王逢燕

（陜西省西安醫(yī)學(xué)專修學(xué)院武功附屬醫(yī)院 陜西 西安 712200）

更年期功能性子宮出血是臨床比較常見的一種疾病，根據(jù)筆者統(tǒng)計的臨床資料證實，近年來，此疾病發(fā)生率呈上升的趨勢。更年期功能性子宮出血的在臨床治療以藥物治療為主，常用治療藥物為安宮黃體酮，雖然有效，但療效不佳。為此我科室運(yùn)用了米非司酮治療方式，具體實施情況見如下[1]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以抽簽的方式選取在本科室進(jìn)行更年期功能性子宮出血治療的病例作為本次調(diào)查研究的對象，選取時間為2018年2月—6月，共選取患者例數(shù)為100例。以雙盲的方式將參與本次調(diào)查的病例平均分為兩個小組，每組均分得50例，兩組別分別名明為，對比組和研究組。對比組這50例病例中，年齡最低為45歲，最高為56歲，中位年齡為55.5±1.6歲。研究組中，年齡最低為47歲，最高為54歲，中位年齡為55.5±1.5歲。參與此次調(diào)查病例知曉本次調(diào)查，均自愿參與。本次調(diào)查所得資料均輸入統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行核查，經(jīng)結(jié)果證實，兩組之間的差異并不明顯（P＞0.05）。

1.2 方式

對比組采用的治療方式為傳統(tǒng)治療方式，即為藥物治療，采用藥物為安宮黃體酮，用藥方式為口服用藥，每日/1次，每次/4mg，30天為1個療程，連續(xù)用藥3個療程。

研究組采用的治療方式為米非司酮治療方式，口服用藥，每日/1次，每次/12.5mg，病例宮停止出血后調(diào)整藥量，將其調(diào)整為每日/1次，每次/6.25mg，30天為1個療程，連續(xù)用藥3個療程。

1.3 指標(biāo)觀察

1.3.1 觀察對比組、研究組兩組病例最終的治療結(jié)果。結(jié)果用治愈、顯著、顯效、無效來表示，其中治愈為：經(jīng)過治療病例出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)周期以正常，經(jīng)量也恢復(fù)癥狀；顯著為經(jīng)過治療，病例月經(jīng)周期有很大的改善，經(jīng)量明顯降低；顯效：經(jīng)過治療，經(jīng)期降低，月經(jīng)量降低；無效為上述情況均為達(dá)到。

1.3.2 觀察對比組、研究組兩組病例完全止血時間。

2.結(jié)果

2.1 對比組、研究組兩組病例最終的治療結(jié)果對比

經(jīng)過治療，兩組病例更年期功能性子宮出血情況均有所改善，但對比組治療有效率和研究組相對比較低，兩個組別之間的差異顯著（P＜0.05），見表。

表 對比組、研究組兩組病例最終的治療結(jié)果對比（例）

2.2 對比組、研究組兩組病例完全止血時間對比

經(jīng)過臨床一系列的診治，兩組病例出血情況均有所改善，其中對比組完全止血時間為36.31±9.49天，研究組為18.38±10.98天，對比組完全止血時間和研究組相比較高，將兩組對比資料輸入統(tǒng)計學(xué)軟件查實，發(fā)現(xiàn)兩組之間的差異顯著（P＜0.05），可見此對比結(jié)果存有價值。

3.討論

更年期功能性子宮出血在臨床治療中是比較常見的疾病之一，導(dǎo)致此疾病的主要因素是因為更年期婦女的卵巢功能紊亂。此疾病是以女性月經(jīng)量增加以及月經(jīng)時間紊亂為表現(xiàn)的臨床疾病[2-3]?；颊咴诎l(fā)病后如果得不到及時有效的治療，將會誘發(fā)其他疾病，而且長時間的出血將誘發(fā)休克以及貧血等嚴(yán)重反應(yīng)，給生命安全造成不利的影響，因此在患病后患者應(yīng)疾病前往醫(yī)院進(jìn)行診治[4]。更年期功能性子宮出血在臨床治療中以藥物治療為主，常用藥物為安宮黃體酮，此藥物雖然有一定的治療效果，但臨床治療結(jié)果并不理想。為了提升治療有效率，我科室采用了米非司酮治療方式。米非司酮是臨床中比較常用的藥物，也稱為孕激素受體拮抗劑，在服用后可以結(jié)合孕酮體，阻礙孕激素發(fā)揮。但米非酮在卵泡期間使用時，可以抑制黃體生成激素、卵巢雌激素的分泌，從而達(dá)到抑制排卵的目的。此外米非司酮可有效的萎縮子宮內(nèi)膜，使其變得薄弱，可有效的降低子宮出血量，改善臨床癥狀，提升治療效果。

綜上所述，在更年期功能性子宮出血治療中，合理的使用米非酮可有效的治療疾病，而且效果理想，值得臨床應(yīng)用。