王明菊

【摘要】 目的 探討糖尿病患者個性化護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 86例糖尿病患者， 隨機(jī)分為對照組和觀察組， 各43例。對照組采用常規(guī)護(hù)理， 觀察組采用個性化護(hù)理。比較兩組臨床效果及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組治療顯效29例， 有效12例， 無效2例， 總有效率為95.35%;對照組治療顯效17例， 有效17例， 無效9例， 總有效率為79.07%;觀察組總有效率明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度97.67%明顯高于對照組的72.09%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 個性化護(hù)理應(yīng)用于糖尿病患者治療中效果著， 可明顯緩解患者的焦慮心理， 增強(qiáng)患者對疾病認(rèn)識， 減少并發(fā)癥發(fā)生， 并提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 糖尿病;個性化護(hù)理;護(hù)理滿意度

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.24.072

Application and effect evaluation of individualized nursing for diabetic patients? ?WANG Ming-ju. Shandong Zaozhuang Xuecheng District Zhangfan Town Central Hospital， Zaozhuang 277021， China

【Abstract】 Objective? ?To discuss the application effect of individualized nursing for diabetic patients. Methods? ?A total of 86 diabetic patients were randomly divided into control group and observation group， with 43 cases in each group. The control group received conventional nursing， and the observation group received individualized nursing. The clinical effect and nursing satisfaction in two groups was compared. Results? ?The observation group had 29 excellent cases， 12 effective cases， 2 ineffective cases， with total effective rate as 95.35%. The control group had 17 excellent cases， 17 effective cases and 9 ineffective cases， with total effective rate as 79.07%. The observation group had obviously higher total effective rate than that of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The observation group had obviously higher nursing satisfaction as 97.67% than 72.09% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion? ?Individualized nursing shows remarkable effect in diabetic patients， and it can obviously alleviate the anxiety of patients， enhance their awareness of disease， reduce complications and improve their quality of life.

【Key words】 Diabetic; Individualized nursing; Nursing satisfaction

糖尿病是內(nèi)分泌代謝性疾病之一， 是一種終身性疾病。主要表現(xiàn)為三多一少（多飲、多尿、多食、體重減少）等臨床癥狀， 加重者可發(fā)生酮癥酸中毒致使昏迷， 其并發(fā)癥給患者生活等各方面帶來極大影響[1]。近年來隨著臨床護(hù)理的研究進(jìn)展， 個性化護(hù)理對糖尿病患者臨床護(hù)理中取得了滿意效果， 現(xiàn)結(jié)合文獻(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年12月～2018年12月收治并確診的86例2型糖尿病患者， 均符合中國2型糖尿病防治指南的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者隨機(jī)分為對照組和觀察組， 各43例。對照組患者中男31例， 女12例;年齡37～83歲， 平均年齡（54.23±10.00）歲;平均糖尿病病程（7.92±3.23）年。觀察組患者中男32例， 女11例;年齡36～82歲， 平均年齡（53.35±10.02）歲;平均糖尿病病程（7.83±3.26）年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。所有患者及家屬均知情并簽署知情同意書。

1. 2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 全部患者均通過初步診斷確定符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除合并有糖尿病高滲性昏迷、酮癥酸中毒、末梢神經(jīng)炎及糖尿病足等并發(fā)癥的患者。

1. 3 方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法， 指導(dǎo)患者掌握疾病相關(guān)健康知識、正確用藥、飲食護(hù)理等。觀察組患者采用個性化護(hù)理， 具體如下。①心理護(hù)理：對患者進(jìn)行認(rèn)知的調(diào)查， 密切關(guān)懷患者， 使患者提高戰(zhàn)勝疾病的信心， 積極配合治療。護(hù)理人員要耐心與患者進(jìn)行溝通， 消除患者對疾病的擔(dān)憂和顧慮， 同時掌握疾病變化情況對患者的影響， 鼓勵患者正確對待疾病。必須根據(jù)時段不同合理使用降糖藥并確保發(fā)揮藥效。②飲食護(hù)理：根據(jù)患者長期飲食習(xí)慣合理指導(dǎo)其正確飲食， 制定飲食計劃， 保證食物的營養(yǎng)搭配合理。促使患者自我保健意識能力增強(qiáng)。③人文式臨床護(hù)理：以臨床癥狀對應(yīng)護(hù)理措施， 堅持以患者為中心， 使患者感受到親人段的溫暖。同時， 鼓勵患者合理運(yùn)動鍛煉， 針對患者的興趣愛好適當(dāng)運(yùn)動， 促使疾病早日康復(fù)[2-4]。

1. 4 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組臨床效果及護(hù)理滿意度。以患者空腹血糖水平為療效判定標(biāo)準(zhǔn)， 顯效：空腹血糖<7.2 mmol/L， 或者血糖降低>30%;有效：空腹血糖7.2～

8.3 mmol/L， 或者血糖降低10%～30%;無效：空腹血糖未能改善， 甚至升高[5]?？傆行?顯效率+有效率。采用本院自制問卷調(diào)查患者護(hù)理滿意度， 分為滿意和不滿意。

1. 5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者臨床療效比較 觀察組治療顯效29例， 有效12例， 無效2例， 總有效率為95.35%;對照組治療顯效17例，

有效17例， 無效9例， 總有效率為79.07%;觀察組總有效率明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組護(hù)理滿意度97.67%明顯高于對照組的72.09%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

糖尿病是常見慢性疾病之一， 難以治愈， 患者長期處于高血糖狀態(tài)導(dǎo)致代謝紊亂， 長期可發(fā)展致組織器官功能出現(xiàn)障礙， 病情加重會出現(xiàn)衰竭癥狀， 嚴(yán)重地影響了患者的生活質(zhì)量和身心健康， 給患者生活與心理帶來巨大的負(fù)擔(dān)， 因此給予患者有效的護(hù)理措施至關(guān)重要， 護(hù)理人員需要對疾病高度重視， 減少疾病對患者心理生理方面的影響， 合理控制臨床癥狀對患者的危害[6]。針對患者的臨床癥狀、社會及心理狀況進(jìn)行全面評估， 根據(jù)每例患者的具體特征合理制定護(hù)理措施[7]。實(shí)施個性化護(hù)理， 采用一對一的護(hù)理方法， 建立良好醫(yī)患關(guān)系， 促使患者對疾病的認(rèn)識并增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的治療信心， 可提高臨床藥物治療效果并促使患者早日康復(fù)[8]。

本次研究結(jié)果顯示， 觀察組治療顯效29例， 有效12例， 無效2例， 總有效率為95.35%;對照組治療顯效17例， 有效17例， 無效9例， 總有效率為79.07%;觀察組總有效率明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度97.67%明顯高于對照組的72.09%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。個性化護(hù)理讓患者感受到關(guān)心和尊重， 以患者為中心的理念關(guān)注患者心理情緒， 采用合理的降糖藥物治療及飲食營養(yǎng)供給， 提高患者的預(yù)后質(zhì)量。

綜上所述， 個性化護(hù)理應(yīng)用于糖尿病患者治療中效果顯著， 可明顯緩解患者的焦慮心理， 增強(qiáng)患者對疾病認(rèn)識， 減少并發(fā)癥發(fā)生， 并提高患者生活質(zhì)量。

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