鄔東平

呼吸道疾病在日常生活中是比較常見的系統(tǒng)疾病，如何進(jìn)行合理預(yù)防是現(xiàn)階段困擾人們的難題。

呼吸道疾病極易受到各類細(xì)菌和病毒的影響，病毒的占有率高達(dá)90%，其病毒主要有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒、腺病毒等。感染病毒后將引發(fā)細(xì)菌感染，溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌是較為常見的類型，肺炎支原體也比較常見。上呼吸道急性感染是指上呼吸道局部感染卻沒有明確定位的疾病。由各種因素而引發(fā)的上呼吸道炎癥，被叫做上感，即為“感冒”，嬰幼兒為高發(fā)人群。這一疾病主要癥狀表現(xiàn)在鼻、咽等部位的不適，存在突出的上呼吸道局部炎癥，例如急性鼻炎、急性扁桃體炎及急性咽炎等。

存在上呼吸道解剖以及具有免疫特征的嬰幼兒非常容易患有呼吸道疾病。例如缺乏維生素D性佝僂病、鐵或鋅缺乏癥等，屬于營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病。如果缺乏有效的護(hù)理，或者病患處于不良環(huán)境和氣候中，容易反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染以及病程遷延。

機(jī)體在干燥的氣候下極易出現(xiàn)呼吸道疾病，受到氣候影響比較大，因此北方發(fā)病率比南方高。干燥的氣候容易引發(fā)人體機(jī)理上火癥狀，引起呼吸道感染。

呼吸道疾病有兩種，包括感染型的和非感染型。在非感染疾病之中，過敏性疾病較多，呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)異常情況都被稱為呼吸系統(tǒng)疾病。呼吸道疾病包括主要有下呼吸道感染、上呼吸道感染和上下呼吸道過敏性疾病。鼻炎是上呼吸道感染中比較常見的過敏性疾病，哮喘是較為常見的下呼吸道過敏性疾病。主要來劃分上呼吸道，其包括鼻、咽、鼻竇、會(huì)厭、咽鼓管及喉。而下呼吸道主要為氣管、支氣管、呼吸性細(xì)支氣管、肺泡、毛細(xì)支氣管及肺泡管。

以下對(duì)幾種較為常見的呼吸道疾病進(jìn)行詳細(xì)分析。

（1）上呼吸道急性感染。這一疾病是最為常見的呼吸道傳染病，病毒是主要病因，按照流行病學(xué)特征及臨床表現(xiàn)可劃分為咽炎、普通感冒及支氣管炎。其病因不同，也會(huì)呈現(xiàn)出不同的臨床表現(xiàn)，通常為急性起病、咽部不適、流鼻涕、患者患病2～3天后感到全身酸痛并伴有咽痛，治療后會(huì)在一周內(nèi)恢復(fù)。

（2）急性氣管炎及支氣管炎。這兩種病癥多由感染、過敏及理化刺激使氣管與支氣管粘膜產(chǎn)生急性炎癥。其主要表現(xiàn)為流涕、鼻塞、頭痛、咽痛、發(fā)熱及畏寒等。同時(shí)伴有咳嗽?；疾〕跗谑谴碳ば愿煽?，胸骨下出現(xiàn)疼痛癥狀，1～2天后產(chǎn)生粘痰，也可能出現(xiàn)血絲。

（3）肺炎球菌性肺炎。這一病癥是由細(xì)菌感染造成的。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、體溫急升到40℃左右。伴隨胸痛、頭痛、咳嗽等癥狀，咳嗽帶有粘痰，呈鐵銹色或帶血，心率加快、惡心、嘔吐、發(fā)病快。

（4）氣胸。自發(fā)性氣胸指的是在非外傷狀況下，肺組織與表面臟層胸膜破裂，胸膜腔有空氣進(jìn)入引發(fā)的疾病。這一疾病將激發(fā)慢性支氣管炎及肺部疾患。例如肺結(jié)核、阻塞性肺氣腫、肺膿腫和肺癌等。肺部發(fā)病，X線檢查無明顯病變氣胸被叫做特發(fā)性氣胸，20～30歲青年為高發(fā)人群。其主要表現(xiàn)是急性發(fā)病，摒氣、咳嗽及過度用力等明顯誘因。產(chǎn)生針刺樣或刀割樣胸痛，并伴有嚴(yán)重咳嗽。

治療呼吸道疾病時(shí)，除了到醫(yī)院就診用藥，患者自身也應(yīng)該加強(qiáng)預(yù)防，明確誘發(fā)病癥的不利因素，避免出現(xiàn)疾病加重的情況。以下對(duì)患者應(yīng)注意的事情以及此類疾病預(yù)防手段進(jìn)行介紹。

（1）營(yíng)養(yǎng)調(diào)理。因?yàn)楹粑兰膊』疾r(shí)間較長(zhǎng)，同時(shí)伴隨咳嗽及咳痰，慢性呼吸道疾病病人將會(huì)加快能量消耗，快速損耗蛋白質(zhì);胃腸道瘀血或缺氧將造成食欲不振及消化不良;還有一些患者會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生胃腸道副反應(yīng)，出現(xiàn)體質(zhì)虛弱的狀況。攝入的營(yíng)養(yǎng)少、吸收下降、增加消耗。惡性循環(huán)導(dǎo)致的后果為患者營(yíng)養(yǎng)不良和免疫功能較低，增加復(fù)發(fā)幾率。根據(jù)患者的實(shí)際病情制定飲食計(jì)劃，增加攝入的營(yíng)養(yǎng)，改善和緩解患者營(yíng)養(yǎng)不良的情況。飲食應(yīng)注重清淡易消化，禁止食用辛辣刺激性食物。同時(shí)應(yīng)該適當(dāng)增加水分以及合理攝入維生素。為了提升患者肌體的免疫力，應(yīng)多補(bǔ)充肉、魚、蛋、奶等具有較高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的食物;食用含有維生素c的新鮮水果及蔬菜，排出人體毒素，提升抵御疾病的能力。在干燥的氣候下，空氣含有較多的塵埃，極易損壞人體鼻黏膜，應(yīng)該多喝水，保證鼻黏膜的濕潤(rùn)，并抵御病毒的入侵，還可排泄體內(nèi)毒素，優(yōu)化內(nèi)環(huán)境。

（2）保持空氣流通。按照天氣變化，及時(shí)增減衣物，避免受涼，保持居室以及辦公室場(chǎng)所良好的通風(fēng)，交換和流通空氣。乘坐公交車應(yīng)該開窗通風(fēng)，確?？諝庑迈r，同時(shí)禁止在公共場(chǎng)所吸煙。

（3）保證規(guī)律的生活作息。一定要保證自身充足的睡眠。不規(guī)律生活極易降低免疫系統(tǒng)功能;睡眠充足可緩解人的身體疲勞，對(duì)人體各項(xiàng)機(jī)能加以調(diào)節(jié)，增強(qiáng)免疫力。

（4）加強(qiáng)耐寒鍛煉。可做一些提高耐寒能力的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，例如登高、長(zhǎng)跑、騎自行車等，同時(shí)可鍛煉心肺功能。運(yùn)動(dòng)頻率應(yīng)與自身狀況相結(jié)合，有效提升人的機(jī)體免疫力，保持輕松愉悅的心情。

（5）注意個(gè)人衛(wèi)生。應(yīng)勤洗手和勤漱口，臟手不可觸摸眼、臉、口等部位。

（6）加強(qiáng)保暖。在天氣變化較大時(shí)應(yīng)及時(shí)增減衣服。脖子、后背及頭部三個(gè)部位極易受寒，因此要做好保暖工作。如果受寒，寒氣將會(huì)從呼吸道進(jìn)到喉嚨，從而進(jìn)到肺部，引發(fā)呼吸道疾病。

（7）遠(yuǎn)離公共場(chǎng)所。人較多的地方，空氣流通速度較慢，極易傳染呼吸道疾病。在呼吸道傳染病流行期間，應(yīng)該避免待在人群擁擠的地方。未感染呼吸道疾病的人群應(yīng)該避免和呼吸道感染癥狀的患者接觸。如此類癥狀較為明顯，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，同時(shí)做好隔離措施。

（作者單位：遂寧市第三人民醫(yī)院）