劉金花

【摘要】分析健康宣教對(duì)門(mén)診患兒靜脈輸液穿刺率的影響效果。方法：將我院2017年4月到2019年4月的160例門(mén)診靜脈輸液患兒，隨機(jī)分組，常規(guī)護(hù)理組給予一般護(hù)理，健康宣教組開(kāi)展健康宣教。比較兩組滿意度;門(mén)診靜脈輸液舒適度、靜脈輸液患兒的治療依從性;護(hù)理前后焦慮心理程度、疼痛程度;靜脈輸液穿刺一次成功率。結(jié)果：健康宣教組的滿意度是100.00%高于常規(guī)護(hù)理組，x2=6.723，P<0.05。護(hù)理后健康宣教組焦慮心理程度、疼痛程度優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05;健康宣教組門(mén)診靜脈輸液舒適度、靜脈輸液患兒的治療依從性93 45±1.44分、97.21±3.21分優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，t=6.068、7.216，P<0.05;健康宣教組靜脈輸液穿刺一次成功率100%更高，x2=7134，P<0.05。結(jié)論：門(mén)診靜脈輸液患兒實(shí)施健康宣教效果確切，可有效改善靜脈輸液患兒的心理狀態(tài)，提高滿意度。

【關(guān)鍵詞】健康宣教;門(mén)診患兒;靜脈輸液;穿刺率;影響效果;滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-597X（2019）17-0044-01

1資料和方法

1.1資料

將我院2017年4月到2019年4月的160例門(mén)診靜脈輸液患兒，隨機(jī)分組，健康宣教組年齡2-12歲均（6.21±1.25）歲。男49例，女31例。其中24例消化系統(tǒng)疾病，42例呼吸系統(tǒng)疾病，其他14例。常規(guī)護(hù)理組年齡2-12歲均（6.25±1.31）歲。男50例，女30例。其中24例消化系統(tǒng)疾病，43例呼吸系統(tǒng)疾病，其他13例。

兩組資料無(wú)顯著差異。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理組對(duì)于我院的門(mén)診靜脈輸液患兒給予一般護(hù)理。健康宣教組對(duì)于我院的門(mén)診靜脈輸液患兒開(kāi)展健康宣教。第一，實(shí)施心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該消除靜脈輸液患兒對(duì)醫(yī)院的陌生感，使靜脈輸液患兒適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。穿刺前，通過(guò)給予靜脈輸液患兒心理疏導(dǎo)，促使靜脈輸液患兒的心理狀態(tài)保持穩(wěn)定，這有利于疾病的治療。第二，健康教育。告知家長(zhǎng)兒童頭皮靜脈知識(shí)。輸液用一次性頭皮針進(jìn)行穿刺，針頭為鋼針，針尖鋒利，容易穿刺血管：囑咐家長(zhǎng)輸液過(guò)程切不要因?yàn)楹⒆涌摁[而讓其離開(kāi)座位和導(dǎo)致手臂等大幅度活動(dòng)。第三，穿刺護(hù)理。熟練進(jìn)行頭皮靜脈穿刺操作，妥善固定，預(yù)防針頭脫落，以免導(dǎo)致液體滲出而需要重新穿刺。必要時(shí)給予留置針穿刺，以減輕患兒的痛苦。第三，加強(qiáng)巡視。在輸液過(guò)程中.

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組滿意度;門(mén)診靜脈輸液舒適度、靜脈輸液患兒的治療依從性;護(hù)理前后焦慮心理程度、疼痛程度;靜脈輸液穿刺一次成功率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS25.0軟件，t、x2分析用于數(shù)據(jù)處理;P<0.05為差異顯著。

2結(jié)果

2.1滿意度

健康宣教組的滿意度是80（100.00），常規(guī)護(hù)理組則是60（75.00），x2=6.723，P<0.05。

2.2焦慮心理程度、疼痛程度

護(hù)理前兩組焦慮心理程度、疼痛程度接近，P>0.05;護(hù)理后健康宣教組焦慮心理程度、疼痛程度優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05，如表1.

2.3門(mén)診靜脈輸液舒適度、靜脈輸液患兒的治療依從性

健康宣教組門(mén)診靜脈輸液舒適度、靜脈輸液患兒的治療依從性優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05，見(jiàn)表2.

2.4靜脈輸液穿刺一次成功率

健康宣教組靜脈輸液穿刺一次成功率更高，x2=7.134，P<0.05。健康宣教組靜脈輸液穿刺一次成功率100%，常規(guī)護(hù)理組靜脈輸液穿刺一次成功率80%。

3討論

多數(shù)門(mén)診兒童需要實(shí)施穿刺輸液治療。大多數(shù)靜脈輸液患兒首次接受門(mén)診靜脈輸液，心理負(fù)擔(dān)較重，可產(chǎn)生心理障礙和疼痛，影響靜脈輸液患兒的舒適度和家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度，在穿刺過(guò)程中應(yīng)采取有效的護(hù)理措施。在治療的同時(shí)，相應(yīng)的護(hù)理工作也非常重要，它直接影響治療的有效性。健康宣教以靜脈輸液患兒為中心，結(jié)合靜脈輸液患兒的病情和心理狀態(tài)，做好靜脈輸液患兒的心理疏導(dǎo)，并確保他們以平和的心態(tài)接受穿刺。另外，健康宣教通過(guò)預(yù)先對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，使其更好配合兒童輸液穿刺工作，可提高父母的認(rèn)知水平，減輕父母的焦慮，順利配合護(hù)士完成工作，減輕護(hù)士的工作量。

綜上所述，門(mén)診靜脈輸液患兒實(shí)施健康宣教效果確切，可有效改善靜脈輸液患兒的心理狀態(tài)，提高舒適度，提高靜脈輸液穿刺一次成功率，減輕痛苦，提高滿意度。