吳蕓芳

410016湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)，湖南長沙

在臨床婦科疾病當(dāng)中，慢性宮頸炎屬于一種常見疾病，其主要癥狀表現(xiàn)為白帶增多、繼發(fā)性尿路感染、月經(jīng)不調(diào)等。該種疾病主要是指患者病原體隱藏在宮頸黏膜當(dāng)中導(dǎo)致的一種慢性疾病，主要發(fā)病因素與患者病原體中包含大腸桿菌、厭氧菌、鏈球菌、葡萄球菌等具有重要關(guān)聯(lián)[1]。本文旨在進(jìn)一步分析慢性宮頸炎患者采取針對(duì)性護(hù)理措施的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年11月-2019年1月收治慢性宮頸炎患者88 例，采取抽簽法分為兩組各44 例。所有患者均存在膿性或乳黃色白帶，白帶增多、有異味，并且存在不同程度的下腹疼痛癥狀。臨床婦科檢查可見子宮息肉、子宮頸肥大、子宮糜爛等。試驗(yàn)組患者年齡23～54 歲，平均年42.57±1.26)歲；病程3個(gè)月～10年，平均(5.07±0.54)年。參照患者年齡24～55歲，平均(42.59±1.29)歲；病程4 個(gè)月～11年，平均(5.09±0.56)年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

方法：⑴參照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。⑵試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)之上給予針對(duì)性護(hù)理措施：①入院后對(duì)患者詳細(xì)講解病程發(fā)展、發(fā)病機(jī)制等相關(guān)知識(shí)，使其能夠?qū)ψ陨砑膊∵M(jìn)行初步了解，隨后給予發(fā)放相關(guān)疾病資料，使其能夠?qū)χ委煼绞?、預(yù)后恢復(fù)、注意事項(xiàng)進(jìn)行全面掌握，從而對(duì)疾病的預(yù)防與控制進(jìn)行全面準(zhǔn)備，避免出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作情況[2]。②多數(shù)患者在確診疾病之后會(huì)存在一定的心理壓力，多種負(fù)面情緒也會(huì)逐漸產(chǎn)生，此時(shí)護(hù)理工作人員需與患者進(jìn)行主動(dòng)交流，根據(jù)患者不同的認(rèn)知水平，給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，對(duì)其講解以往成功治療案例，使其能夠保持良好的心態(tài)，積極配合臨床治療與護(hù)理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，正確看待自身疾病[3]。③如果患者應(yīng)用物理療法，需叮囑患者治療過程當(dāng)中不可沖洗陰道，不能進(jìn)行盆浴以及性生活，對(duì)可能出現(xiàn)的癥狀給予講解，使其能夠充分準(zhǔn)備，注意外陰清潔，避免感染；如果患者采取手術(shù)治療，需對(duì)其陰道部位加強(qiáng)護(hù)理，告知患者術(shù)后會(huì)流黃水，主要是因受到熱灼燒之后，自身血管通透性所致，均在術(shù)后3 h達(dá)到高峰，隨后逐漸減少，需告知患者該種情況屬于正常反應(yīng)，不必過度擔(dān)心[4]。護(hù)理期間實(shí)時(shí)觀察患者病情變化情況和不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況，需立即告知臨床主治醫(yī)師。

評(píng)價(jià)指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)比兩組臨床癥狀改善情況及護(hù)理依從性。臨床癥狀包括陰道分泌物、病變程度、外陰瘙癢、灼熱感程度等，根據(jù)臨床實(shí)際情況進(jìn)行打分，分?jǐn)?shù)越低表明患者改善情況越好；護(hù)理依從性包括完全不依從、一般依從、完全依從等，總依從率=完全依從+一般依從。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組護(hù)理依從性比較[n(%)]

表2 兩組臨床癥狀改善情況比較(±s，分)

表2 兩組臨床癥狀改善情況比較(±s，分)

組別n陰道分泌物病變程度外陰瘙癢灼熱感程度試驗(yàn)組440.54±0.030.59±0.050.52±0.020.49±0.01參照組441.71±0.261.61±0.241.69±0.251.65±0.23 t 29.652 827.598 730.944 733.423 0 P 0.000 00.000 00.000 00.000 0

結(jié) 果

兩組護(hù)理依從性比較：試驗(yàn)組完全依從33例、一般依從9例、完全不依從2例，總依從42 例；參照組完全依從27例、一般依從7 例、完全不依從10 例，總依從34 例。試驗(yàn)組總依從率(95.45%)高于參照組(77.27%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

兩組臨床癥狀改善情況比較：試驗(yàn)組臨床癥狀改善情況優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

近些年來慢性宮頸炎發(fā)病率逐年增長，臨床針對(duì)該種疾病的治療與預(yù)后恢復(fù)格外重視，該種疾病不僅對(duì)女性患者身體健康具有嚴(yán)重影響，還極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重負(fù)面情緒，對(duì)其病情恢復(fù)具有嚴(yán)重影響[5]。該種疾病屬于一種頑固性的婦科疾病，主要是由于患者自宮頸黏膜皺襞繁多，自身腺體呈葡萄狀，腺體深處遭受到病原體的侵襲之后極易導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，加重臨床治療難度。另外由于患者對(duì)疾病的認(rèn)知比較片面，加之病變位置的特殊性，很多患者與護(hù)理人員缺乏交流，極易導(dǎo)致治愈的可能性降低，并且增加臨床復(fù)發(fā)率。因此開展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者心理狀態(tài)、實(shí)際狀態(tài)等方面給予針對(duì)性的干預(yù)，可有效改善患者臨床癥狀，緩解其心理壓力，不僅對(duì)提高臨床整體護(hù)理質(zhì)量有重要幫助，對(duì)促進(jìn)患者預(yù)后恢復(fù)也具有顯著功效[6]。

綜上所述，針對(duì)慢性宮頸炎患者開展針對(duì)性護(hù)理，其臨床應(yīng)用價(jià)值較高，可全面提高臨床護(hù)理依從性，降低其臨床癥狀指標(biāo)，可將其廣泛推廣。