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        心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察

        2019-09-24 02:14:22肖瑾肖娜
        特別健康·下半月 2019年9期
        關(guān)鍵詞:心理護(hù)理干預(yù)精神分裂癥效果

        肖瑾 肖娜

        【摘要】目的:證實(shí)心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的實(shí)際效果。方法:以我院診治的精神分裂癥患者70例為研究對象,將患者劃分成數(shù)量均等的兩組,分別給予不同模式的護(hù)理干預(yù)。其中一組為實(shí)驗(yàn)組,護(hù)理模式為心理護(hù)理,另一組為普通組,護(hù)理模式為常規(guī)干預(yù)。在為期兩個(gè)月的護(hù)理干預(yù)結(jié)束后,對比兩組患者的抑郁量表評(píng)分(HAMD)。結(jié)果:兩組患者經(jīng)兩個(gè)月的治療及護(hù)理,HAMD評(píng)分均有所下降,實(shí)驗(yàn)組患者的評(píng)分下降幅度更大,恢復(fù)情況更好。結(jié)論:對精神分裂癥患者給予心理護(hù)理,能夠有效改善其抑郁癥狀,提高治療效果,起到促進(jìn)恢復(fù)的作用。

        【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù);精神分裂癥;抑郁癥狀;效果

        【中圖分類號(hào)】R749.3

        【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

        【文章編號(hào)】2095-6851(2019)09-197-02

        引言

        精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神疾病,它是由十分復(fù)雜的因素所導(dǎo)致的,目前尚不明確病因?;颊邥?huì)出現(xiàn)感知障礙、思維障礙、情感障礙以及行為、意志、認(rèn)知障礙等,同時(shí)伴有較為嚴(yán)重的抑郁癥狀[1]。目前,臨床上主要通過藥物進(jìn)行治療,能夠起到減輕癥狀的作用,但也有一些患者經(jīng)治療無任何效果。由于精神分裂癥患者大多受到了較強(qiáng)的精神刺激,其抑郁癥狀與心理問題有關(guān),因此運(yùn)用心理護(hù)理改善抑郁癥狀的理論被提出,目前正在臨床上大力實(shí)踐。本文基于對這一課題的研究,組織了此次活動(dòng)。

        1 患者資料與護(hù)理方法

        1.1 一般資料 本次研究對象為70例精神分裂癥患者,實(shí)驗(yàn)組中共有35例,其中包括25例男性,10例女性。最高年齡63歲,最低年齡24歲,平均年齡46歲。普通組中包括19例男性,16例女性,最高年齡為66歲,最小年齡19歲,平均年齡38歲。所有患者均為隨機(jī)挑選,并按照入院的先后順序分組,具有可比性。

        1.2 護(hù)理方法 疏導(dǎo)性心理干預(yù):精神分裂癥患者大多是受到了強(qiáng)烈的精神刺激后才開始發(fā)病的,護(hù)理人員要與患者家屬溝通,了解發(fā)病原因,以此作為與患者談話和疏導(dǎo)的信息。通過與患者溝通,使他們消除悲觀、絕望的情緒。但要避免再次對患者造成刺激,可以向他們推薦聽音樂、看書等方式來轉(zhuǎn)移注意力,將精力集中于某項(xiàng)活動(dòng)中。對于心中煩悶的患者,允許他們單獨(dú)通過吶喊、運(yùn)動(dòng)等方式來發(fā)泄情緒,消除他們內(nèi)心的心結(jié)??傊?,要根據(jù)患者癥狀和問題的不同,對他們進(jìn)行個(gè)性化的心理疏導(dǎo)。

        充當(dāng)患者的傾聽者。精神分裂癥患者在發(fā)病時(shí)常常會(huì)幻想出許多不存在的事物,與他人講述一些不現(xiàn)實(shí)的經(jīng)歷。此時(shí)護(hù)理人員不能忽視患者的這些描述,也不能否定,要耐心的充當(dāng)傾聽者,從患者的描述中了解他們的癥狀和心理問題[2]。同時(shí),通過溝通對他們進(jìn)行引導(dǎo),幫助他們分清現(xiàn)實(shí)與虛幻,在此過程中必須給予患者充分的尊重。

        在指導(dǎo)用藥時(shí),要將藥物的不良反應(yīng)提前告知患者,同時(shí)肯定藥效,增強(qiáng)患者的配合積極性。以免在出現(xiàn)了不良用藥反應(yīng)后,患者的情緒受到更大影響。

        1.3 觀察指標(biāo) 運(yùn)用漢密頓抑郁量表對患者的抑郁癥狀進(jìn)行測評(píng)。表中共包括17項(xiàng),通過與患者的交談以及對他們表現(xiàn)的觀察,進(jìn)行各項(xiàng)的評(píng)分,分?jǐn)?shù)越高表明患者的抑郁癥狀越嚴(yán)重。

        2 結(jié)果

        3 討論

        精神分裂癥是一種嚴(yán)重的陣發(fā)性精神疾病,隨著發(fā)作次數(shù)的增多,患者的情感、性格、人格和社會(huì)認(rèn)知功能都會(huì)隨之發(fā)生巨大改變[3]。精神分裂癥患者中,大多都伴有較強(qiáng)的抑郁癥狀,導(dǎo)致抑郁的因素有許多,心理護(hù)理的實(shí)施還需要從不同的角度入手。首先是來自他人的不尊重,不信任甚至是異樣的眼光。在發(fā)病后,恢復(fù)正常狀態(tài)時(shí),患者的情緒十分低落,會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的自卑、絕望感,得不到家人的鼓勵(lì)和堅(jiān)持,往往會(huì)使他們產(chǎn)生自我放棄的心理。其次是一些癥狀較為嚴(yán)重的患者,已經(jīng)分不清現(xiàn)實(shí)與虛幻,甚至已經(jīng)完全進(jìn)入到了虛構(gòu)的世界當(dāng)中,他們的情感異常更為嚴(yán)重,由于無法獲得他人信任,苦于無人溝通而產(chǎn)生了心理問題[4-6]。以上問題,通過有效的心理護(hù)理干預(yù)均能起到改善作用。護(hù)理人員要與患者多溝通,了解他們存在哪些異常心理,以及導(dǎo)致他們抑郁的因素有哪些,以溝通、組織活動(dòng)等方式,幫助他們走出陰霾。在溝通期間,護(hù)理人員要表現(xiàn)出充分的尊重,以鼓勵(lì)性的語言為主,必要時(shí)要認(rèn)可他們虛構(gòu)出的世界。通過轉(zhuǎn)移注意力,理解、尊重、鼓勵(lì)患者,使他們治療的信心增強(qiáng),擺脫抑郁[7-8]。

        本次研究結(jié)果充分顯示,對精神分裂癥患者進(jìn)行心理護(hù)理能夠有效改善他們的抑郁癥狀,減輕他們的心理負(fù)擔(dān),在臨床中是具有很高應(yīng)用價(jià)值的。對于心理護(hù)理的方法,還需要醫(yī)護(hù)人員在未來的工作中進(jìn)行更深入的研究和更多的實(shí)踐。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 嚴(yán)天華.心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版), 2016(64):262.

        [2] 陳群.心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的臨床效果觀察[J].臨床心身疾病雜志, 2015, 21(z1):552.

        [3] 劉洋.心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2017(19):094.

        [4] 吳姜梅. 心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察[J]. 醫(yī)學(xué)信息, 2016, 29(26):170-171.

        [5] 王桂瓊. 心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察[J]. 健康之路, 2017(8):186-187.

        [6] 徐冬梅. 心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的臨床效果觀察[J]. 醫(yī)學(xué)信息, 2014(17):235-236.

        [7] 于莉, 孫錫絹. 心理護(hù)理對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2015, 2(14):2821-2821.

        [8] 譚德明. 改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的心理護(hù)理體會(huì)[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊, 2015(1):300-300.

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