姚蕊

摘要：近些年來隨著基因測序的不斷更新和有效應(yīng)用，在軟件分析技術(shù)改進(jìn)的過程中，進(jìn)行的是快捷、準(zhǔn)確性等評估。人體維生素組計劃的應(yīng)用是關(guān)鍵，考慮到腸道細(xì)菌基因檢測方式等，在肝硬化患者腸道微生物菌群基因分析中，闡述了腸道微生態(tài)平衡失調(diào)以及肝臟疾病進(jìn)展關(guān)系。本次研究中以微生態(tài)調(diào)節(jié)劑為基礎(chǔ)，對并發(fā)癥的治療的作用分析。

關(guān)鍵詞：微生態(tài)調(diào)節(jié)劑;并發(fā)癥;作用分析

近些年來肝病患者的腸道菌群出現(xiàn)不同程度的變化，微生態(tài)調(diào)節(jié)劑在肝病患者的菌群變化中有重要的作用，在后續(xù)應(yīng)用中需要注意的是并發(fā)癥的后續(xù)應(yīng)用，只有做好并發(fā)癥的干預(yù)，才能提升優(yōu)勢。

1.微生態(tài)調(diào)節(jié)劑的分類和作用

微生態(tài)調(diào)節(jié)劑指的是微生態(tài)學(xué)平衡理論指導(dǎo)下，生產(chǎn)的能夠保持微生態(tài)平衡，提升宿主健康水平的生理性制品，當(dāng)前在文獻(xiàn)研究中證實公認(rèn)的是將微生態(tài)調(diào)節(jié)劑分成益生菌、益生元、和合生三部分。

1.1益生菌

益生菌是在20世紀(jì)60年代出現(xiàn)，屬于活的微生物，給予足夠的量后，著名的細(xì)菌益生菌是乳酸菌和雙歧桿菌，近些年來科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，益生菌大批量商業(yè)化生產(chǎn)變成可能，結(jié)合學(xué)術(shù)界的報道可知，在商業(yè)化生產(chǎn)的過程中，結(jié)合說明書的適應(yīng)癥進(jìn)行病理分析。在報道中，嚴(yán)格遵循現(xiàn)有的指令選擇最優(yōu)的益生菌產(chǎn)品。此外結(jié)合實際特征以及個性化等進(jìn)行選擇，每種疾病的治療選擇都是以特定的菌株為基礎(chǔ)，在并發(fā)癥分析中要求合理進(jìn)行菌株的設(shè)定，在我國批準(zhǔn)應(yīng)用人體內(nèi)的益生菌有乳桿菌屬、腸球菌屬等。

1.2益生元

益生元是一種不被消化或者難以消化的一種食物成分，隸屬于膳食補充劑，直接選擇性的刺激或者少數(shù)種菌落中的細(xì)菌生長。當(dāng)前熟悉的雙歧因子是促進(jìn)腸內(nèi)雙歧桿菌生殖的益生元。益生元最大優(yōu)勢在于有食物替代品的糖醇功能，容易存儲，符合溫度的要求。

1.3合生元

合生元是益生元以及益生菌的混合制劑，在整個過程中通過刺激腸道后能發(fā)揮應(yīng)有的效應(yīng)。益生元在腸道內(nèi)促進(jìn)乳酸桿菌以及雙歧桿菌等增長，此外和益生菌聯(lián)合應(yīng)用后有效果強(qiáng)化的作用。此類混合制劑具備耐高溫的作用。

2.腸道微生態(tài)失衡在肝病發(fā)病機(jī)制中的作用及微生態(tài)制劑應(yīng)用概況

2.1腸道微生態(tài)的構(gòu)成

結(jié)合現(xiàn)有報道可知，人體體表以及體腔菌群的種類達(dá)到500種左右，數(shù)量達(dá)到100萬億個。在整個過程中需要進(jìn)行肝臟重量的調(diào)查，0.1%是腸桿菌科細(xì)菌為主的厭氧菌，腸道菌群的構(gòu)成很重要，是人體中重要的天然屏障，負(fù)責(zé)的是食物的消化和吸收等，本身有明顯的免疫功能。在健康的人體中，微生物群、宿主以及外環(huán)境所構(gòu)成的生態(tài)系統(tǒng)在正常的情況下是相互平衡的，如果受到外界因素的影響，導(dǎo)致平衡受到影響，引起失調(diào)的現(xiàn)象。

2.2腸道微生態(tài)失衡在肝病中的作用機(jī)制

在原有的報道研究中，腸道微生態(tài)以及感染等和肝病等存在關(guān)系，消化道疾病、代謝性疾病等和整個有密切的聯(lián)系。在現(xiàn)有報道中，需要注意的是細(xì)菌在肝硬化指標(biāo)中的合理應(yīng)用，此外肝病中微生態(tài)可能存在失衡的現(xiàn)象，結(jié)合機(jī)制可知，肝硬化患者的免疫功能下降，存在蠕動減慢的現(xiàn)象。腸道蠕動減弱后導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)失調(diào)，甚至存在吸收不充分的情況，對整體進(jìn)展造成不良影響。腸道微生態(tài)參與到肝病炎癥中的進(jìn)展證實，肝硬化患者的腸桿菌科以及腸球菌等呈現(xiàn)的是增長的趨勢。白細(xì)胞介素-6、糞便分泌免疫球蛋白A呈負(fù)相關(guān)，在肝硬化患者中增多?？紤]到腸道內(nèi)的膽鹽缺乏情況，肝硬化患者出現(xiàn)腸道微生態(tài)改變后，低濃度的膽汁酸排入到結(jié)腸中。門脈咋高壓到腸道淤血缺氧等，無論是營養(yǎng)腸道的毛細(xì)血管擴(kuò)張還是腸道粘膜的通透性提升，都是細(xì)菌進(jìn)入到血液中的重要途徑?？紤]到不同因素，如果存在腸道菌群失調(diào)的情況，致病菌因素增多，腸桿菌以及韋榮球菌屬侵入定植，導(dǎo)致疾病進(jìn)展。

2.3微生態(tài)調(diào)節(jié)劑在肝病中的應(yīng)用

益生菌以及產(chǎn)物等證明可以促進(jìn)腸道菌群的恢復(fù)，考慮到當(dāng)前應(yīng)用機(jī)制可知，在益生菌臨床實驗中，進(jìn)行肝硬化的嚴(yán)重程度和住院率分析，在一個月內(nèi)進(jìn)行VSL#3有重要的作用，可以減少嚴(yán)重程度，縮短住院時間。結(jié)合近期的研究報道可知，唾液乳酸桿菌LIO1或者戊糖球菌LI05可以改善CCL4誘導(dǎo)的肝硬化大鼠腸道屏障紊亂。在致病菌分析的階段，通過小鼠實驗報道可知，乳酸桿菌可以降低小鼠血清內(nèi)的毒素水平，減輕肝臟損害。

3.腸道微生態(tài)失衡與肝硬化失代償期并發(fā)癥的關(guān)系及微生態(tài)制劑應(yīng)用

近些年來，肝硬化并發(fā)癥以及腸道微生態(tài)失調(diào)性分析中，肝硬化患者中，微生物容易出現(xiàn)連級反應(yīng)，考慮到免疫功能障礙以及抗菌用藥情況等，為了避免出現(xiàn)感染和其他不良反應(yīng)，需要注意的是并發(fā)癥情況分析，最大程度減少發(fā)生幾率。

3.1肝性疾病

HE是肝硬化失代償期的一種并發(fā)癥，主要以神經(jīng)和精神癥狀等為主，可能存在門體分流的疾病?？紤]到疾病的進(jìn)展情況，需要從智力改變現(xiàn)狀入手，進(jìn)行意識障礙的分析。腸道微生態(tài)失衡很重要，在沒有HE的肝硬化患者中，乳酸菌科以及腸球菌科的含量高于健康人，出現(xiàn)HE的肝硬化患者含量比較高[1]。

3.2原發(fā)性肝癌

結(jié)合現(xiàn)有報道可知，腸道菌群失調(diào)在肝癌進(jìn)展中有重要的作用。在腸源性脂多糖發(fā)展中進(jìn)行分析后得知，小樣本的數(shù)據(jù)分析是關(guān)鍵。肝癌患者的大腸桿菌糞便計數(shù)明顯高于肝硬化患者，根據(jù)現(xiàn)有報道可知，螺旋桿菌和人類的肝癌存在一定的聯(lián)系。肥胖的小鼠肝細(xì)胞癌的發(fā)生以及腸道系統(tǒng)等有一定的關(guān)系，結(jié)合脫氧膽酸的誘導(dǎo)性因素可知，加速疾病的進(jìn)展。肝癌和微生態(tài)失調(diào)的關(guān)系在不斷研究中呈現(xiàn)變量的關(guān)系，肝癌中微生態(tài)制劑可以參照肝硬化患者應(yīng)用原則，尚有待于更多的研究者進(jìn)行相關(guān)研究

結(jié)束語

在當(dāng)前微生態(tài)調(diào)節(jié)劑的后續(xù)應(yīng)用中，考慮到實際并發(fā)癥的具體情況需要明確的是并發(fā)癥的具體情況。肝病可能出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)的情況，此外腸道菌群出現(xiàn)異常反應(yīng)后，加速了肝病的進(jìn)展。如果形成惡性循環(huán)，可能延緩疾病的進(jìn)展，改善后期預(yù)后。在當(dāng)前報道中要求進(jìn)行的是并發(fā)癥分析，利用基因檢測技術(shù)深入進(jìn)行腸道菌群的分析，以助力于新型益生菌及益生元制劑的研發(fā)，為實現(xiàn)肝病尤其進(jìn)展期肝病的治愈帶來希望。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭真，尚佳，寧會彬.微生態(tài)調(diào)節(jié)劑在肝病及其并發(fā)癥治療中的作用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2019，35（02）：170-172.