摘要：眾所周知，現(xiàn)如今的信息技術發(fā)展過程中為千千萬萬行業(yè)帶來了顛覆性的改變作用，尤其是對于醫(yī)療領域，在醫(yī)院的財務管理中應用信息技術已經(jīng)成為主流趨勢所在。而公立醫(yī)院作為國家投資的事業(yè)單位，在普通老百姓心目中更具醫(yī)療權威與可信度，這就為公立醫(yī)院帶來了更為嚴格的要求。本文基于公立醫(yī)院在財務管理中的財務信息化開展研究，并闡述現(xiàn)狀問題，提出相應的對策，希望能夠為眾多公立醫(yī)院財務信息化管理的發(fā)展提供幾點參考。

關鍵詞：信息技術;醫(yī)療領域;公立醫(yī)院;財務管理;財務信息化

一、財務信息化管理于公立醫(yī)院的意義

近年來，公立醫(yī)院的發(fā)展成果我們有目共睹，尤其是隨著醫(yī)療規(guī)模的不斷擴大，公立醫(yī)院的醫(yī)療體系在不斷完善、所能夠接納進行治療的病患數(shù)量越來越多，這就對于公立醫(yī)院的財務管理工作提出了一定的要求。尤其是在龐大的病患群體中，其中所涉及的財務數(shù)據(jù)信息越來越龐大、復雜，人工處理難度也越來越大。而隨著信息技術的不斷發(fā)展與日臻完善，公立醫(yī)院在財務管理工作中開展信息化建設，已經(jīng)成為了大勢所趨。綜合而論，財務信息化管理對于公立醫(yī)院的意義主要在于四個方面：其一，極大地提升了公立醫(yī)院的財務管理效率與管理水平，尤其是在復雜的財務數(shù)據(jù)處理中，傳統(tǒng)人工處理的效率永遠無法跟進計算機的計算速度，并且準確率也很難與之相較。在一些報賬工作和數(shù)據(jù)共享工作中，傳統(tǒng)人工處理一般是通過病患傳遞收據(jù)或者電話等渠道。而在財務信息化管理中，其財務數(shù)據(jù)信息的共享幾乎是一瞬間的事，極大地提升了財務管理工作效率，更在一定程度上彰顯出了公立醫(yī)院的管理水平。其二，在公立醫(yī)院內(nèi)部實行財務信息化管理，可以確保不同工作體系的財務信息流通質(zhì)量得以顯著提升，對于不同崗位員工的工作要求將會變得更高，從而能夠確保財務數(shù)據(jù)信息的質(zhì)量性與價值性，極大地促進醫(yī)院醫(yī)療效率的有效增長。其三，因為財務管理信息化系統(tǒng)的構建，必然對其財務管理人員的信息素養(yǎng)與綜合素質(zhì)有著嚴格的要求。在財務信息化管理過程中，公立醫(yī)院必然要設立相應的培訓工作來不斷完善并提高每一位財務管理人員的知識結(jié)構與業(yè)務水平，確保這些人員的綜合素質(zhì)得以滿足財務信息化水平的發(fā)展。

二、公立醫(yī)院在財務信息化管理的現(xiàn)狀

（一）缺乏財務信息化數(shù)據(jù)信息認識

在傳統(tǒng)的醫(yī)療體系中，醫(yī)療收入普遍以醫(yī)生的醫(yī)囑為參照依據(jù)，現(xiàn)如今絕大多數(shù)公立醫(yī)院早已拋棄了這一套做法。在財務管理工作中引入財務信息系統(tǒng)，并且將醫(yī)囑集中在一起進行綜合性統(tǒng)計與分析，確保財務信息的權威性與質(zhì)量性。但是在部分公立醫(yī)院中，醫(yī)院領導層普遍缺乏對于這些財務信息化數(shù)據(jù)的充分認識，主要原因在于財務信息系統(tǒng)所生成的財務信息對于非專業(yè)人士來講較為難以理解，這也與醫(yī)院的財務制度有著一定的關系。就拿剛才所說的醫(yī)療收入來講，通過整合醫(yī)囑進行統(tǒng)計，而統(tǒng)計下來的數(shù)據(jù)仍舊需要專業(yè)的財務核算軟件幫助進行分析才能夠確保統(tǒng)計結(jié)果在基于權責發(fā)生制下的統(tǒng)計精準性。除此以外，部分財務管理人員在財務核算工作中對于一些比較特殊的費用項目通常以手工進行計算與調(diào)整，這樣一來將會影響信息系統(tǒng)統(tǒng)計結(jié)果的精確性，致使許多公立醫(yī)院管理層普遍錯誤地認為信息系統(tǒng)的核算收入不夠準確，這是典型缺乏對數(shù)據(jù)信息認知的問題。

（二）財務信息的有效整合較為困難

在公立醫(yī)院的財務信息管理中，因為不同職能部門所負責的業(yè)務有所不同，其中所涉及的龐大財務業(yè)務數(shù)據(jù)信息也不盡相同，在每年上報這些財務信息中需要對其進行充分整合，才能夠為醫(yī)院管理決策提供相應的參考性價值。但是很多時候在財務信息化系統(tǒng)中缺乏應有的整合手段，對公立醫(yī)院的績效考核質(zhì)量結(jié)果將會帶來一定的負面影響。

（三）缺乏財務信息生成的充分認識

對于公立醫(yī)院的財務信息化管理工作來講，財務數(shù)據(jù)信息的來源離不開眾多醫(yī)療業(yè)務的支持，而財務管理人員只有對醫(yī)療業(yè)務有著較為全面的理解，才能夠充分去了解對應的財務信息。因此，在絕大多數(shù)狀況下，財務人員對于財務數(shù)據(jù)信息的分析一般離不開其他部門的幫助，很容易暴露出一個問題：即當醫(yī)院的財務信息出現(xiàn)部分特殊狀況之際，管理層通常需要財務管理人員去核實這些問題，但是財務管理人員因為對于業(yè)務的掌握較少，對于特殊狀況所產(chǎn)生的原因一般難以核實，尤其是財務信息系統(tǒng)在對于財務信息的分化處理上缺乏應有的規(guī)范性，這導致財務信息在生成流程中難以理解。

（四）缺乏專業(yè)財務信息化管理人才

誠然，財務信息化管理對于財務管理人員提出了更高的要求，這就需要財務管理人員具備充實的財務管理基礎的前提下具備信息技術的應用職能。但是實際上往往很多公立醫(yī)院的財務管理人員在財務信息系統(tǒng)的應用下所從事的工作內(nèi)容僅限于簡單的錄入、打印報表等內(nèi)容，無法充分發(fā)揮出財務信息化的作用，并且當信息系統(tǒng)出現(xiàn)問題或者計算機出現(xiàn)硬件問題時。這些管理人員往往不知如何進行解決，對于財務信息管理的效率有著一定的降低，同時還會在其中增加了財務信息管理的成本現(xiàn)象。

三、完善公立醫(yī)院財務信息化管理對策

（一）財務信息嚴格經(jīng)由財務部門進行管理

公立醫(yī)院作為國有事業(yè)單位來講，在實行財務信息化管理中，可以適當借鑒現(xiàn)代企業(yè)的管理經(jīng)驗來制定相應的財務管理制度。對于財務信息的管理，必須要讓醫(yī)院財務管理部門獨攬權責，其中的財務信息質(zhì)量性可以經(jīng)由第三方審計機構進行審計，對于一些其他特殊業(yè)務的費用統(tǒng)計上，必須要嚴格按照規(guī)章制度納入信息系統(tǒng)中，并且將其列舉清楚，確保實際的財務信息數(shù)據(jù)符合信息系統(tǒng)的統(tǒng)計結(jié)果。另外，在全體公立醫(yī)院中，任何財務信息報表或其他需要參照財務信息的項目，必須要嚴格以財務部門所出示的財務信息為標準，確保財務信息的實效性與準確性。

（二）完善數(shù)據(jù)共享提高財務信息有效整合

在現(xiàn)有的財務信息系統(tǒng)中不斷去完善數(shù)據(jù)共享平臺顯然是十分有必要的，因為公立醫(yī)院要實現(xiàn)對于財務信息的成本控制，離不開較為合理的預算編制以及對不同流程體系的有效整合。在公立醫(yī)院的績效考核體系中，其考核指標的考核維度比較復雜，在財務信息的處理中需要各個部門的共同參與，才能夠確保證考核質(zhì)量得到提升。與此同時，數(shù)據(jù)共享平臺的完善能夠不斷促進公立醫(yī)院的財務管理部門與醫(yī)療業(yè)務部門的充分溝通與交流，對于公立醫(yī)院整體管理水平的發(fā)展也具有一定的推動作用。

（三）加強內(nèi)部控制流程提高財務信息質(zhì)量

為了能夠確保公立醫(yī)院的財務信息可靠性得到提升，在其中不斷去加強內(nèi)部控制流程顯然具有十足的必然性。對于公立醫(yī)院的財務信息來講，它處于醫(yī)院信息流的末端位置，而其信息前端位置正是公立醫(yī)院的業(yè)醫(yī)療業(yè)務流程，業(yè)務部門對于財務數(shù)據(jù)信息的認識一般沒有充分地認識，導致財務信息與業(yè)務部門的處理處于兩不相干的現(xiàn)象。所以要對內(nèi)部控制流程不斷進行加強，確保一些操作流程得以實現(xiàn)規(guī)范化，促進公立醫(yī)院財務信息質(zhì)量得到顯著提升。

（四）構建培訓機制加大培訓財務人才力度

誠然，我們要認識到對于財務信息化管理的應用，終究是離不開專業(yè)人才的控制與管理，這就需要公立醫(yī)院必須基于現(xiàn)階段的財務管理人員結(jié)構體系，對于那些財會人員實現(xiàn)信息技術培訓與工作業(yè)務培訓的目的，在其中構建相應的培訓機制，確保財務信息化系統(tǒng)得到充分利用，對于醫(yī)院的財務信息處理變得更具效率性。同時還要能夠?qū)@些人員不斷去進行財務管理知識的培訓，充分提高他們的業(yè)務能力與綜合素質(zhì)，尤其是對于計算機的維修知識與軟硬件知識，對于減少財務管理成本來講具有一定的意義所在。

四、結(jié)束語

總而言之，在現(xiàn)如今的信息時代中，公立醫(yī)院的財務管理工作融入信息技術顯然是時代發(fā)展所致，也同時是提高公立醫(yī)院在財務管理水平上的一大特色所在。為了能夠確保眾多公立醫(yī)院在財務信息化管理中的質(zhì)量得到有效提升，針對現(xiàn)有的管理現(xiàn)狀提出相應的完善對策，幫助更多公立醫(yī)院得以真正實現(xiàn)財務信息化的目的。

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作者簡介：

孫佳蓓，吉林大學第一醫(yī)院，吉林長春。