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        試論如何避免定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)風(fēng)險

        2019-09-12 02:48:34黃立柱
        財經(jīng)界·下旬刊 2019年8期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險

        黃立柱

        摘 要:定點(diǎn)醫(yī)院作為我國醫(yī)療服務(wù)體系的重要內(nèi)容,在國家醫(yī)療保險工作管理等方面起著重要的作用。醫(yī)療體制的不斷改革給定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保工作管理提出了新的更高標(biāo)準(zhǔn)的要求,需要定點(diǎn)醫(yī)院重視相關(guān)內(nèi)容并對醫(yī)保財務(wù)管理進(jìn)行有效改革,從而為人們提供更加高質(zhì)量的服務(wù)。本文通過對重視定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)風(fēng)險的意義,以及當(dāng)前定點(diǎn)醫(yī)院在醫(yī)保財務(wù)管理與會計(jì)核算等方面存在的問題進(jìn)行分析,根據(jù)實(shí)際特點(diǎn)與現(xiàn)狀提出了相應(yīng)的促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)風(fēng)險防范的策略。

        關(guān)鍵詞:定點(diǎn)醫(yī)院 ?醫(yī)保 ?財務(wù)風(fēng)險

        醫(yī)保工作一直以來是民生發(fā)展當(dāng)中的重要內(nèi)容,定點(diǎn)醫(yī)院作為居民所進(jìn)行就醫(yī)的主要醫(yī)療機(jī)構(gòu),其醫(yī)保工作的財務(wù)管理內(nèi)容對于醫(yī)保工作的進(jìn)行有著重要的影響。近年來我國醫(yī)療保險的相關(guān)制度不斷深入發(fā)展完善,需要定點(diǎn)醫(yī)院切實(shí)了解并深入進(jìn)行醫(yī)保工作會計(jì)核算與財務(wù)管理的工作。但由于種種客觀因素影響,我國定點(diǎn)醫(yī)院在醫(yī)保工作的財務(wù)管理方面仍然存在著許多問題和風(fēng)險,制約了定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保工作的進(jìn)一步發(fā)展,需要定點(diǎn)醫(yī)院切實(shí)重視相關(guān)內(nèi)容并有效促進(jìn)醫(yī)保財務(wù)管理水平的不斷提高。

        一、重視定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)風(fēng)險的意義

        醫(yī)院作為我國重要的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)場所和平臺,對于保障人們的生命健康、促進(jìn)文明和諧社會的良好構(gòu)建都有著重要的幫助作用。醫(yī)保即社會醫(yī)療保險,是依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)內(nèi)容來對相關(guān)范圍內(nèi)的就醫(yī)患者提供一定程度的醫(yī)療基金保障。我國醫(yī)保制度在上世紀(jì)九十年代逐漸建立發(fā)展起來,主要采取社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的工作模式。由于醫(yī)保主要是由相關(guān)單位與職工等雙方共同負(fù)擔(dān),所以在醫(yī)院醫(yī)保的財務(wù)核算當(dāng)中其工作量較大且數(shù)據(jù)較為復(fù)雜。近年來隨著國家政治經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高以及社會保障體系的不斷完善,我國對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行了一定程度的改革。在新醫(yī)改形勢下定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保的財務(wù)管理重要性則更加明顯,要求定點(diǎn)醫(yī)院切實(shí)分析自身在醫(yī)保財務(wù)管理方面所存在的不足與問題,從而據(jù)此采取具有針對性的解決措施來提高定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理水平。由此為就醫(yī)患者提供更加高效的服務(wù),促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的不斷發(fā)展與完善。

        二、當(dāng)前定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理方面所存在的問題

        定點(diǎn)醫(yī)院目前對于醫(yī)保工作的財務(wù)管理已經(jīng)予以了一定程度的重視,但是由于缺乏合理有效的制度和明確的管理方式,使得定點(diǎn)醫(yī)院在醫(yī)保財務(wù)管理工作方面仍然存在較多的問題。

        (一)重視程度不足使得分工管理不明確

        定點(diǎn)醫(yī)院存在一定程度的公益性質(zhì),在幫助人民群眾解決醫(yī)療和健康問題等方面起著重要的作用。醫(yī)保工作的財務(wù)管理在定點(diǎn)醫(yī)院中一直占據(jù)著較為重要的地位,然而由于定點(diǎn)醫(yī)院成立發(fā)展時間較為久遠(yuǎn),使得定點(diǎn)醫(yī)院在發(fā)展的過程中更加注重醫(yī)療效果等內(nèi)容,對于醫(yī)保工作的財務(wù)管理存在著一定程度的忽視。由于對定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保工作財務(wù)管理的重視程度不足,使得定點(diǎn)醫(yī)院在醫(yī)保工作財務(wù)管理等方面存在著工作分工制度不明確、分工混亂等問題,從而不利于定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理水平的進(jìn)一步提高。

        (二)定點(diǎn)醫(yī)院財務(wù)管理觀念落后且制度不健全

        我國醫(yī)院的存在發(fā)展歷史較為長久,其運(yùn)轉(zhuǎn)和相關(guān)的管理觀念存在的時間也具有一定程度的歷史。因此我國定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保方面的財務(wù)管理觀念存在著一定程度的落后性。除此之外,目前我國多數(shù)定點(diǎn)醫(yī)院在財務(wù)管理方面都缺乏一個系統(tǒng)健全的成本管理和預(yù)算機(jī)制,由此導(dǎo)致醫(yī)院的資金財務(wù)在流動過程中會存在數(shù)額不定或是資金浪費(fèi)等情況,使得醫(yī)院的財務(wù)控制不能有效進(jìn)行且會存在一定程度的財務(wù)風(fēng)險,不利于醫(yī)院醫(yī)保工作的良好進(jìn)行和醫(yī)院服務(wù)水平的進(jìn)一步提高。

        (三)管理方式較為傳統(tǒng)單一

        目前定點(diǎn)醫(yī)院在各方面的管理方面受傳統(tǒng)管理方式影響,模式和方式都較為單一且人工化特點(diǎn)明顯。定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保工作的財務(wù)管理所包含的內(nèi)容較多,信息和數(shù)據(jù)量極大。隨著醫(yī)療水平的不斷提高發(fā)展,選擇定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)保的患者也越來越多。由此傳統(tǒng)的人工管理已經(jīng)無法滿足當(dāng)前定點(diǎn)醫(yī)院患者的需求,且缺乏一個系統(tǒng)化的醫(yī)保工作財務(wù)管理信息數(shù)據(jù)庫,不僅給定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保工作財務(wù)管理帶來了較大的工作量容易給定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)帶來風(fēng)險,同時也不利于為患者提供良好的服務(wù)。

        (四)監(jiān)督機(jī)制不完善

        定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保的資金來源主要是相關(guān)工作單位及職工和地市級統(tǒng)籌所提供的,由此定點(diǎn)醫(yī)院用于醫(yī)保方面的資金數(shù)額較多,而且定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保資金的來源較為廣泛復(fù)雜,從而使得醫(yī)院在醫(yī)保資金使用的過程中會存在缺乏計(jì)劃性和流動監(jiān)督的情況。因此需要在醫(yī)院的醫(yī)保財務(wù)管理方面建立一個較為完善的監(jiān)督機(jī)制。但受種種客觀因素的影響,當(dāng)前我國定點(diǎn)醫(yī)院在醫(yī)保財務(wù)管理方面大多缺乏一個系統(tǒng)有效的財務(wù)監(jiān)督機(jī)制和會計(jì)審核制度。這不利于對定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理情況的準(zhǔn)確監(jiān)控,導(dǎo)致存在定點(diǎn)醫(yī)院在醫(yī)保方面的資金出現(xiàn)流動不明確甚至給醫(yī)院造成損失的惡劣狀況。

        三、定點(diǎn)醫(yī)院避免醫(yī)保財務(wù)風(fēng)險的措施

        定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保財務(wù)管理對于減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)文明和諧社會的構(gòu)建以及國家醫(yī)保工作水平的提升都有著重要的影響。因此定點(diǎn)醫(yī)院需要重視醫(yī)保工作的財務(wù)管理,通過對當(dāng)前定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)方面所存在風(fēng)險的具體分析,來提出相應(yīng)的幫助定點(diǎn)醫(yī)院避免醫(yī)保財務(wù)風(fēng)險。

        (一)更新定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保的財務(wù)管理理念

        定點(diǎn)醫(yī)院切實(shí)加強(qiáng)財務(wù)管理以避免醫(yī)保財務(wù)風(fēng)險,擁有一個良好的管理理念能夠有效地促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)制度的制定。因此在定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保財務(wù)管理上首先需要通過理念理論性內(nèi)容的改革來指引實(shí)際工作的落實(shí)。定點(diǎn)醫(yī)院要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹國家關(guān)于醫(yī)保財務(wù)管理的相關(guān)法律法規(guī),在定點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)部任何制度和管理?xiàng)l例的修訂都必須符合國家法律法規(guī)的要求,以保障定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理的法律正確性。

        (二)建立健全定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理體系

        促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理水平提高除了明確理念和加強(qiáng)重視程度之外,還需要擁有一個明確的工作制度與體系,通過建立一個明確的醫(yī)保財務(wù)管理體系來對相關(guān)工作進(jìn)行詳細(xì)分工。定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理的進(jìn)行首先要建立一個獨(dú)立的管理部門,并在部門當(dāng)中制定一個詳細(xì)且符合定點(diǎn)醫(yī)院性質(zhì)的制度,這一管理部門的存在主要目的是給定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保的財務(wù)管理一個高效工作的平臺,使得定點(diǎn)醫(yī)院在醫(yī)保方面的財務(wù)管理能夠更加高效率高質(zhì)量地進(jìn)行。在明確制度之后要合理安排定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理崗位,明確部門內(nèi)部的主要管理工作人員以落實(shí)相關(guān)的工作內(nèi)容與工作職責(zé)。

        (三)提高醫(yī)保財務(wù)管理人員的專業(yè)水平

        定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理的相關(guān)工作人員是進(jìn)行定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保工作的直接工作者,因此必須重視定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理人員的專業(yè)素養(yǎng)。首先醫(yī)保財務(wù)管理人員要明確自身工作內(nèi)容,對工作內(nèi)容與工作要求擁有一個清晰的了解并逐步深入了解學(xué)習(xí)。其次定點(diǎn)醫(yī)院要重視提升醫(yī)保財務(wù)管理人員的專業(yè)知識與能力,可以選擇邀請相關(guān)專家來對定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保財務(wù)管理人員進(jìn)行系統(tǒng)化的專業(yè)培訓(xùn),幫助其進(jìn)一步學(xué)習(xí)醫(yī)保財務(wù)管理的專業(yè)知識,并在學(xué)習(xí)的過程當(dāng)中不斷提高優(yōu)化醫(yī)保財務(wù)管理能力和規(guī)避風(fēng)險的能力,從而促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保的財務(wù)管理水平不斷提高。

        (四)加強(qiáng)信息化管理

        二十一世紀(jì)是信息化的時代,科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展信息化水平不斷提高,使得社會各個方面的信息化水平不斷提升且越來越智能化。定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保財務(wù)管理隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,其信息數(shù)據(jù)量也隨之不斷擴(kuò)大。單純地依靠人工管理不僅不利于工作效率的提高,同時也可能導(dǎo)致在管理和核算的過程中出現(xiàn)錯誤,從而提高醫(yī)保財務(wù)的風(fēng)險性。因此定點(diǎn)醫(yī)院需要加強(qiáng)醫(yī)保財務(wù)管理信息化系統(tǒng)的建立,利用互聯(lián)網(wǎng)和計(jì)算機(jī)等信息化內(nèi)容來建立一個定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理信息的數(shù)據(jù)庫,由此來對相關(guān)信息進(jìn)行高速準(zhǔn)確的計(jì)算與管理,提升定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保的財務(wù)管理水平和安全程度。

        (五)完善醫(yī)保財務(wù)管理監(jiān)督機(jī)制

        完善的監(jiān)督審計(jì)機(jī)制能夠有效地保護(hù)定點(diǎn)醫(yī)院財務(wù)和醫(yī)院醫(yī)保資金的安全,在最大程度上降低財務(wù)風(fēng)險、保障定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理的準(zhǔn)確性。因此定點(diǎn)醫(yī)院必須重視醫(yī)保財務(wù)管理管理監(jiān)督機(jī)制的建立健全。通過完善健全且合理的醫(yī)醫(yī)保院會計(jì)核算與財務(wù)管理監(jiān)督審計(jì)機(jī)制的建立,能夠有效地幫助醫(yī)院實(shí)時監(jiān)控醫(yī)保財務(wù)流動去向,從而及時應(yīng)對交易過程當(dāng)中的財務(wù)風(fēng)險問題,切實(shí)保障定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理的安全性。由此促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理水平的不斷提高以及切實(shí)貫徹新醫(yī)改形勢下的新要求,并在最大程度上為就醫(yī)患者提供便利。

        四、結(jié)束語

        總而言之,定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保工作對于提高居民生活質(zhì)量水平、促進(jìn)和諧社會的構(gòu)建有著重要的作用。定點(diǎn)醫(yī)院需要切實(shí)認(rèn)識到醫(yī)保財務(wù)管理與風(fēng)險防范的重要性和當(dāng)前醫(yī)保財務(wù)管理工作方面所存在的問題,在自身工作制度完善與發(fā)展的過程中根據(jù)醫(yī)保財務(wù)管理工作中的問題和管理特點(diǎn)來制定出相應(yīng)的促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理工作水平提高的相關(guān)措施。由此促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理工作的水平不斷提高,從而不斷提高定點(diǎn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)水平,促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大。

        參考文獻(xiàn):

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        [2]曾粵.醫(yī)保支付方式改革對醫(yī)院財務(wù)管理的影響探討[J].會計(jì)師,2016(9):24-25.

        [3]黎婷.醫(yī)保支付方式改革對醫(yī)院財務(wù)管理的影響及措施探尋[J].納稅,2017(28):98-98.

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        [5]趙鴻銘.新醫(yī)改政策下醫(yī)院會計(jì)核算和會計(jì)核算研究[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù),2016(16):73-73.

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