叢美華

【摘要】目的：探討護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇2018年2月至2019年4月化州市人民醫(yī)院收治的102例子宮肌瘤患者作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各51例。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式。對兩組患者生活質(zhì)量及護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評分并對比分析其差異。結(jié)果：觀察組生活質(zhì)量評分和護(hù)理質(zhì)量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理模式應(yīng)用與子宮肌瘤患者的護(hù)理中，可有效提高護(hù)理質(zhì)量和患者的生活質(zhì)量，值得推廣采用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn);子宮肌瘤;護(hù)理;應(yīng)用體會

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）17-0122-01

子宮肌瘤是女性常見病，發(fā)病率高，是一種良性腫瘤，目前多采取手術(shù)切除治療為主。如今，醫(yī)療改革大肆推進(jìn)，臨床護(hù)理的作用日漸突出，引起了人們的重視，人們對護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求。因此，護(hù)理模式改革勢在必行，方可滿足人們的護(hù)理需求。本文筆者為了觀察子宮肌瘤護(hù)理中護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的應(yīng)用價(jià)值，選擇2018年2月至2019年4月收治的102例患者且分成2組進(jìn)行比較，現(xiàn)在報(bào)道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

選擇2018年2月至2019年4月收治的102例子宮肌瘤患者作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各51例。對照組，年齡區(qū)間32-54歲，平均年齡（42.91±4.27）歲，體質(zhì)量指數(shù)19.2-30.4kg/m²，平均（26.83±1.39）kg/m²。觀察組，年齡區(qū)間31-57歲，平均年齡（43.48±4.12）歲，體質(zhì)量指數(shù)18.4-30.8kg/m²，平均（27.42±1.14）kg/m²。兩組患者的基本資料通過比較發(fā)現(xiàn)并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行研究。

1.2方法

對照組的患者提供常規(guī)護(hù)理服務(wù)，主要包括健康教育、日常護(hù)理、病情觀察以及并發(fā)癥護(hù)理等。觀察組的患者在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式，具體方法如下：（1）組建質(zhì)量改進(jìn)小組，小組成員包括婦科護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士與護(hù)理部主任，護(hù)士長擔(dān)任組長，負(fù)責(zé)開展培訓(xùn)工作，要求小組成員熟練掌握子宮肌瘤疾病及護(hù)理知識，并且回顧性分析過去子宮肌瘤護(hù)理中存在的問題，找出原因，并提出改進(jìn)措施，制定新的護(hù)理管理制度及工作程序，明確分工，實(shí)施獎(jiǎng)懲制度，制定護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)督落實(shí)。（2）加強(qiáng)對護(hù)士的教育及管理。將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)作為主題，科室內(nèi)定期或者不定期組織培訓(xùn)，開展全方位教育工作，要求護(hù)理人員熟練掌握護(hù)理知識及操作技術(shù)，提高專業(yè)水平和綜合能力，并且將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式相關(guān)知識點(diǎn)制作呈小冊子，發(fā)放給每一位護(hù)理人員，方便護(hù)士學(xué)習(xí)、實(shí)踐，日常護(hù)理工作中，滲透培訓(xùn)教育，提高基層護(hù)士對護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式的認(rèn)知程度，有助于各項(xiàng)工作的有序開展，提高管理效率。（3）優(yōu)化健康護(hù)理工作流程，待患者入院后，立即檢查，根據(jù)病情及治療方案等，制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃，以規(guī)范化護(hù)理程序?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)，適當(dāng)修正、調(diào)整，確保護(hù)理方案與患者實(shí)際情況相符。如文化水平低且年齡大的患者，注重治療中的健康教育，不同階段提供不同的健康教育服務(wù)，術(shù)前側(cè)重介紹疾病發(fā)作機(jī)理與治療方法等，引導(dǎo)患者正確認(rèn)識疾病，緩解負(fù)面情緒，介紹主治醫(yī)生及手術(shù)等，術(shù)后則側(cè)重介紹注意事項(xiàng)與可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，消除患者后顧之憂，讓其不要擔(dān)心，叮囑患者出院后養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。（4）問題整改，在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式開展整個(gè)過程中，定期調(diào)查分析，一旦發(fā)現(xiàn)問題，根據(jù)實(shí)際情況，分析原因，并采取可行的方法進(jìn)行整改，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

采取問卷調(diào)查的形式，調(diào)查生活質(zhì)量及護(hù)理質(zhì)量，總分值100分，評分越高表示生活質(zhì)量越高、護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.00軟件處理研究的護(hù)理質(zhì)量及生活質(zhì)量，均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，予以T值檢驗(yàn)，將0.05作為檢驗(yàn)臨界值，檢驗(yàn)值P低于臨界值說明差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組生活質(zhì)量評分（90.24±4.58）分，護(hù)理質(zhì)量評分（93.24±5.12）分，對照組分別為（82.35±5.69）分、（84.12±3.48）分，兩組數(shù)據(jù)比較，觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

子宮肌瘤（Hysteromyoma），也稱纖維肌瘤、子宮纖維瘤，是常見婦科疾病，多發(fā)生在30-50歲年齡段，臨床上，以白帶異常、經(jīng)期延長、月經(jīng)量多、子宮增大等為顯著表現(xiàn)，有些患者可能伴發(fā)貧血等癥狀?，F(xiàn)如今，子宮肌瘤發(fā)病率逐年升高，成為影響女性身心健康的重要疾病，引起了學(xué)者們的關(guān)注與重視。子宮肌瘤診治期間，科學(xué)的護(hù)理是臨床療效的保障，有助于改善預(yù)后。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式，是一種新型護(hù)理管理理念，打破傳統(tǒng)護(hù)理管理形式，強(qiáng)調(diào)護(hù)理管理的系統(tǒng)性、科學(xué)性。子宮肌瘤護(hù)理中，采用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式，組建質(zhì)量改進(jìn)小組，加強(qiáng)對護(hù)理人員的教育與管理，并且優(yōu)化健康護(hù)理工作流程，定期評估護(hù)理情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為病人提供全面、優(yōu)質(zhì)且高效的護(hù)理服務(wù)，滿足人們對臨床護(hù)理的需求，提高護(hù)理整體質(zhì)量，促使患者早日康復(fù)。本次研究經(jīng)數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，觀察組生活質(zhì)量評分及護(hù)理質(zhì)量評分都高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式在子宮肌瘤護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值高，不僅可改善生活質(zhì)量，而且可提高護(hù)理質(zhì)量，建議推廣應(yīng)用。