王 靜 肖麗娜

（貴州省甕安縣中醫(yī)院 貴州 黔南 550400）

血淤屬于中醫(yī)辨證論中的一種癥型。血淤主要表現(xiàn)血液循環(huán)不通暢，有一定數(shù)量的瘀血。血淤癥可見于很多種內(nèi)科疾病。血瘀分為氣虛血瘀淤證、氣滯血淤、血淤崩潰等多種類型。血淤可能出現(xiàn)在人的內(nèi)臟也可能出現(xiàn)在其他的部位，如果得不到及時的處理將直接影響到血液的正常流通，給人體健康造成威脅?；钛龇ㄊ侵嗅t(yī)內(nèi)科治療中的一種常見方法，對血淤的治療有著十分顯著的效果，同時也能對一些無形的瘀血產(chǎn)生良好的治療效果。本文將對活血化瘀在中醫(yī)內(nèi)科的臨床治療應(yīng)用效果進行分析和總結(jié)。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年4月份至2019年5月份期間收治的64名中醫(yī)內(nèi)科血淤癥患者作為觀察對象，隨機將64名患者分為研究組和對照組各32例。兩組患者在性別、年齡、病癥類型、平均病程等基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。兩組患者臨床基礎(chǔ)資料比較見表1。

表1 兩組中醫(yī)內(nèi)科患者基礎(chǔ)資料比較

1.2 方法

1.2.1 對照組患者的治療方法

對照組患者入院后積極采取常規(guī)西醫(yī)方法進行治療（包括吸氧、吸痰、使用抗生素等），同時根據(jù)患者的臨床癥狀表現(xiàn)的不同使用藥物進行治療，針對頭痛患者可以服用抗炎止痛藥，心悸、胸痹者可以給予消心痛等藥物，

1.2.2 研究組患者的治療方法

研究組患者采取活血化瘀法進行辨證治療：詳細(xì)措施如下：

針對患者表現(xiàn)為頭痛癥狀，可以采用中醫(yī)通竅活血湯進行治療，基礎(chǔ)藥方為：川芎9 g、白芷9 g、地龍9 g、川紅花9 g、白芍9 g、桃仁9 g。將以上藥物洗干凈后用清水煎煮，每日服1劑，早晚各一次。如果頭痛表現(xiàn)較劇烈者，可以在以上藥方中輔以蜈蚣、全蝎等藥物，從而達到通脈止痛的目的。

針對心悸患者，可以采用中醫(yī)通痹止痛進行治療，基礎(chǔ)藥方為：枳殼6 g、桃仁12 g、當(dāng)歸9 g、紅花9 g、牛膝9 g、生地黃9 g、赤芍9 g、柴胡3 g、甘草3 g。將以上藥物洗干凈后用清水煎煮，每日服1劑，早晚各一次。

針對胸痹患者，可以采用中醫(yī)通陽行氣進行治療，基礎(chǔ)藥方為：當(dāng)歸12 g、桔梗6 g、全瓜蔞15 g、川紅花9 g、川芎9 g、赤芍9 g、生地黃9 g、桃仁9 g、薤白9 g、三七粉12 g、枳殼9 g、醋炒乳香15 g、沒藥15 g。將以上藥物洗干凈后用清水煎煮，每日服1劑，早晚各一次。

1.3 評定指標(biāo)

分別對兩組患者的臨床治療情況進行對比和分析。將治療效果分為顯效、有效和無效三個等級：a.顯效：患者治療后疼痛癥狀明顯改善；b.有效：患者治療后疼痛癥狀有所改善。c.無效：患者治療后疼痛癥狀無任何改善?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)／n×100%。不良反應(yīng)發(fā)生情況主要通過惡心、嘔吐、乏力等表現(xiàn)進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS16.0進行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 研究組與對照組的治療效果相比，研究組總有效率為93.75%，明顯高于對照組的84.38%，結(jié)果顯示，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者治療效果比較

2.2 研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生概率低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表3。

表3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

3.討論

中醫(yī)是我國從古至今的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方式，近年來，隨著中醫(yī)內(nèi)科臨床治療方法的逐步推廣和應(yīng)用，患者逐步的開始對中醫(yī)治療方法產(chǎn)生認(rèn)可，并使活血化瘀法成為了中醫(yī)內(nèi)科臨床治療中的一種重要方式。從研究結(jié)果可以看出，活血化瘀法治療中醫(yī)內(nèi)科疾病不僅療效得肯定，而且安全性高，不良反應(yīng)發(fā)生率低，臨床治療效果優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)療法，在臨床上具有一定的應(yīng)用和參考價值。