◎周大文
俗話說:“小兒覺多,老人尿多?!庇械娜嗣客砥鹨顾奈宕?,甚至七八次,自己和家人都煩惱不堪。
正常成年人每天夜里排尿不超過一次,如果每夜排尿兩次或者兩次以上就算夜尿多了。但令人遺憾的是,很多人認(rèn)為,夜尿增多是老年人自然衰老的正?,F(xiàn)象,對健康沒有什么大的危害,從而忽視了去醫(yī)院檢查和治療,以致造成嚴(yán)重后果。殊不知,這種認(rèn)識是非常片面的。頻繁起夜嚴(yán)重影響睡眠和生活質(zhì)量,導(dǎo)致白天頭昏腦漲,精神萎靡,易誘發(fā)心腦血管疾病,嚴(yán)重危害心身健康。
人到40歲以后,腎臟就開始走向衰老,腎小球和腎小管相繼發(fā)生退行性改變,數(shù)量開始減少,穿過腎臟的血管也開始硬化,腎臟萎縮,腎功能開始減退。65歲以上的老年人,腎小管退化更為明顯,年齡越大,出現(xiàn)夜尿頻繁的現(xiàn)象就越嚴(yán)重,而且老人夜尿增多,是腎氣虧損或前列腺增生、肥大的臨床表現(xiàn),如不及時治療,會引起尿潴留、腎積水,進(jìn)而發(fā)展成為腎炎,甚至尿毒癥,需引起每位老年人的重視。
鄰居張大伯今年已經(jīng)68歲了,這幾年來夜尿很頻繁,常因排尿次數(shù)多而中斷睡眠。起初他也沒有放在心上,后來在兒子的催促下到醫(yī)院做了檢查,發(fā)現(xiàn)前列腺增生很嚴(yán)重。在醫(yī)生的治療下做了相應(yīng)的手術(shù),夜尿多的現(xiàn)象消失了,睡眠也得到了明顯改善,整個人的精神狀態(tài)也比以前好多了。
引起夜尿多的因素是多方面的。其中包括生理方面,如晚餐喝過多湯、稀粥或者臨睡前大量飲水、喝茶、喝咖啡等。在精神方面,由于過度緊張或者失眠,可能導(dǎo)致習(xí)慣性夜尿增多,精神高度緊張導(dǎo)致睡眠困難,膀胱稍有尿意也會起夜。泌尿系統(tǒng)感染也是引發(fā)夜尿多的常見原因,如膀胱炎、腎盂腎炎等。一些內(nèi)科疾病也容易引起夜間多尿,比如內(nèi)分泌疾病如糖尿病、尿崩癥、原發(fā)性醛固酮增多癥。另外由于老年人腎動脈硬化,腎臟血液供應(yīng)不足,使得腎臟濃縮功能逐漸減退,也會引起尿量增多,特別是在夜間更為突出。有的老年人自身患有高血壓病、心臟病、心力衰竭等經(jīng)常需要服用利尿藥,這樣也容易引起夜尿多。一些老年婦女出現(xiàn)子宮脫垂、膀胱頸周圍組織松弛、膀胱膨出也會引起夜間尿頻。許多老年男性朋友夜尿較多,還會出現(xiàn)尿頻、沒法憋尿,甚至尿失禁等情況,如果不是前列腺增生引起的,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時服藥或接受手術(shù)治療。如果前列腺增生嚴(yán)重,可以采取激光手術(shù)的方法切除。
日常生活中,平時注意一些科學(xué)的生活方式,可以有效預(yù)防夜尿頻繁現(xiàn)象。在睡覺前2小時少喝水,不飲茶和咖啡,避免飲酒。晚餐前避免吃生冷寒涼的食物,如雪梨、冬瓜、白蘿卜、絲瓜等。睡覺前避免參加一些易引起情緒激動的娛樂活動。在用藥上,睡覺前應(yīng)慎用利尿劑等。平時多吃些補益脾腎、養(yǎng)心寧神的食物,如核桃、黑芝麻、山藥蓮子粥等。也可以采取穴位按摩、艾灸等方法進(jìn)行輔助治療,睡覺之前用手掌摩擦涌泉穴和足三里,或艾灸關(guān)元、足三里、涌泉穴,一般每個穴灸5~7分鐘。
尿頻、尿急、夜尿多,切不可疏忽大意,不能因為延誤治療而給自己和家人造成遺憾。