惠博陽，潘登，吳怡

天津市眼科醫(yī)院設(shè)備科 （天津 300020）

Pentacam 眼前節(jié)分析儀是一種三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)，具有角膜厚度測(cè)量、角膜前后表面地形圖分析、角膜像差分析、白內(nèi)障分析等多種功能。我院引進(jìn)了多臺(tái)Pentacam眼前節(jié)分析儀，該設(shè)備廣泛應(yīng)用于屈光手術(shù)、青光眼、白內(nèi)障、人工晶狀體植入和圓錐角膜等臨床研究和實(shí)踐[1]。現(xiàn)對(duì)德國(guó)OCULUS公司生產(chǎn)的型號(hào)為Pentacam HR的眼前節(jié)分析儀的3例典型故障進(jìn)行分析維修總結(jié)，以為該設(shè)備的維修提供參考。

1 Pentacam眼前節(jié)分析儀的工作原理

Pentacam眼前節(jié)分析儀的工作原理是憑借內(nèi)部的全角度旋轉(zhuǎn)攝像機(jī)，在不接觸患者眼球的情況下，高效快速準(zhǔn)確地測(cè)量目標(biāo)眼的角膜厚度、前房深度等眼前節(jié)結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)，并進(jìn)行圖像記錄，進(jìn)而利用事先建立的計(jì)算模型，將獲得的數(shù)據(jù)重構(gòu)成直觀的三維圖像來幫助醫(yī)師全面了解患者眼前房各項(xiàng)指標(biāo)的變化。位于中心的攝像頭負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)、定位瞳孔大小及眼位，及時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)視眼球運(yùn)動(dòng)并隨時(shí)校正其方向和角度；另一個(gè)位于旋轉(zhuǎn)盤上的攝像頭可在 2 s內(nèi)通過旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)從 0°～180°進(jìn)行50次連續(xù)拍攝，獲取500個(gè)真實(shí)高度點(diǎn)，并通過軟件編輯，重新構(gòu)建眼前節(jié)的三維結(jié)構(gòu)圖像[2]。

2 故障1

2.1 故障現(xiàn)象

操作者控制操縱桿將機(jī)頭左右移動(dòng)時(shí)，工作站掃描菜單上無反饋，掃描菜單上無左右位置的顯示。

2.2 故障分析和處理

查閱維修手冊(cè)可知，此儀器機(jī)頭和底座是分別組裝然后拼接安裝的。根據(jù)故障現(xiàn)象，首先需判斷機(jī)頭和底座是否連接不良。在關(guān)機(jī)斷電的情況下，拆分儀器的機(jī)頭和底座，并將機(jī)頭放置在平穩(wěn)的工作臺(tái)上，使用棉簽蘸取無水乙醇清潔并調(diào)整底座連接板上的紅色連接觸頭，見圖1。擦拭調(diào)整后重新安裝機(jī)頭與底座，開機(jī)測(cè)試，故障大概率能夠解決。如故障依舊存在，考慮左右切換主板模塊故障，建議聯(lián)系原廠更換切換主板模塊。

3 故障2

3.1 故障現(xiàn)象

操作者反映儀器操縱桿松動(dòng)且操縱桿不靈活。

3.2 故障分析和處理

圖1 底座連接頭板

操縱桿松動(dòng)可能由于長(zhǎng)時(shí)間使用導(dǎo)致操縱桿側(cè)面的固定限位螺釘松動(dòng)，使用對(duì)應(yīng)尺寸的內(nèi)六角扳手?jǐn)Q緊螺釘可解決故障。

操縱桿不靈活可能有兩種原因：（1）底面板有油泥、塵土等污漬附著，對(duì)操縱桿位移產(chǎn)生較大阻力導(dǎo)致操縱桿不靈活，此時(shí)可用棉球蘸取無水乙醇擦拭底面板上的污漬；（2）操縱桿內(nèi)部軸承保養(yǎng)不足、老化嚴(yán)重導(dǎo)致摩擦阻力變大，此時(shí)在軸承縫隙處滴入適量機(jī)械潤(rùn)滑油可解決故障。如以上兩種處理方式仍不能解決故障，考慮操縱桿滑動(dòng)軸承磨損，建議聯(lián)系原廠更換滑動(dòng)軸承。

4 故障3

4.1 故障現(xiàn)象

開機(jī)后，提示初始位置錯(cuò)誤，儀器無法正常使用。

4.2 故障分析和處理

此類故障多為開機(jī)自檢運(yùn)轉(zhuǎn)過程不能復(fù)位導(dǎo)致，考慮機(jī)頭內(nèi)電磁鎖松動(dòng)脫落。拆開機(jī)頭外蓋后可見小磁塊，如磁塊松動(dòng)則使用內(nèi)六角扳手緊固；如磁塊未松動(dòng)，考慮磁塊傳感器靈敏度下降，建議棉簽蘸取無水乙醇清潔擦拭磁塊傳感器，通?？山鉀Q故障。見圖2。

圖2 電磁鎖模塊

5 小結(jié)

Pentacam眼前節(jié)分析儀主要用于近視眼眼前節(jié)的測(cè)量，同時(shí)可為角膜屈光手術(shù)的術(shù)前篩查、術(shù)后隨訪提供參考,并可為手術(shù)方式的選擇提供依據(jù)[3]，其檢測(cè)結(jié)果將直接影響臨床診斷的準(zhǔn)確性以及手術(shù)操作的精準(zhǔn)性。因此設(shè)備維修人員應(yīng)當(dāng)熟悉儀器的基本工作原理，并定期維護(hù)保養(yǎng)，在日常故障維修中逐步排查、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以降低儀器的故障率，延長(zhǎng)使用壽命。