā)展學(xué)術(shù)研討會暨第一屆全國醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究生論壇”開始進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查對象包括全國醫(yī)學(xué)信息相關(guān)專業(yè)的參會專家、參加研究生論壇的低年級研究生。另外，考慮到足夠的樣本量，增加相關(guān)高校本專業(yè)高年級本科生作為調(diào)查對象。通過線下隨機發(fā)放紙質(zhì)問卷方式展開調(diào)查。

學(xué)生問卷共發(fā)放150份，回收134份，去除專業(yè)不符、信息缺失等無效問卷，得到有效問卷125份；問卷回收率為89.33%，有效回收率為83.33%。教師問卷共發(fā)放45份，回收39份，去除不符合要求的無效問卷，最終獲得有效問卷36份，問卷回收率為86.67%，有效回收率為80%。

1.2 分析方法

為提高評價的效率和評價結(jié)果的科學(xué)性，問卷調(diào)查對象涉及全國27所高校的師生，具有廣泛的代表性。本文采用EXCEL和SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對調(diào)查問卷的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析，對教學(xué)方法重要性程度進(jìn)行排序。首先抽取10份教師調(diào)查問卷[4]，根據(jù)問卷中教師對各教學(xué)方法重要性評分計算各方法重要性的權(quán)重系數(shù)，然后將教學(xué)方法按前后次序依次賦予6、5、4、3、2、1的分值，最后綜合考慮各教學(xué)方法重要性的權(quán)重系數(shù)與師生問卷排序結(jié)果中的各教學(xué)方法獲得的總分值，計算各教學(xué)方法的最終得分，最終得分=總得分(排序題)×權(quán)重系數(shù)(重要性評價題)。根據(jù)最終得分來判斷教學(xué)方法對于批判性思維培養(yǎng)的重要性順序。

2 結(jié)果與分析

2.1 學(xué)生視角批判性思維現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果

2.1.1 基本信息

本次問卷的調(diào)查對象涵蓋了華中科技大學(xué)、中南大學(xué)、吉林大學(xué)、山西醫(yī)科大學(xué)、湖北中醫(yī)藥大學(xué)、中國地質(zhì)大學(xué)、遵義醫(yī)科大學(xué)等高等院校的高年級本科生和低年級研究生。調(diào)查對象的本科專業(yè)均是衛(wèi)生信息管理類專業(yè)，他們均接受了完整的衛(wèi)生信息管理本科專業(yè)教學(xué)培養(yǎng)[5]，對其培養(yǎng)模式與效果有著非常切身的體驗。其中男生占43.20%，女生占56.80%。學(xué)生所認(rèn)知的批判性思維的特質(zhì)聚焦于分析能力、尋找真相與開放思想，分別得到了86.40%、74.40%與72.80%的學(xué)生的認(rèn)可(表1)。

表1 學(xué)生基本信息問卷調(diào)查結(jié)果

2.1.2 教學(xué)方法應(yīng)用現(xiàn)狀

在教學(xué)方法的應(yīng)用方面，簡單教授法仍然是教學(xué)過程中最主要的教學(xué)方法，應(yīng)用也最廣泛，達(dá)到89.60%。新型的教學(xué)方法也在一些學(xué)校中開始得到廣泛應(yīng)用，如PBL教學(xué)、概念圖教學(xué)，分別達(dá)到56.00%與54.40%。但還是有許多很新式的教學(xué)方法應(yīng)用情況相對較差，生成式教學(xué)法應(yīng)用度僅為9.60%(表2)。

表2 教學(xué)方法應(yīng)用評價

2.1.3 基于批判性思維提升的教學(xué)課程體系評價

在教學(xué)課程體系方面，學(xué)生認(rèn)為計算機及信息系統(tǒng)大類中的課程最能提升批判性思維，綜合平均分高達(dá)3.40分(5分制量表)。單項課程中，學(xué)生認(rèn)為“數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、程序設(shè)計語言、數(shù)據(jù)庫、信息系統(tǒng)原理及應(yīng)用”的課程教學(xué)最能提高學(xué)生的批判性思維，得分高達(dá)3.68分。學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)知識大類的課程批判性思維培養(yǎng)效果最差，其中臨床醫(yī)學(xué)知識的綜合平均分最低，只有2.93分(表3)。

表3 基于教學(xué)課程體系的批判性思維培養(yǎng)評價

2.2 教師視角批判性思維現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果

2.2.1 基本信息

基本信息包括調(diào)查對象的人口統(tǒng)計學(xué)特征(性別、學(xué)歷、年齡、工作年限等)和目前講授課程及講授年限相關(guān)情況。對收回的問卷進(jìn)行統(tǒng)計分析得出基本信息(表4)。

表4 教師基本信息問卷調(diào)查結(jié)果

本次問卷的調(diào)查對象來自全國各大高?；驒C構(gòu)衛(wèi)生信息管理領(lǐng)域的教師，涵蓋的學(xué)校和機構(gòu)有華中科技大學(xué)、吉林大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)、湖北醫(yī)藥學(xué)院、遵義醫(yī)學(xué)院、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院、軍事科學(xué)院等。本次調(diào)查范圍廣泛，涉及國家“985工程”“211工程”高校以及普通本科類醫(yī)學(xué)院校，在地域上覆蓋了我國大部分的行政區(qū)域。調(diào)查對象任職單位在中部的偏多，占63%，在西部的占20%，在東部的占17%。碩士及以上占主流，占比高達(dá)80.56%，說明在衛(wèi)生信息管理教育領(lǐng)域任職的學(xué)歷門檻較高。中年教師偏多，31～50歲的教師占比達(dá)66.66%。教師在工作年限上大致呈兩極分布，20年以上的資深教師占比最多，達(dá)38.88%。

2.2.2 批判性思維教學(xué)現(xiàn)狀

批判性思維教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查主要是了解教師就職的各高校學(xué)生批判性思維的培養(yǎng)現(xiàn)狀，包含教學(xué)目標(biāo)、課程設(shè)置、教學(xué)活動、教學(xué)知識與教學(xué)方法等方面的內(nèi)容。61.11%的教師任職的高校都將培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維能力納入教學(xué)目標(biāo)。50%的調(diào)查對象認(rèn)為其就職的高校中衛(wèi)生信息管理專業(yè)的課程設(shè)置體現(xiàn)了批判性思維的要求。在專業(yè)教學(xué)的創(chuàng)新教學(xué)活動中課堂論題討論占比最高(88.89%)，其次是師生角色互換(63.89%)及課堂辯論(22.22%)，表明目前教學(xué)中師生雙方互動的模式成為教學(xué)活動的主流。

在醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的背景下，衛(wèi)生信息管理專業(yè)課程相關(guān)教學(xué)內(nèi)容主要涉及國內(nèi)外研究現(xiàn)狀(69.44%)和研究前沿(44.44%)，其他(8.33%)選項中提出的Hadoop大數(shù)據(jù)技術(shù)等也作為課程教學(xué)的重要內(nèi)容。醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)背景下復(fù)合人才急需的知識與能力主要包括醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)應(yīng)用知識(63.89%)、醫(yī)療信息系統(tǒng)知識(58.33%)和健康信息平臺知識(55.56%)。具體見表5。

將衛(wèi)生信息管理專業(yè)本科課程內(nèi)容分為背景知識、基本概念、基本理論、基本技術(shù)和基本方法5個部分[6]。由圖1可知，自我評價式教學(xué)方法多用于基本概念的講解，簡單講授法則普遍用于背景知識和基本理論教學(xué)，在基本技術(shù)和基本方法的教學(xué)上，直觀演示法更受教師們的青睞。

2.2.3 教師對學(xué)生批判性思維培養(yǎng)的期望調(diào)查

期望調(diào)查意在通過問答了解在校衛(wèi)生信息管理領(lǐng)域的教師對教學(xué)中如何有效培養(yǎng)學(xué)生批判性思維的看法，主要涉及教學(xué)過程中教學(xué)方法與教學(xué)模式的使用。所有調(diào)查對象都認(rèn)為要根據(jù)不同的知識模塊和不同的教學(xué)環(huán)節(jié)運用不同的教學(xué)方法，其中58.33%的教師認(rèn)為十分需要。所有調(diào)查對象都認(rèn)為多種教學(xué)方法綜合運用對培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維具有積極作用，其中66.67%的教師認(rèn)為使用多種教學(xué)方法對學(xué)生批判性思維的培養(yǎng)非常有利。所有教師都贊同要根據(jù)學(xué)生反饋在下次教學(xué)中調(diào)整教學(xué)方法，其中絕大多數(shù)教師(86.11%)都認(rèn)為需要根據(jù)學(xué)生的反饋在教學(xué)中不斷調(diào)整教學(xué)方法。對于培養(yǎng)學(xué)生批判性思維應(yīng)運用的教學(xué)模式，獲得教師認(rèn)可度最高的分別是合作學(xué)習(xí)模式(83.33%)、探究式教學(xué)(75%)以及范例教學(xué)模式(69.44%)。教師普遍認(rèn)為拋錨式教學(xué)、傳遞-接受式教學(xué)以及奧蘇貝爾模式教學(xué)[7]不適用于學(xué)生批判性思維的培養(yǎng)，詳見表6。

表5 高校衛(wèi)生信息管理本科專業(yè)學(xué)生批判性思維培養(yǎng)情況調(diào)查

評價項目問題選項頻數(shù)頻率/%本專業(yè)教學(xué)是否需要根據(jù)不同知識模塊及教學(xué)環(huán)節(jié)運用不同教學(xué)方法沒有必要00.00需要1541.67十分需要2158.33多種教學(xué)方法綜合運用對批判性思維能力的積極作用影響不大00.00有一定影響1233.33非常有利2466.67是否贊同根據(jù)學(xué)生反饋在下次教學(xué)中調(diào)整教學(xué)方法不贊同00.00部分贊同513.89十分贊同3186.11為培養(yǎng)學(xué)生批判性思維應(yīng)運用哪些教學(xué)模式(可多選)傳遞-接受式616.67范例教學(xué)模式2569.44奧蘇貝爾模式1027.78概念獲得模式1850.00現(xiàn)象分析模式1850.00自學(xué)-輔導(dǎo)式1644.44探究式教學(xué)2775.00拋錨式教學(xué)411.11合作學(xué)習(xí)模式3083.33

2.3 師生視角調(diào)查結(jié)果對比

2.3.1 教學(xué)方法重要性評價

通過五級量表評判教學(xué)方法在批判性思維培養(yǎng)的重要性，對各教學(xué)方法重要性程度進(jìn)行評分，從教師教學(xué)角度和學(xué)生受教角度了解學(xué)生批判性思維培養(yǎng)模式與教學(xué)方法的看法。由表7可知，師生對于教學(xué)方法重要性的判斷整體趨勢相似，教師和學(xué)生均把PBL教學(xué)法的重要性列為第一，簡單講授法列為最后，重要性排名靠后的方法還有參觀教學(xué)法和直觀演示法等，表明相對于簡單講授法、直觀演示法、參觀教學(xué)法等單向的知識傳遞與被動接受模式，教師與學(xué)生都一致認(rèn)為師生雙向互動或者學(xué)生自主學(xué)習(xí)、獨立思考的方式更利于知識體系的構(gòu)建和學(xué)生對知識的理解，為學(xué)生批判性思維的培養(yǎng)創(chuàng)造成長空間。

此外，也可看出師生對促進(jìn)學(xué)生批判性思維培養(yǎng)的某些教學(xué)方法存在矛盾之處，如教學(xué)對話法與辯論式教學(xué)法。師生對這兩種方法的判斷在整體趨勢中出現(xiàn)了顯著反差，學(xué)生更重視辯論式教學(xué)而教師更重視自我評價式教學(xué)。這一師生認(rèn)知的不一致需得到重視，師生之間需得到更好的溝通與協(xié)調(diào)，才能促進(jìn)學(xué)生批判性思維的提高。

表7 師生對教學(xué)方法重要性評價結(jié)果

2.3.2 教學(xué)方法重要性排序

在對教師與學(xué)生的調(diào)查問卷中列舉了基于學(xué)生批判性思維培養(yǎng)的11種教學(xué)方法，調(diào)查對象需對各教學(xué)方法的重要性進(jìn)行排序。本文綜合考慮各教學(xué)方法重要性的權(quán)重系數(shù)與師生問卷排序中的各教學(xué)方法獲得的總分值來確認(rèn)排序的最終得分。最終得分=權(quán)重系數(shù)(重要性評價題)×總得分(排序題)，根據(jù)最終得分來判斷教學(xué)方法對于批判性思維培養(yǎng)的重要性順序。

各教學(xué)方法的重要性權(quán)重系數(shù)計算結(jié)果見表8，教師與學(xué)生對各種教學(xué)方法的重要性評價最終得分評見表9。

表8 各教學(xué)方法的重要性權(quán)重系數(shù)

表9 各教學(xué)方法的重要性評價最終得分

結(jié)果表明，PBL教學(xué)法重要性排名第一，教師和學(xué)生都認(rèn)為該方法最有利于培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維?；趩栴}的教學(xué)法通過創(chuàng)設(shè)問題情境能夠啟發(fā)學(xué)生思維，在對問題的探討解疑中培養(yǎng)學(xué)生對知識的探索能力，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。教師評價排序前3的分別是PBL教學(xué)法、自主學(xué)習(xí)法和自我評價式教學(xué)法，學(xué)生評價排序前3的分別是PBL教學(xué)法、辯論式教學(xué)法和自主學(xué)習(xí)法。對于批判性思維培養(yǎng)，教師和學(xué)生都比較注重給學(xué)生提供自主學(xué)習(xí)的空間，教學(xué)對話法和辯論式教學(xué)法在學(xué)生評價中分別排名第四和第五。由此可見，批判性思維教學(xué)中除了需要提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力外，也需要加強處于學(xué)習(xí)供需雙方的師生溝通與交流。此外，參觀教學(xué)法、簡單教授法和生成性教學(xué)都處于師生對教學(xué)方法重要性排名的后3位，表明師生都認(rèn)為單方面的知識傳遞并不利于提高學(xué)生的批判性思維。

3 討論與建議

衛(wèi)生信息管理專業(yè)教育是為適應(yīng)我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)發(fā)展需要而確立的一種培養(yǎng)高層次衛(wèi)生信息管理人才的新模式，該專業(yè)具有“學(xué)科交叉，知識融合，突出特色，面向?qū)嵺`”的特點[8]?；趯熒M(jìn)行的關(guān)于衛(wèi)生信息管理專業(yè)批判性思維現(xiàn)狀的問卷調(diào)查結(jié)果，本文從教學(xué)方法應(yīng)用現(xiàn)狀、學(xué)生評價教學(xué)課程體系、教師披露高校批判性思維培養(yǎng)現(xiàn)狀、師生教學(xué)方法重要性評價等多層次、多角度揭示了當(dāng)前衛(wèi)生信息管理專業(yè)學(xué)生批判性思維培養(yǎng)的現(xiàn)況?？偟膩砜矗l(wèi)生信息管理專業(yè)教育有待加強對學(xué)生批判性思維的培養(yǎng)，同時也需注重培養(yǎng)和提高該領(lǐng)域教師的批判性思維素養(yǎng)。下面就衛(wèi)生信息管理專業(yè)批判性思維的培養(yǎng)提出幾點建議。

3.1 強化師生雙向互動，推動教學(xué)模式創(chuàng)新

專業(yè)教學(xué)創(chuàng)新活動的調(diào)查結(jié)果顯示，課堂論題討論的形式占比最高(達(dá)88.89%)，其次是師生角色互換(63.89%)及課堂辯論(22.22%)，表明目前教學(xué)中師生雙方互動的模式是教學(xué)活動的主流。通過比較教師與學(xué)生問卷中對教學(xué)方法在批判性思維培養(yǎng)中的重要性評價，發(fā)現(xiàn)教師與學(xué)生一致認(rèn)為師生雙向互動或者學(xué)生自主學(xué)習(xí)、獨立思考的方式更有利于提高批判性思維能力、構(gòu)建知識體系和加深對知識的理解。因此強調(diào)師生互動為主體，推動教學(xué)模式不斷創(chuàng)新，有利于提高教學(xué)質(zhì)量。

衛(wèi)生信息管理專業(yè)課程設(shè)置主要分為理論課與實踐課兩部分。理論課學(xué)習(xí)是本科生學(xué)習(xí)的主要環(huán)節(jié)，是本科生獲取專業(yè)基礎(chǔ)知識、增強實踐能力、培養(yǎng)批判性思維模式的重要基礎(chǔ)[9]；實踐課作為衛(wèi)生信息管理專業(yè)課程的重要部分，在衛(wèi)生信息管理專業(yè)學(xué)科教育體系中占比較輕。強調(diào)師生互動為主體，更應(yīng)在理論課教學(xué)環(huán)節(jié)中突出[10]。師生在理論課教學(xué)中互動需采用不同的教學(xué)方法將課堂討論、角色互換、課堂辯論相互融合，教師除了運用簡單教授法、直觀演示法、參觀教學(xué)法進(jìn)行單向的知識傳遞外，還應(yīng)將雙向互動運用到PBL教學(xué)、自主學(xué)習(xí)法與自我評價式教學(xué)等教學(xué)方式中，將理論與實踐相結(jié)合，不僅可以完善教學(xué)流程,還可加強專業(yè)實踐教學(xué)內(nèi)容，推動教學(xué)模式創(chuàng)新，提高學(xué)生的批判性思維能力。

3.2 調(diào)整教學(xué)課程體系，優(yōu)化人才培養(yǎng)方案

學(xué)生批判性思維能力的培養(yǎng)受學(xué)科屬性和院校文化等因素的影響[11]。通過調(diào)查分析可知，61.11%的教師任職的高校都將培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維能力納入教學(xué)目標(biāo)，50%的調(diào)查對象認(rèn)為其就職的高校中衛(wèi)生信息管理專業(yè)的課程設(shè)置體現(xiàn)了批判性思維能力的要求。對于教學(xué)課程體系中批判性思維能力的培養(yǎng)，學(xué)生認(rèn)為計算機及信息系統(tǒng)大類的課程最能提升批判性思維能力，醫(yī)學(xué)知識大類的課程對批判性思維能力培養(yǎng)效果最差。其原因在于學(xué)校制定人才培養(yǎng)方向上的偏差，學(xué)生的課程體系構(gòu)建不合理。計算機及信息系統(tǒng)大類的課程以計算機網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、程序設(shè)計語言、數(shù)據(jù)庫、信息系統(tǒng)建設(shè)等課程為主，教師在對這些課程進(jìn)行基礎(chǔ)教學(xué)的階段中需不斷對學(xué)生進(jìn)行拓展思維訓(xùn)練，學(xué)生需要多動腦思考才能掌握，基于此的教學(xué)能更好地培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維能力。而醫(yī)學(xué)知識大類的課程內(nèi)容為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相應(yīng)學(xué)科知識、臨床醫(yī)學(xué)知識等需要大量記憶的專業(yè)概念知識，這些課程著重于理論知識的講解，大多只需要學(xué)生理解并記憶就算掌握，因此在這種填鴨式教學(xué)過程中難以培養(yǎng)學(xué)生的批判思維能力。

衛(wèi)生信息管理作為一門交叉學(xué)科，橫跨學(xué)科范圍較大，課程體系較多，目標(biāo)在于培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+工科”復(fù)合型專業(yè)人才，適應(yīng)大數(shù)據(jù)發(fā)展的時代背景。這意味著學(xué)生對于大數(shù)據(jù)理論的學(xué)習(xí)與認(rèn)知同管理學(xué)類與統(tǒng)計學(xué)大類的課程密切相關(guān)[12]，其中線性代數(shù)、高等數(shù)學(xué)、離散數(shù)學(xué)、概率論與數(shù)理統(tǒng)計作為基礎(chǔ)課程尤為重要。醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)背景下復(fù)合人才急需的知識與能力主要包括醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)應(yīng)用知識(63.89%)、醫(yī)療信息系統(tǒng)知識(58.33%)和健康信息平臺知識(55.56%)。教師要不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，使學(xué)生在本科課程學(xué)習(xí)中長期進(jìn)行批判性思維鍛煉，促進(jìn)管理學(xué)類與統(tǒng)計學(xué)大類的課程內(nèi)容與醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的基本知識相結(jié)合，不同課程融會貫通，推動交叉學(xué)科的不斷發(fā)展和學(xué)生批判性思維能力的進(jìn)步。

3.3 重視各教學(xué)方法在不同教學(xué)環(huán)節(jié)的靈活運用

教學(xué)方法的重要性評價調(diào)查結(jié)果顯示，有一些對于批判性思維能力培養(yǎng)比較重要但未得到廣泛運用的方法，如自主學(xué)習(xí)法、自我評價式教學(xué)和生成式教學(xué)法。因此在教學(xué)方法的應(yīng)用方面，除了采取最為廣泛的簡單教授法外，教師可根據(jù)教學(xué)方法對批判性思維能力培養(yǎng)的重要性程度，在課時條件允許的情況下，增大重要性排名靠前教學(xué)方法的運用比重。如生成性教學(xué)法[13]通過靈活的流程教學(xué)效果和教學(xué)方法相互聯(lián)系，根據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)與學(xué)習(xí)進(jìn)程進(jìn)行整體設(shè)計環(huán)節(jié)的反饋與調(diào)節(jié)。

調(diào)查結(jié)果還顯示，調(diào)查對象中所有的教師和學(xué)生均認(rèn)為多種教學(xué)方法綜合運用對培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維能力具有積極作用，并且需要根據(jù)不同的知識模塊及不同的教學(xué)環(huán)節(jié)運用不同的教學(xué)方法。86.11%的教師十分贊同根據(jù)學(xué)生反饋在下次教學(xué)中調(diào)整教學(xué)方法，可見教師在不同的教學(xué)環(huán)節(jié)中應(yīng)重視不同教學(xué)方法的靈活運用。以《病案信息管理學(xué)》課程為例[14]，教師在該課程的背景、概念及框架結(jié)構(gòu)教學(xué)環(huán)節(jié)可以使用概念圖教學(xué)法，同時在整個病案管理的教學(xué)過程中，教師應(yīng)采用生成式教學(xué)并根據(jù)學(xué)生反饋的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生對理論知識的理解不夠深刻，可以添加病案課程的常用案例，運用辯論式教學(xué)法或PBL教學(xué)法。對于實踐操作部分，教師除了讓學(xué)生上機實習(xí)外，還可以在實習(xí)過程中采用教學(xué)對話法，及時解決學(xué)生在實踐操作過程中產(chǎn)生的疑惑，加深對病案知識點的理解。最后在每個教學(xué)階段，學(xué)生完成作業(yè)后，教師應(yīng)采用自我評價教學(xué)法，要求學(xué)生自我評價所完成的作業(yè)。圍繞教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合各種知識的特點，選擇性地在不同教學(xué)階段運用不同的教學(xué)方法，促進(jìn)學(xué)生知識能力和批判性思維能力的提升，從而達(dá)到全面提升學(xué)生素質(zhì)的目的。

3.4 進(jìn)一步培養(yǎng)和提升教師的批判性思維素養(yǎng)

批判性思維強調(diào)反思性、邏輯性、廣視野看問題的角度及敏銳的辨識能力[15]。批判性思維教學(xué)要求教師首先是一個批判性思維者，專業(yè)課教師的批判性思維能力對于教學(xué)效果、學(xué)生的培養(yǎng)具有重要意義，在教學(xué)中應(yīng)用良好的批判性思維有助于激勵學(xué)生思考，提高學(xué)生的批判性思維能力。

本調(diào)查結(jié)果顯示，69.44%的教師認(rèn)為自己對批判性思維“了解一點”，13.89%認(rèn)為自己“不了解”，認(rèn)為對批判性思維“非常了解”或者“對此做過研究”的教師比例非常少，僅占11.11%，說明大部分教師缺乏對批判性思維的認(rèn)識。提高教師隊伍批判性思維素養(yǎng)十分必要，因為教師在培養(yǎng)學(xué)生批判性思維能力過程中起著主導(dǎo)作用。教師的批判性思維素養(yǎng)的高低決定著教師是否真正能在教學(xué)過程中自覺主動引導(dǎo)、提高學(xué)生的批判性思維能力[16]。只有教師理解了批判性思維的內(nèi)涵，才能注重在教學(xué)過程中潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維能力，并以其極大的包容精神與學(xué)生共享課堂，自由發(fā)言、課堂討論、質(zhì)詢質(zhì)疑。

4 結(jié)語

本文以醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的時代背景為前提，提出了適合“醫(yī)學(xué)+工科”復(fù)合型專業(yè)人才的教學(xué)培養(yǎng)模式、加強師生互動、調(diào)整教學(xué)課程體系、重視教學(xué)方法綜合應(yīng)用和提高教師批判性思維能力的建議，為提高教學(xué)效率、完善學(xué)生知識結(jié)構(gòu)、解決衛(wèi)生信息化建設(shè)實際問題、提高教學(xué)質(zhì)量提供了參考。

但本文存在兩點不足：一是由于缺乏跟蹤調(diào)查數(shù)據(jù)，無法直接衡量大學(xué)生批判性思維能力在教學(xué)前后的變化，利用間接性的反向測度法衡量大學(xué)生批判性思維能力增值幅度可能存在一定的統(tǒng)計風(fēng)險；二是在中國長期教育改革過程中，存在“雙一流”院校比普通院校教育改革執(zhí)行更嚴(yán)格等現(xiàn)象，致使研究的樣本選擇可能存在系統(tǒng)性偏差[17]。