二甲雙胍可有效降低空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白，而且不受體重限制，是2型糖尿病，特別是體重超重和胰島素抵抗患者的首選藥物。根據(jù)給藥后制劑中藥物溶出及釋放方式的不同，二甲雙胍可分為普通片、腸溶片和緩釋片三種劑型，患者應(yīng)根據(jù)自身情況合理選擇。

普通片餐時(shí)或餐后服用 二甲雙胍可能引起胃腸道的不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，嚴(yán)重者甚至需要停藥處理。服用二甲雙胍普通片時(shí)，這種反應(yīng)更明顯，所以應(yīng)在每日進(jìn)餐的同時(shí)或餐后服用，以減少用藥后的胃腸道反應(yīng)。

或者將片劑掰開服用，嘗試一次服用半片，逐漸加量，誘導(dǎo)胃腸道耐受。若仍出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，可考慮更換為二甲雙胍腸溶片或緩釋片。

腸溶片在餐前半小時(shí)服用 二甲雙胍腸溶片在腸溶材料的包裹下，可以直接抵達(dá)作用地點(diǎn)——小腸，進(jìn)而發(fā)揮藥物作用，克服了普通片對(duì)上消化道的刺激作用。這種劑型應(yīng)在餐前半小時(shí)給藥，當(dāng)餐后血糖達(dá)到高峰時(shí)，藥物濃度也相應(yīng)較高，作用較強(qiáng)，較好地覆蓋了餐后血糖高峰期，從而達(dá)到有效的降糖作用。

緩釋片定時(shí)服用 二甲雙胍緩釋片采用緩釋技術(shù)，使藥物在胃中溶解量大大減少，既達(dá)到了緩慢釋放、平穩(wěn)降糖的效果，也減少了上消化道的不良反應(yīng)。而且每日僅需服用一次，定時(shí)服用，服藥簡(jiǎn)便，特別適合上班族和記憶力減退的老年患者。個(gè)別患者血糖控制不佳時(shí)，也可早晚餐時(shí)分兩次服用。（摘自《生命時(shí)報(bào)》）