趙磊 修福曉

7例組織細胞瘤患犬的發(fā)病特點及治療

趙磊①修福曉②

（①內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市科爾沁區(qū)公安分局 028000 ②中國刑事警察學院警犬技術(shù)系 遼寧 沈陽）

組織細胞瘤以免疫組織化學染色及超顯微結(jié)構(gòu)研究顯示，其細胞來源為表皮藍罕氏細胞。該病多發(fā)于4歲以下的青年犬，且多為良性腫瘤。組織細胞瘤常在犬皮膚表面形成表面平滑無毛發(fā)、粉紅色或潮紅、觸感堅實的腫物。多數(shù)病例為單一腫塊。筆者對收治的7例患組織細胞瘤的犬發(fā)病特點進行統(tǒng)計，并對其相關(guān)治療進行比對分析。以供參考。

1 組織細胞瘤發(fā)病特點

（1）組織細胞瘤患犬，可見腫瘤常突出皮膚表面，形成一表面平滑、色澤粉紅或潮紅、無毛發(fā)覆蓋的皮膚團塊。觸診較堅實，多數(shù)患犬在腫瘤觸診中有痛疼表現(xiàn)?；既疅o相關(guān)臨床癥狀，生化及血常規(guī)檢查多無異常發(fā)現(xiàn)。組織細胞瘤在臨床上可以通過細胞學做出初步診斷。其細胞學特征為大的圓形細胞、界限清晰、胞漿豐富、細胞核偏向一側(cè)，染色質(zhì)細致。在細胞學上歸類為圓形細胞瘤。本文所確定的7例患犬首先通過細胞學做出初步診斷，3例手術(shù)患犬通過組織病理學進一步確診。（2）分別對7例患犬年齡、品種、發(fā)病部位、腫瘤直徑等特點進行統(tǒng)計(附表)。從發(fā)病年齡看，所有患犬均在2歲以下。發(fā)病犬種見于馬里努阿犬、德國牧羊犬、史賓格犬。從發(fā)病部位看，主要發(fā)生在四肢，偶見耳廓等其它部位。腫瘤直徑在1~2cm之間。

附表 7例組織細胞瘤患犬發(fā)病特點及治療比對分析

編號月齡品種部位腫瘤直徑(cm)是否手術(shù)愈后 125德牧膝關(guān)節(jié)下1.1否自愈 211德牧左耳廓0.9否未發(fā)展 314馬犬右后肢1.5否自愈 417馬犬左后肢1.9是痊愈 517史賓格左前肢1.1否潰瘍 613馬犬左后肢1.6是痊愈 711馬犬左前肢2.1是痊愈

2 組織細胞瘤的治療

（1）關(guān)于組織細胞瘤的治療，有學者認為，可不進行手術(shù)治療，犬可自愈。也有學者認為，應(yīng)盡早進行手術(shù)治療，防止惡變或腫瘤表面破潰而繼發(fā)感染。本文選擇對3例患犬進行手術(shù)切除，另外患犬不做治療。結(jié)果所有患犬都沒有惡化發(fā)生，但有1例未手術(shù)的患犬，腫瘤表面發(fā)生潰瘍，這可能是犬舔咬或物理性摩擦引發(fā)的破潰。（2）組織細胞瘤的手術(shù)療法，應(yīng)按照腫瘤切除手術(shù)操作的標準進行。嚴格進行術(shù)前消毒，手術(shù)中應(yīng)距離腫瘤1~2cm做切口。切不可因腫瘤邊界清晰和腫瘤為良性等特點而緊挨腫瘤做切口。按照此方法，組織細胞瘤預(yù)后良好，未見有轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的情況發(fā)生。組織細胞瘤手術(shù)方法治療的最大風險在于麻醉風險。

3 討論

（1）因筆者接受的患犬均為警犬，所以在該病發(fā)生品種的統(tǒng)計局限于警用犬種，對于其它品種在該病的發(fā)生比例上，還需要更多的資料來進行分析驗證。從警用犬種看，馬里努阿犬占比較高。但由于樣本數(shù)量較少，仍需要收集更多的樣本來進行分析。有報道表明，拳師犬、斗牛犬、杜賓犬、可卡犬為該病的多發(fā)品種。純種犬的發(fā)生比例要高于雜交犬種。（2）7例患犬組織細胞瘤的發(fā)生，僅在機體發(fā)生一處。這與報道的該病多發(fā)生于單一腫塊相符合。但也有報道表明該病可在機體多個部位或一個部位發(fā)生多個腫塊。對于該病多個腫塊的發(fā)生，臨床上應(yīng)引起重視，尤其是在選擇手術(shù)治療前，應(yīng)做詳細的檢查，排除體表其它部位該病的發(fā)生。（3）有研究表明，該病好發(fā)于頭部和耳部，其它部位如頸部、前肢、后肢、軀干也可發(fā)生。從對7例患犬發(fā)病部位統(tǒng)計表明，四肢的發(fā)生比例最高，僅有1例發(fā)生于耳廓。該病發(fā)生部位是否與品種有關(guān)，還未有證實。組織細胞瘤生長比較快速，主訴往往是突然發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)時，就已經(jīng)停止生長。因此，組織細胞瘤具有生長速度快且生長到1~2cm就停止生長的特點。（4）對于組織細胞瘤的治療，有報道認為該病無需治療，可自行痊愈。也有報道表明，該病可能會惡化或因腫瘤表面破潰而繼發(fā)細菌感染，應(yīng)進行手術(shù)治療。筆者對收治的7例組織細胞瘤患犬中3例選擇進行了手術(shù)治療，手術(shù)時間短，且術(shù)后并無轉(zhuǎn)移發(fā)生。另外4例未進行手術(shù)治療，有2例在就診的2~4個月自愈。有一例表面發(fā)生潰瘍，另外一例在跟蹤6個月后仍然未見腫瘤發(fā)展，也未見潰瘍形成?？梢?，當組織細胞瘤確診后，可以選擇讓犬自愈，但由于樣本數(shù)量有限，并不排除有惡化的情況發(fā)生。

（2019–07–01）

S858.292

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1007-1733(2019)09-0032-02