謝 婷

樂山市中醫(yī)醫(yī)院腎病科

腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病，是腎病科患者住院的常見原因之一[1]。腎絞痛是腎結(jié)石患者最長出現(xiàn)的急診癥狀之一，多數(shù)腎結(jié)石患者平時常無明顯癥狀，常常是以腎絞痛為首發(fā)癥狀為首發(fā)癥狀，此類患者起病較急、發(fā)病癥狀較重，甚至情形較為危急，需要緊急手術處理[2]。當此類患者入院后，如何緩解此類患者的劇痛是臨床上最常見的難題，常常會采用肌肉注射鎮(zhèn)痛劑的方式作為臨時疼痛緩解的方法，但是對于患者后續(xù)疼痛緩解的措施，有待護理人員在后續(xù)的護理工作中進一步探索[3]。中醫(yī)護理是我國護理學的特色方向之一，近年來，中醫(yī)護理已經(jīng)在腹瀉、頭痛、癲癇等多個疾病中應用，治療效果良好，但是，尚少見將中醫(yī)護理運用于緩解腎絞痛之中[4]。我院運用中醫(yī)護理到腎結(jié)石患者腎絞痛的疼痛患者之中，取得的效果良好，現(xiàn)分享如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本研究選取2018年6月-2019年6月在我院住院部就診的60 例腎結(jié)石并發(fā)腎絞痛的患者，其中男性35 例，女性25 例，平均年齡42.46±12.53歲，年齡范圍：29-56歲，按照其入院順序的單雙數(shù)將其分為實驗組和對照組，兩組間進行比較，差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

本研究采用類實驗法，實驗組采用中醫(yī)護理的方法，對照組采用常規(guī)護理措施。

1.2.1 實驗組

中醫(yī)護理的主要措施是：對于疼痛評分大于四分的患者，對患者運用中醫(yī)穴位按摩進行止痛。按摩時，用活絡油均勻涂于雙手，按照腎經(jīng)經(jīng)絡走向，對患者進行按摩，每次按摩30 分鐘。

1.2.2 對照組

對照組采用常規(guī)護理措施：護士仔細觀察患者的疼痛情況以及用藥之后的緩解程度，并進行記錄。

1.3 評價指標

數(shù)字模擬評分法作為本研究所采用的主要評價指標。主要是對患者進行疼痛程度的評分，0 分為無痛，10 分為最痛，一天之內(nèi)可重復評價數(shù)次。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)字評分所有的評價資料用SPSS21.0 軟件統(tǒng)計分析。兩組之間的計量資料比較采用t 檢驗，P＜0.05 表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

干預前，兩組腎結(jié)石所致腎絞痛患者之間基線資料比較以及疼痛得分比較，組間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；干預后，實驗組疼痛得分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1：護理干預前后兩組腎結(jié)石所致腎絞痛患者疼痛得分比較（n=60）

3 討論

根據(jù)結(jié)果可知，干預后，實驗組疼痛得分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明中醫(yī)護理能夠有效地緩解腎結(jié)石所致腎絞痛患者疼痛癥狀。相關的原因是：中醫(yī)護理通過穴位按摩、推拿等方式能夠疏通患者的經(jīng)絡，轉(zhuǎn)移患者的注意力，從而達到緩解疼痛的目的。腎絞痛是腎結(jié)石患者最常見的癥狀之一，很多患者常以腎絞痛作為首發(fā)癥狀入院，對于臨床護士而言，運用非藥物的治療手段，迅速緩解患者的癥狀，能夠有效地減輕患者的疼痛體驗，從而達到改善患者就醫(yī)體驗，促進患者遠期康復的效果。運用中醫(yī)護理當中的無創(chuàng)手段，結(jié)合中國傳統(tǒng)的活絡油對患者進行穴位按摩，有疏通經(jīng)絡，緩解疼痛的良好功效，減少患者使用鎮(zhèn)痛藥物的次數(shù)，從而，減少患者對止痛藥物的依耐性，降低發(fā)生藥物副反應的幾率，有利于患者的康復和降低患者的住院費用。同時，在對患者進行中醫(yī)護理與中醫(yī)指導的過程中，患者也能學到中醫(yī)傳統(tǒng)的“治未病”的理念，改善平時的不良生活習慣，采用合理的養(yǎng)生方法，以防疾病的再次復發(fā)，達到強身健體的功效。

綜上所述，中醫(yī)護理能夠有效地緩解腎結(jié)石患者腎絞痛的疼痛程度，有利于減輕患者疼痛癥狀，值得推廣。