李發(fā)廣

（貴州省織金縣納雍鄉(xiāng)衛(wèi)生院 貴州 畢節(jié) 552100）

老年功能性便秘的主要癥狀表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)少、排便不盡等，是臨床中發(fā)病率較高的腸胃病。常規(guī)的西藥治療效果不理想，患者在治療中需要配合生活習(xí)慣的改變。本文對(duì)在我院收治的122例老年功能性便秘患者進(jìn)行了研究，通過實(shí)證性分析來研究中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床影響，如下所述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的122例老年功能性便秘患者納入到本次研究對(duì)象當(dāng)中，隨機(jī)抽取61名患者作為本次研究的觀察組，其余61名患者作為對(duì)照組進(jìn)行研究，研究對(duì)象納入時(shí)間為2018年6月至2019年1月。對(duì)照組61例患者中，包括了27例男性患者和34例女性患者，年齡在60～84歲之間，年齡均值為（72.5±5.2）歲，病程在2-10年之間，病程均值為（4.5±0.8）d；觀察組61例患者中，包括了29例男性患者和32例女性患者，年齡在61～82歲之間，年齡均值為（71.8±5.8）歲，病程在2-11年之間，病程均值為（4.7±0.7）d。兩組患者進(jìn)行基本資料的比較，差異較小（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)西醫(yī)治療：給予患者莫沙必利片（生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19990317；生產(chǎn)單位：魯南貝特制藥有限公司）治療，每次用藥量為5mg，每天用藥三次[1]。觀察組接受中西醫(yī)結(jié)合治療：中藥藥方為桑白皮、陳皮、厚樸、枳實(shí)各20 g，生白術(shù)、玄參、杏仁、當(dāng)歸、桑葚子各30g，甘草、生首烏各15g，黃芪50 g，水煎煮，每天用藥一劑，分為三次服用[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，年齡等計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，護(hù)理滿意度、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析。P＜0.05時(shí)，表明2組老年功能性便秘患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組的癥狀評(píng)分

統(tǒng)計(jì)記錄兩組患者的癥狀評(píng)分，觀察組的排便困難、排便不盡、腹痛、腹脹等癥狀評(píng)分均明顯較低，差異較為明顯（P＜0.05），如表一。

表一 兩組的癥狀評(píng)分比較 （分）

t值 -- 3.226 4.021 3.886 4.012 P值 -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 對(duì)比兩組的臨床療效

觀察組患者的臨床療效普遍優(yōu)于對(duì)照組，差異較為明顯（P＜0.05），如表二。

表二 兩組的臨床療效比較 [n,(%)]

3 討論

老年功能性便秘是臨床中常見的慢性病，容易反復(fù)發(fā)作，若患者長(zhǎng)期沒有接受有效的治療，會(huì)引發(fā)腹部惡性腫瘤等疾病[2]。常規(guī)的西藥治療短期療效良好，但難以根治，患者長(zhǎng)期用藥會(huì)產(chǎn)生依賴性。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，功能性便秘屬于“虛癥”的范疇，臨床中應(yīng)采用益氣潤(rùn)腸、增液承氣的藥方。本研究中采用的中藥成分中，當(dāng)歸具有補(bǔ)益氣血的功效、陳皮具有理氣健脾、調(diào)中燥濕的功效，甘草主治清熱解毒、祛痰止咳，桑白皮具有瀉肺平喘的功效，黃芪有著補(bǔ)氣升陽、利水消腫的作用，生首烏能夠提高機(jī)體免疫力，玄參能夠養(yǎng)陰生津，生白術(shù)有著燥濕利水、運(yùn)脾通便的作用，諸藥合用發(fā)揮了氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)虛益腎的功效[1]。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組的排便困難、腹痛、腹脹、排便不盡癥狀評(píng)分分別為（1.22±1.05）分、（1.35±1.11）分、（1.33±1.02）分、（1.28±1.06）分，對(duì)照組分別為（3.43±0.95）分、（3.50±1.02）分、（3.66±1.24）分、（3.61±1.18）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)兩組的治療總有效率進(jìn)行評(píng)價(jià)，觀察組為91.80%，對(duì)照組為72.13%相對(duì)較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明接受中西醫(yī)結(jié)合治療后的臨床癥狀評(píng)分與治療總有效率均明顯優(yōu)于接受常規(guī)治療后[2]。

綜上所述，對(duì)老年功能性便秘患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療，臨床療效得到了明顯的提高，有效改善了患者的臨床癥狀，值得推廣。