黃敏兒 劉曉敏 袁菲雪

（廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 廣東 深圳 518000）

耳鼻喉科在臨床治療及護(hù)理中專業(yè)性較強(qiáng)，且疾病涉及范圍較廣，手術(shù)種類繁多，其中最為常見耳鼻口科疾病是食管異物，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)對(duì)患者的生命安全造成威脅。?？铺厣o(hù)理以患者為中心，給予患者最新?？浦R(shí)和技術(shù)，提升護(hù)理水平，護(hù)理操作更加專業(yè)、規(guī)范。因此本研究探討了?？铺厣o(hù)理在耳鼻喉科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，便于提高臨床治療和提供循證依據(jù)。

1.資料與方法

1.1 一般資料

通過病例查詢抽選2016年6月～2017年5月在我院耳鼻喉科接受治療患者110例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，用隨機(jī)數(shù)字表發(fā)將患者分為常規(guī)組（55例）與研究組（55例）。常規(guī)組：男32例，女23例，年齡最小18歲，最大70歲，平均（57.21±1.17）歲。受教育程度：大專及以上22例，高中19例，初中及以下14例。研究組：男29例，女性26例，年齡最小20歲，最大76歲，平均（56.54±1.02）歲。受教育程度：大專及以上19例，高中20例，初中及以下16例。上述兩組的一般資料通過卡方檢驗(yàn)和T檢驗(yàn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）,基線數(shù)據(jù)一致。

1.2 方法

常規(guī)組患者的給予常規(guī)護(hù)理措施，包含密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，飲食護(hù)理、體位指導(dǎo)等。

研究組在以上基礎(chǔ)上給予專科特色護(hù)理：（1）改良冰袋固定術(shù)，增強(qiáng)冰袋的柔軟度使其能夠與患者面部緊密貼合，且佩戴便捷。在鼻翼處安裝鼻夾。冰袋內(nèi)部填充劑采用無毒蓄冷劑，如此可以有效緩解患者的腫脹部位，正常視物[1]。（2）制作相關(guān)學(xué)習(xí)視頻，對(duì)患者及家屬進(jìn)行針對(duì)性的健康宣講。在視頻中包含具體的操作方法，步驟、操作要領(lǐng)、各項(xiàng)注意事項(xiàng)等。組織患者進(jìn)行學(xué)習(xí)，首選由護(hù)理人員演示，第二次患者與家屬協(xié)助完成，第三次患者或家屬獨(dú)立完成，護(hù)理人員指出其中的不足。（3）密切觀察患者的病情變化，掌握相關(guān)的知識(shí)要點(diǎn)，學(xué)會(huì)各種器械的使用方法。（4）采用豐富的交流形式與患者進(jìn)行溝通，以患者為中心，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，逐漸消除患者的不良心理情緒，增強(qiáng)信任感，提升治療護(hù)理依從性。（5）電話隨訪，就診患者不良習(xí)慣，強(qiáng)調(diào)飲食、用藥等的重要性[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的自護(hù)能力水平展開對(duì)比評(píng)估，評(píng)價(jià)內(nèi)容包含：按時(shí)用藥、換藥技術(shù)、疾病認(rèn)知。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2.結(jié)果

研究組的自護(hù)行為各項(xiàng)指標(biāo)按時(shí)用藥、換藥技術(shù)、疾病認(rèn)知評(píng)分均高于常規(guī)組，p＜0.05,如下表

表1 自護(hù)行為對(duì)比 （±s）

表1 自護(hù)行為對(duì)比 （±s）

組別 例數(shù) 按時(shí)用藥 換藥技術(shù) 疾病認(rèn)知 常規(guī)組 55 87.11±1.52 84.46±1.41 85.72±0.67 研究組 55 92.63±1.92 93.55±1.23 91.21±1.51 t - 13.5674 16.2109 24.6463 p - 0.0000 0.0000 0.0000

3.討論

臨床耳鼻喉科一般情況下采用藥物治療的方式，但由于患者的依從性與配合度較差，從而影響到治療及手術(shù)效果。同時(shí)因疾病發(fā)展突然，從而造成患者情緒不佳，影響到治療。?？铺厣o(hù)理真正是實(shí)現(xiàn)了以患者以中心，通過換位思考、創(chuàng)新行為的過程，突破傳統(tǒng)護(hù)理的局限，解決患者疑難問題，提升護(hù)理治療，保證治療效果[3]。

本次結(jié)果表明：研究組的自護(hù)行為各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均高于常規(guī)組，P＜0.05。在護(hù)理中運(yùn)用新項(xiàng)目與新技術(shù)。通過相關(guān)的制作操作示意圖為患者及家屬講解具體的用藥操作方法與部位，首先由護(hù)理人員參與演示，然后輔助患者及家屬完成，最后由患者獨(dú)立完成，護(hù)理人員從旁指導(dǎo)，如此逐步提升患者的自護(hù)能力。同時(shí)構(gòu)建了良好的護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，通過?？铺厣o(hù)理可以有效提升患者的自我護(hù)理能力，如操作技術(shù)、按時(shí)服藥、增強(qiáng)健康知識(shí)認(rèn)知，提升護(hù)理質(zhì)量。