楊琴

【摘 要】：目的：研究和分析針對(duì)慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者使用芍藥湯聯(lián)合痛瀉要方加減進(jìn)行治療后的臨床療效以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。方法：2017年2月～2019年6月期間，選取來(lái)我中心就醫(yī)的慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者為研究的對(duì)象，總例數(shù)為88例，將其按照入院時(shí)間的先后順序進(jìn)行分組，即對(duì)照組和觀察組各44例。為對(duì)照組的患者采取常規(guī)的西藥進(jìn)行治療，觀察組的患者則實(shí)施芍藥湯聯(lián)合痛瀉要方加減進(jìn)行治療，比較兩組患者在治療后的臨床效果。結(jié)果：使用不同的藥物進(jìn)行治療后，觀察組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于患有慢性潰瘍性結(jié)腸炎的人群，使用芍藥湯聯(lián)合痛瀉要方加減進(jìn)行治療的效果更佳，值得進(jìn)一步的推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】：慢性潰瘍性結(jié)腸炎;芍藥湯;痛瀉要方加減;臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R416【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--01

潰瘍性結(jié)腸炎是指發(fā)生在人體乙狀結(jié)腸和直腸部位的一種病變，病程相對(duì)比較漫長(zhǎng)，容易反復(fù)，通常情況下，患者會(huì)出現(xiàn)便血、腹痛、血性腹瀉、體重減輕以及里急后重等癥狀[1]。目前為止，對(duì)于慢性潰瘍性結(jié)腸炎的治療主要還是以藥物為主，因此，選取了2017年2月～2019年6月期間前來(lái)我中心就醫(yī)的88例慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究的對(duì)象，并對(duì)其使用不同的方法進(jìn)行治療，觀察患者在治療后的臨床效果。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取2017年2月～2019年6月期間前來(lái)我中心就醫(yī)的慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者為研究的對(duì)象，抽取的總例數(shù)為88例，將其按照入院時(shí)間的先后順序進(jìn)行分組，即對(duì)照組和觀察組各44例。其中對(duì)照組患者的男女比例為28：16，年齡為25～63歲，平均在（44.23±1.12）歲;觀察組患者的男女比例為26：18，年齡為21～65歲，平均在（43.26±2.73）歲。通過(guò)觀察兩組患者的一般資料發(fā)現(xiàn)：其差異無(wú)顯著性，可以進(jìn)行比較，P>0.05。

1.2 方法

為對(duì)照組的患者采取常規(guī)的西藥（枸櫞酸鉍鉀膠囊）進(jìn)行治療。其中的枸櫞酸鉍鉀膠囊（Bismuth potassium citrate capsule;國(guó)藥準(zhǔn)字H20033441;規(guī)格：0.3g*40粒/盒;輔仁藥業(yè)集團(tuán)有限公司）指導(dǎo)患者進(jìn)行口服，每次服用1粒，4次/日，建議患者選擇在餐前半小時(shí)進(jìn)行服用。

觀察組的患者則實(shí)施芍藥湯聯(lián)合痛瀉要方加減進(jìn)行治療，其中，芍藥湯里主要組成藥物有芍藥30g，檳榔、木香、炙甘草各6g，當(dāng)歸、黃連、黃芩各15g，大黃9g，肉桂5g，將以上藥物加水進(jìn)行煎煮，煎煮后取400ml口服，2次/日。將芍藥湯作為基礎(chǔ)治療方劑，根據(jù)患者病情的發(fā)展?fàn)顩r，適當(dāng)?shù)募尤胪礊a要方進(jìn)行治療，痛瀉藥方：陳皮40g，白術(shù)80g，白芍 55g，防風(fēng)25g。煎煮方法同芍藥湯，每日一劑，分2次服用[3]。2周為一個(gè)療程，觀察兩組患者在治療兩周后的臨床效果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和分析兩組患者在治療后的臨床效果，主要有：顯著有效、一般有效、無(wú)效三種情況。其中顯著有效：治療后，患者的惡心、嘔吐、便血等一些列的不良反應(yīng)基本消失;一般有效：治療后，患者臨床不良癥狀已經(jīng)有了明顯的好轉(zhuǎn);無(wú)效：治療后，患者的惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等不良癥狀無(wú)明顯變化，甚至出現(xiàn)了加重的趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)調(diào)查的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，患者在治療后臨床效果的計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，卡方檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

觀察組患者的治療有效率與對(duì)照組相比，優(yōu)勢(shì)較為顯著，P<0.05。如表1.

3 討論

潰瘍性結(jié)腸炎疾病主要發(fā)生在人體大腸的黏膜及黏膜下層，如若不及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療，極有可能會(huì)延伸至人體內(nèi)的降結(jié)腸，甚至整個(gè)結(jié)腸，進(jìn)而嚴(yán)重威脅人的生命健康。

本次研究主要針對(duì)慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者使用芍藥湯聯(lián)合痛瀉要方加減進(jìn)行治療后的臨床療效以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行了分析，文中所涉及到的枸櫞酸鉍鉀膠囊是臨床上西醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎病癥的一種常見(jiàn)藥物，而芍藥湯聯(lián)合痛瀉要方則屬于中醫(yī)上治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎的常見(jiàn)藥物。其中的枸櫞酸鉍鉀膠囊是一種三鉀二枸櫞酸鉍，它可以有效的降低人體內(nèi)胃蛋白酶的活性，促進(jìn)黏膜釋放前列腺素，從而對(duì)慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床不良癥狀起到較好的改善作用[4]。而芍藥湯中的芍藥具有養(yǎng)血和營(yíng)、斂陰平肝、緩急止痛的功效，檳榔、木香、炙甘草可以用來(lái)消積下氣、補(bǔ)脾和胃、益氣復(fù)脈;當(dāng)歸具有潤(rùn)腸通便、活血化瘀的功效;黃芩和黃連可以用來(lái)清熱燥濕，將以上藥物有效的結(jié)合在一起，根據(jù)患者的病情發(fā)展?fàn)顩r，加以大黃、肉桂以及痛瀉藥方中的白術(shù)、防風(fēng)等藥物進(jìn)行輔助，從而較好的促進(jìn)患者能夠盡早的恢復(fù)[5]。通過(guò)本次研究的最終結(jié)果表明：采取不同的藥物進(jìn)行治療后，觀察組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。

總而言之，針對(duì)患有慢性潰瘍性結(jié)腸炎的人群，可以采用芍藥湯聯(lián)合痛瀉要方加減進(jìn)行治療，其效果更為顯著，值得在臨床上使用和進(jìn)一步推廣。

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