廖彬

【摘 要】：目的：分析治療牛皮鮮中進(jìn)行口服西藥聯(lián)合外用中藥軟膏的治療效果。方法：對2015年1月-2018年12月在我院接受治療的400例患者隨機(jī)劃分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，對照組使用阿維A膠囊治療，實(shí)驗(yàn)組使用口服西藥聯(lián)合中藥軟膏外用進(jìn)行治療，觀察兩組患者的PASI指數(shù)變化及治療效果。結(jié)果：兩組患者通過治療PASI指數(shù)均有下降，但是實(shí)驗(yàn)組患者的下降幅度更大，并且實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率遠(yuǎn)高于對照組，治療效果明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在牛皮鮮的治療中，使用口服西藥聯(lián)合外用中藥軟膏的治療方法對病情的控制效果更好，具有更高的治療效果，在臨床中值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】：牛皮鮮;西藥;中藥軟膏;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R256【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--02

牛皮癬又稱銀屑病，作為一種慢性的炎癥性皮膚病，其患病過程較長且容易復(fù)發(fā)，發(fā)病時(shí)頭皮、四肢甚至全身出現(xiàn)紅斑及銀屑，會(huì)有不同程度的瘙癢，較為難受，對患者的身心健康帶了損害，近而影響患者日常的正常生活，因此對于牛皮廯的治療需要幫助患者減輕疾病帶來的傷害，盡可能的幫助患者達(dá)到痊愈。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2015年1月至2018年12月在我院接收牛皮癬治療的400例患者作為本次研究的對象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)劃分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各200例，對照組患者借助阿維A膠囊進(jìn)行治療，男性患者121例，女性患者79例，平均年齡為（36.54±6.17）歲，平均患病時(shí)間為（8.76±4.16）年。實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行口服西藥結(jié)合中醫(yī)藥膏外用的方法進(jìn)行治療，其中男性患者104例，女性患者96例，平均年齡（37.62±7.43）歲，平均患病時(shí)間（9.12±3.85）年，兩組患者在性別、年齡及患病時(shí)間上的差異，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者每天服用重慶華邦制藥有限公司生產(chǎn)的方希阿維A膠囊，一日2次，一次10mg，醫(yī)護(hù)人員提醒患者該劑量藥需要同主餐一起服用，在治療過程中，醫(yī)護(hù)人員每天對患者的皮膚受損情況進(jìn)行查看，定時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，對于服用一段時(shí)間后沒明顯效果的情況，可對患者的用藥劑量適當(dāng)逐漸地增加。醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)組患者每日與主餐一起口服阿維A膠囊，2次/d，同時(shí)指導(dǎo)患者在患處每日早晚各一次涂抹沈陽金龍藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的冰黃軟膏，持續(xù)觀察患者在口服與涂抹中的皮膚情況，認(rèn)真觀察記錄，對于使用過程中出現(xiàn)的任何不適，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)生，醫(yī)生需對患者進(jìn)行及時(shí)地查看，對于由藥品引起的不適，需立即停止該藥的使用[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

通過PASI評定的標(biāo)準(zhǔn)對患者的皮損面積、皮損嚴(yán)重程度進(jìn)行評定，并且根據(jù)PASI指數(shù)的下降幅度來判斷相應(yīng)的治療效果，治療無效為PASI指數(shù)降幅不明顯，低于20%。治療一般為PASI指數(shù)降幅高于20%低于60%，治療有效為降幅在（60-90）%之間，治愈情況為降幅大于90%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行分析，所有計(jì)數(shù)資料均用[n，%]，通過表示，計(jì)量資料均用[]表示，通過t值檢驗(yàn)，若P<0.05，證明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后牛皮癬區(qū)嚴(yán)重程度對比

根據(jù)數(shù)據(jù)可知，兩組患者在通過治療后的PASI指數(shù)均有下降，并且實(shí)驗(yàn)組的下降幅度高于對照組，P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2 兩組患者的治療效果對比

根據(jù)數(shù)據(jù)可知，對照組的治療總有效160例，總有效率為80%，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效189例，總有效率為94.5%，在治療效果方面實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組，P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

3 討論

牛皮癬作為一種常見的皮膚疾病，其受病范圍廣，患病時(shí)間長并且具有極高的發(fā)病率，發(fā)病時(shí)患者的全身各部位皆有可能出現(xiàn)紅斑、膿包、腫脹，甚至是皮損的情況，其發(fā)病過程十分難受，伴隨著瘙癢、紅腫、發(fā)熱等感受，對患者的身體造成較大的傷害。

此次研究通過對我院2015年1月-2018年12月的400例患者跟蹤治療發(fā)現(xiàn)，單純使用西藥口服對牛皮癬的治療略有幫助，對照組患者采用口服阿維A膠囊進(jìn)行牛皮癬的治療，其治療中PASI指數(shù)下降，并且在200例患者中出現(xiàn)40例無效，其總有效率為80%，但是實(shí)驗(yàn)組使用口服阿維A膠囊結(jié)合外涂冰黃軟膏的方法在PASI指數(shù)的下降幅度明顯大于對照組，且其無效11例，總有效率94.5%，在治療效果上明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。阿維A膠囊可對其組織進(jìn)行分化調(diào)節(jié)，對患處的細(xì)胞增生起到抑制效果。并且由于冰黃軟膏為硫黃、大黃、冰片、黃連及氯霉素，因此其對于患者的患處具有清熱解毒、除濕化瘀的效果，幫助患者緩解發(fā)病時(shí)皮膚紅腫、高熱及瘙癢等的不良反應(yīng)，還可以對患處皮膚進(jìn)行殺菌消毒，防止皮膚近一步的破損而引起的感染，幫助患者的在治療中降低不適感，提高其治療的感受，抑制病情的持續(xù)發(fā)展[2]。

綜上所述，口服西藥聯(lián)合外用中藥軟膏的治療方法有助于牛皮癬病情的抑制，更加安全，治療效果明顯，并且患者的使用感受良好，在牛皮癬治療的臨床醫(yī)學(xué)中，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

徐亞楠，熊林，萬靜，等 . 中藥配合自血療法治療牛皮癬的臨床觀察 [J].海峽藥學(xué) ，2015，27（5）：129-130.

烏云木其爾，文鋼.口服西藥聯(lián)合外用中藥軟膏治療牛皮癬的臨床療效分析 [J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，15（73）：157-173.