文燕

近日在梓潼縣1路公交車上，一位中年女子突然癲癇發(fā)作暈倒在車廂中。司機張師傅急忙靠邊停車上前查看，只見暈倒女乘客雙眼緊閉，渾身抽搐，嘴里吐出白沫?！耙郧坝信笥鸦加邪d癇病就是這樣的”有一位乘客說，他一看女子癥狀，判斷她是犯了癲癇，趕緊撥打120急救電話，并招呼其他乘客一起施救。

那么什么是癲癇？其發(fā)作有什么后果？最主要的是在日常生活中我們應(yīng)該如何急救呢？

癲癇是慢性腦部疾病的一種，會由多種因素影響產(chǎn)生，其特征為腦部神經(jīng)元放電過度而引起中樞神經(jīng)短暫功能失常。功能失常的主要表現(xiàn)為精神、意識、感覺、運動和植物神經(jīng)等出現(xiàn)不同程度的障礙，一旦發(fā)作便是癲癇犯了。癲癇可見于不同的年齡層次。兒童癲癇發(fā)病率較成人高，隨著年齡的增長，癲癇發(fā)病率有所降低。進入老年期（65歲以后）由于腦血管病、老年癡呆和神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變增多，癲癇發(fā)病率又見上升。男性患者要多于女性患者。癲癇發(fā)作若持續(xù)不停止會引起腦水腫、窒息等，會隨時危及患者生命，所以應(yīng)當注重癲癇發(fā)病時的急救，保證患者的生命安全。

一、癲癇發(fā)作后果

癲癇的發(fā)作不分環(huán)境、地點、時間，并且根本不能自身控制，很容易就出現(xiàn)溺水、燙傷、摔傷和交通事故等意外事件。癲癇病的經(jīng)常發(fā)作給患者的工作和生活帶來了直接的負面影響，如婚姻、就業(yè)等，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良的負面情緒，如焦慮、抑郁等，嚴重者還會出現(xiàn)精神失常的情況。癲癇的嚴重程度與人體受到的危害成正比關(guān)系，包括臨床表現(xiàn)、病程時間、發(fā)作時間、發(fā)作頻次及患者自己的身心承受能力等。通常情況下，發(fā)作越頻繁、持續(xù)越久、表現(xiàn)越復(fù)雜、患者承受能力越低，其受到的危害也就越大，后果也就越顯著。癲癇發(fā)作會損害到正常神經(jīng)細胞，器官、膠質(zhì)細胞所處的環(huán)境便會發(fā)生改變，最嚴重的患者癲癇會持續(xù)發(fā)作無法緩解，最終致死。

二、癲癇發(fā)作如何進行急救

在我們的日常生活中，如果發(fā)現(xiàn)有人癲癇癥狀發(fā)作，如何才能夠有效進行急救，幫助患者生存？下面就癲癇發(fā)作如何進行急救來進行講解。

大多數(shù)癲癇患者在癥狀發(fā)作時，1～3分鐘的時間便能夠自行緩解，患者家屬不要過度緊張，適當采取一些措施即可，幫助患者緩解發(fā)作帶來的負面影響，也可以在隨后的就診中為醫(yī)生提供更多的病情描述，便于臨床診治。若患者全身抽搐，則應(yīng)當給予以下幾點措施：

第一，注意對患者進行保護，避免患者受到傷害，尤其是對頭部要著重保護;第二，將患者身邊的危險物品、尖銳物品移走，如熱水壺、暖瓶、剪刀、水果刀等，避免患者在發(fā)病時被劃傷或燙傷;第三，幫助患者保持身體和頭部的側(cè)位，可以找一些柔軟的薄物墊放在患者的頭下，讓患者能夠舒適地漸漸恢復(fù);第四，防止患者發(fā)病時有過多的人群在一旁圍觀，保證周圍的空氣流通;第五，患者在發(fā)病時口腔中會有口吐物或者分泌物，要及時進行清理，保證患者呼吸通暢;第六，仔細查看患者發(fā)病的表現(xiàn)，比如在發(fā)作之前是否有發(fā)病預(yù)兆，患者的意識是否已經(jīng)完全喪失，這些都可以通過與患者對話或者進行刺激來觀察，如果患者肢體出現(xiàn)抽搐的情況，則要注意一下是單側(cè)的肢體抽搐還是全身都出現(xiàn)了抽搐，還是由某個部分開始蔓延到全身的，兩側(cè)肢體在抽搐時是否對稱，病情緩解后肢體是否也恢復(fù)了正常等;第七，記錄患者的發(fā)病時間和持續(xù)時長。此外，通常來說，癲癇患者的發(fā)病持續(xù)時間都比較短，可以等到患者緩解、恢復(fù)意識后再到院就診，患者發(fā)作時不需要急著送診，但是若患者有外傷、患有糖尿病、處于妊娠期或者發(fā)病持續(xù)時間大于3分鐘，就應(yīng)當馬上送患者到院就診。在就診的時候要向醫(yī)生說明患者的情況，主要包括：（1）是否有癲癇發(fā)作史;（2）是否服藥物，服用何種藥物，是否按時服藥;（3）是否伴有糖尿病、高血壓;（4）近期有無頭痛、發(fā)熱的情況;（5）最近一個月內(nèi)是否遭遇車禍或外傷;（6）頭部是否接受過開刀手術(shù)，是否有腦腫瘤;（7）藥物過敏史;（8）女性是否處于妊娠期或哺乳期。

在患者發(fā)病的過程中，要避免對患者造成驚擾，更要注意以下幾點：第一，不要強行將手指或者硬物塞到患者的口腔或喉嚨中;第二，不要強行控制、捉住和按壓患者;第三，不要讓患者馬上飲水進食或者服藥;第四，不要與患者產(chǎn)生爭執(zhí)。如果患者發(fā)病的持續(xù)時間比較長，且連續(xù)多次發(fā)作，說明患者情況十分危重，應(yīng)當馬上進行搶救，不然很可能會導(dǎo)致腦疝、呼吸衰竭、腦水腫等后果，嚴重者還會導(dǎo)致患者死亡，因此要馬上撥打120急救電話。

除此之外，癲癇患者應(yīng)當保持健康的生活規(guī)律和科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)，不要過度勞累，保證充足的休息和睡眠，不要情感沖動，戒煙戒酒，忌食刺激性食物和辛辣食物，可以進行適量的體育運動和腦力活動，不要參與危險活動，消除精神負擔，樹立與疾病對抗的信心。

（作者單位：四川省梓潼縣人民醫(yī)院）