馬 麗

（新疆阿克蘇庫車縣人民醫(yī)院手術(shù)麻醉科，新疆 阿克蘇 842000）

剖宮產(chǎn)手術(shù)后，切口感染是患者極易發(fā)生的并發(fā)癥之一，不但給產(chǎn)婦帶來了更為強(qiáng)烈的疼痛感，還會對產(chǎn)婦的子宮產(chǎn)生不良影響，甚至引發(fā)子宮病變，這就加大了手術(shù)室護(hù)理工作的難度。在剖宮產(chǎn)手術(shù)中，護(hù)理人員稍不注意，就會導(dǎo)致產(chǎn)婦在手術(shù)中發(fā)生感染，進(jìn)而威脅到產(chǎn)婦的健康。本次研究手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對剖宮產(chǎn)手術(shù)后的感染率影響，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年2月期間本院收治的80例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對象，再將這80例患者隨機(jī)平分為觀察組和對照組，各40例。其中對照組年齡21～40歲，平均（34.28±2.46）歲，孕周37～41周，平均（39.16±2.31）周。觀察組中年齡22～43歲，平均（36.64±1.29）歲，孕周38～41周，平均（39.52±1.27）周。兩組產(chǎn)婦在性別、孕周和年齡的差異上，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有產(chǎn)婦知情并自愿參與研究。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予觀察組在對照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上運(yùn)用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理服務(wù)為：（1）術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員要時(shí)刻保持手術(shù)室的清潔，將手術(shù)時(shí)間合理的錯(cuò)開，并在此期間禁止閑雜人員進(jìn)出手術(shù)室。在手術(shù)開始前，可以先帶產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室適應(yīng)環(huán)境，并向產(chǎn)婦介紹詳細(xì)的手術(shù)過程，告知產(chǎn)婦正確的分娩體位，增強(qiáng)產(chǎn)婦對手術(shù)的了解，以此增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心，指派一名專職的助產(chǎn)人員陪在產(chǎn)婦一側(cè)，避免出現(xiàn)墜床情況。（2）術(shù)中護(hù)理：開始手術(shù)前，手術(shù)室護(hù)理人員要清潔手部，更換專用手術(shù)衣物和手套，選取準(zhǔn)確的器械種類，時(shí)刻關(guān)注產(chǎn)婦各項(xiàng)生理指標(biāo)的變化情況，并且積極配合醫(yī)生手術(shù)。在為產(chǎn)婦縫合切口之前，護(hù)理人員要嚴(yán)格清點(diǎn)手術(shù)器械數(shù)量，避免將部分手術(shù)材料遺留在產(chǎn)婦的子宮內(nèi)，對產(chǎn)婦造成不必要的傷害；（3）術(shù)后護(hù)理：在剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員要囑咐產(chǎn)婦注意飲食，多攝入高熱量和高蛋白的食物，定期為產(chǎn)婦清理會陰部，避免感染。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組產(chǎn)婦的傷口痊愈情況和傷口感染情況，同時(shí)讓產(chǎn)婦對護(hù)理服務(wù)的滿意度進(jìn)行評價(jià)。傷口痊愈情況評定標(biāo)準(zhǔn)：（1）愈合：切口愈合平整，未出現(xiàn)不良反應(yīng)；（2）良好：切口基本愈合，輕微不良反應(yīng)；（3）差：切口愈合不好。愈合率=（愈合例數(shù)/總例數(shù)）×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將得出的數(shù)據(jù)用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理和分析，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組切口愈合情況

分析下表1，對照組愈合28例，良好9例，差3例，愈合率為70.0%；觀察組愈合35例，良好4例，差1例，愈合率為97.5%，高于對照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組愈合情況對比（n，%）

2.2 對比兩組傷口感染情況

對照組傷口感染發(fā)生7例，感染率為17.5%；觀察組傷口感染發(fā)生2例，感染率為5%，明顯低于對照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

目前我國大部分的產(chǎn)婦均選擇剖宮產(chǎn)這種分娩方式，剖宮產(chǎn)能在一定程度上減輕產(chǎn)婦分娩的痛苦，但是對產(chǎn)婦的身體傷害較大，在手術(shù)的過程當(dāng)中容易導(dǎo)致感染，進(jìn)而威脅到產(chǎn)婦的健康[1]。這樣就大大增加了護(hù)理人員的工作難度，因此，醫(yī)護(hù)人員必須加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理措施，在手術(shù)之前積極向產(chǎn)婦及其家屬宣傳健康知識，加強(qiáng)產(chǎn)婦的心理護(hù)理，在手術(shù)中必須密切配合醫(yī)生的操作，剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束后護(hù)理人員要為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，與產(chǎn)婦一同構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，達(dá)到較好的預(yù)后。

本研究結(jié)果顯示，對照組愈合率為70.0%；觀察組愈合率為97.5%，高于對照組，表明手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對提高產(chǎn)婦的傷口愈合率具有十分積極的意義。對照組傷口感染發(fā)生7例，感染率為17.5%；觀察組傷口感染發(fā)生2例，感染率為5%，明顯低于對照組。表明手術(shù)室護(hù)理干預(yù)能夠有效降低剖宮產(chǎn)術(shù)后的感染率。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)能夠拉近醫(yī)患之間的關(guān)系，為產(chǎn)婦帶來更好的護(hù)理服務(wù)，有效降低感染率，值得臨床推廣[2]。