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        標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程在增強(qiáng)CT檢查中的應(yīng)用及對(duì)比劑不良反應(yīng)的預(yù)防

        2019-09-16 07:32:36郭守存
        關(guān)鍵詞:標(biāo)準(zhǔn)化流程情緒

        郭守存

        (甘肅省武威腫瘤醫(yī)院 甘肅 武威 733000)

        CT增強(qiáng)檢查是目前臨床檢測(cè)疾病所用的最主要技術(shù),通過(guò)CT增強(qiáng)檢查可幫助臨床工作者們盡早、準(zhǔn)確的掌握患者病情,從而提供后續(xù)治療措施。CT增強(qiáng)檢查屬于輔助性手段,定位精準(zhǔn)、成像清晰且安全便捷是該技術(shù)的特點(diǎn),所以現(xiàn)已被臨床廣泛用于診斷各種疾病。但在實(shí)際檢查時(shí)會(huì)對(duì)患者注射碘對(duì)比劑,會(huì)給患者帶來(lái)心理壓力和不適感,因此在檢查過(guò)程中做好相關(guān)護(hù)理工作至關(guān)重要[1]。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        將2017年2月—2019年3月內(nèi)在我院接受增強(qiáng)CT檢查的658例患者分為兩組,其中對(duì)照組(n=329):男性患者/女性患者(164:165),年齡區(qū)間35~82歲,平均(58.36±11.22)歲。觀察組(n=329):男性患者/女性患者(163:166),年齡區(qū)間36~82歲,平均(58.15±11.36)歲。比較兩組患者一般資料,可比性較高。

        1.2 方法

        對(duì)照組:常規(guī)護(hù)理:檢查前對(duì)患者疾病史、過(guò)敏史等信息做全面了解和掌握,通過(guò)口頭宣教的方式將增強(qiáng)CT檢查的優(yōu)勢(shì)、注意事項(xiàng)告知患者,確保其更好配合檢查。

        觀察組:標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程:(1)檢查前:通過(guò)知識(shí)宣教(知識(shí)講座、面對(duì)面宣教)方式將增強(qiáng)CT檢查的優(yōu)勢(shì)等告知患者,使用通俗易懂的語(yǔ)言回答其疑問(wèn)。對(duì)患者靜脈條件展開(kāi)評(píng)估。(2)檢查時(shí):指導(dǎo)患者取最佳體位,將配合儀器檢查的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)一步做指導(dǎo);對(duì)比劑注射前先通過(guò)少量生理鹽水做實(shí)驗(yàn),確定患者無(wú)異常情況后注射對(duì)比劑。掃描過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)其生命指標(biāo),備好搶救藥物。(3)檢查后:檢查結(jié)束后將患者留置觀察30min,無(wú)不良反應(yīng)后離開(kāi)。將“對(duì)比劑會(huì)通過(guò)腎臟排出體外”的常識(shí)告知患者,消除其負(fù)面情緒和擔(dān)憂(yōu)心理,指導(dǎo)患者多飲水、主動(dòng)排尿。叮囑患者不適隨診。

        1.3 觀察指標(biāo)

        1.3.1 觀察患者焦慮、抑郁情緒情況[2]評(píng)價(jià)焦慮采用HAMA量表,>29分(焦慮較重),7~14分(焦慮中度),<7分(無(wú)焦慮)。評(píng)價(jià)抑郁采用HAMD量表,總分>24分(抑郁嚴(yán)重),17~24分(抑郁中度),7~17分(抑郁較輕),<7分(無(wú)抑郁)。

        1.3.2 觀察滿(mǎn)意度、對(duì)比劑不良反應(yīng)發(fā)生率;

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        SPSS22.0軟件計(jì)算,其中計(jì)量資料t檢驗(yàn),“±s”表示。計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn),百分比形式(%)表示。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 闡述患者焦慮、抑郁情緒情況

        觀察組焦慮抑郁評(píng)分顯著較低(P<0.05),見(jiàn)表1。

        表1 焦慮、抑郁情緒

        2.2 闡述患者滿(mǎn)意度、對(duì)比劑不良反應(yīng)發(fā)生率

        滿(mǎn)意度:觀察組98.4%,對(duì)照組95.7%(P<0.05)。②對(duì)比劑不良反應(yīng)發(fā)生率:觀察組0.91%,對(duì)照組3.0%(P<0.05),見(jiàn)表2。

        表2 滿(mǎn)意度、對(duì)比劑不良反應(yīng)發(fā)生率

        3 討論

        臨床研究證實(shí):多排螺旋CT增強(qiáng)檢查技術(shù)較常規(guī)檢查技術(shù)而言,具有圖像清晰、分辨率高等優(yōu)勢(shì),所以現(xiàn)已被臨床廣泛用于疾病診斷中。但不可否認(rèn),該技術(shù)在檢查過(guò)程中會(huì)使用對(duì)比劑,從而導(dǎo)致患者存在明顯的心理負(fù)擔(dān);部分患者還會(huì)出現(xiàn)較大的副作用,從而導(dǎo)致檢查受障。調(diào)查發(fā)現(xiàn)在患者接受CT增強(qiáng)檢查時(shí)對(duì)其實(shí)施科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)措施,可有效改善患者焦慮、抑郁感的同時(shí)降低對(duì)比劑不良反應(yīng)發(fā)生率。

        標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程屬于近年來(lái)臨床新興的一種管理模式,經(jīng)臨床調(diào)查證實(shí):標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程應(yīng)用價(jià)值極高;究其原因,主要是由于該模式屬于一種新型護(hù)理模式,在實(shí)際實(shí)施過(guò)程中,出發(fā)點(diǎn)主要以提高醫(yī)療服務(wù)為主,而后將患者實(shí)際需求作為導(dǎo)向,從而建立并實(shí)施具有整體性、規(guī)范性、連續(xù)性的護(hù)理方案,旨在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中全面降低并減少患者對(duì)比劑不良反應(yīng)發(fā)生率[3]。

        此研究選取我院658例患者展開(kāi),結(jié)果顯示觀察組患者經(jīng)護(hù)理后焦慮抑郁評(píng)分顯著較低,滿(mǎn)意度98.4%,對(duì)比劑不良反應(yīng)發(fā)生率0.91%,對(duì)照組分別為95.7%,3.0%(P<0.05)??梢?jiàn)標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程可有效緩解患者焦慮、抑郁情緒的同時(shí)降低對(duì)比劑不良反應(yīng)發(fā)生率,值得推廣。

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