茍開(kāi)勛 張超越

摘 ?要 ?據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2017年末，我國(guó)六十周歲及以上人口24090萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?7.3%，其中六十五周歲及以上人口15831萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?1.4%，比上年末又提高0.09個(gè)百分點(diǎn)。數(shù)據(jù)表明我國(guó)人口老齡化現(xiàn)象已十分嚴(yán)重，養(yǎng)老問(wèn)題日益突出。而我國(guó)目前存在的養(yǎng)老模式比較單一，不能滿足人口老齡化的養(yǎng)老需求，所以探索多樣化的養(yǎng)老模式刻不容緩，而在探索多樣化的養(yǎng)老模式問(wèn)題上，我國(guó)可以借鑒一些已經(jīng)取得了顯著成效的其他地區(qū)養(yǎng)老模式。本文將從目前我國(guó)養(yǎng)老制度存在的問(wèn)題分析如何探索以及何種模式的養(yǎng)老方式。

關(guān)鍵詞 ?人口老齡化 ?多樣化養(yǎng)老模式 ?借鑒

一、目前我國(guó)養(yǎng)老制度的現(xiàn)狀

我國(guó)人口基數(shù)大，老齡化速度較快，人口老齡化不僅給家庭帶來(lái)了負(fù)擔(dān)，也對(duì)社會(huì)養(yǎng)老模式的構(gòu)建提出了更高的要求。而關(guān)于養(yǎng)老方面我國(guó)的許多制度都不夠完善，配套設(shè)施也不夠健全，不能有效地滿足養(yǎng)老市場(chǎng)的需求。目前我國(guó)主要的養(yǎng)老方式是以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老為主。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老顧名思義就是將老人送到養(yǎng)老院或其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，這種模式給家庭中的年輕人節(jié)省了時(shí)間，但是其缺點(diǎn)是老人得不到應(yīng)有的關(guān)懷，甚至很大程度上可以說(shuō)不能實(shí)現(xiàn)老有所依。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老分為公立和私立的機(jī)構(gòu)，公立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由國(guó)家統(tǒng)一籌辦，私立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)屬于私人性質(zhì)的以盈利為主要目的的機(jī)構(gòu)。目前我國(guó)存在許多私立性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在這一方面，國(guó)家不能有效地把控私人養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的水平，很容易造成市場(chǎng)混亂的情況。

還有一方面是老年人觀念的問(wèn)題，很多的老年人思想比較保守，更傾向于居家養(yǎng)老，但這時(shí)候就出現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題，老齡化趨勢(shì)漸強(qiáng)，社會(huì)勞動(dòng)力減少，主要依靠年輕人，而老年人如果選擇居家養(yǎng)老就相當(dāng)于給家里的年輕人也就是社會(huì)主要?jiǎng)趧?dòng)力，主要財(cái)富的創(chuàng)造者增加壓力，也面臨沒(méi)有時(shí)間看管的問(wèn)題。所以居家養(yǎng)老的弊端也日漸明顯。

還有就是地區(qū)的問(wèn)題，城市和農(nóng)村的老年人面臨著不同境遇的老年生活，很多城市的老年人在步入晚年后有養(yǎng)老保險(xiǎn)作為生活的保障，有了生活的保障自然可以自由選擇如何養(yǎng)老以及以何種方式在何處養(yǎng)老，而身在農(nóng)村的老年人則沒(méi)有這種保障，很多農(nóng)村老年人晚年沒(méi)有生活來(lái)源，只能靠外出打工維持生活。而一些經(jīng)濟(jì)發(fā)展較落后的地區(qū)，老年人對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的投資觀念較弱，認(rèn)為收益較慢，只重視對(duì)后輩的培養(yǎng)，忽略了對(duì)自己老年生活保障的投資。

二、探索多樣化養(yǎng)老模式的可行性建議

1、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式。

老年人面臨的問(wèn)題不僅是如何度過(guò)晚年生活的問(wèn)題，還面臨著健康的問(wèn)題。步入晚年后，人的各項(xiàng)身體機(jī)能都開(kāi)始衰弱，很容易出現(xiàn)健康問(wèn)題，世界衛(wèi)生組織（WHO）早在1946年就對(duì)健康的定義作出了詮釋：“健康不僅為疾病或贏弱之消除，而系體格、精神與社會(huì)之完全健康狀態(tài)?！?989年又進(jìn)一步闡述了健康的定義：軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。只有具備上述四個(gè)方面的良好狀態(tài)，才是一個(gè)健康的人。目前有一種養(yǎng)老的模式叫做“醫(yī)養(yǎng)樂(lè)”，具體來(lái)說(shuō)就是指以農(nóng)民家庭為基本單元，以家庭成員自助為基礎(chǔ)，以政府支持和社區(qū)輔助為依托，共同建造一個(gè)物質(zhì)來(lái)源有保障、醫(yī)療保健有服務(wù)、精神慰藉和生活照料有安排，幸福愉快度過(guò)晚年生活的養(yǎng)老方式。醫(yī)養(yǎng)樂(lè)”居家養(yǎng)老模式，傳承中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化。居家養(yǎng)老模式，是在傳承尊老、愛(ài)老、敬老、養(yǎng)老優(yōu)良傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上，通過(guò)政府制度性安排和社會(huì)力量參與，由社區(qū)搭建平臺(tái)，’架起家庭與社會(huì)互聯(lián)互通的橋梁，使老年人在家中既能得到子女的親情照料，享受天倫之樂(lè)，又能使子女力不從心、顧及不周的缺陷和遺憾得到補(bǔ)償，讓老年人在家中享受到社會(huì)發(fā)展的最新成果，在延長(zhǎng)生命的同時(shí)，感受到幸福與快樂(lè)。

2、社區(qū)共享養(yǎng)老模式。

這種養(yǎng)老模式充分地利用了互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，具體來(lái)說(shuō)就是在社區(qū)內(nèi)建立一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)的大數(shù)據(jù)平臺(tái)，對(duì)閑散的資源進(jìn)行深度整合，收集養(yǎng)老服務(wù)的供需方信息再進(jìn)行資源的優(yōu)化配置，在養(yǎng)老服務(wù)的供方和需方之間建立一個(gè)信息的共享平臺(tái)。使得養(yǎng)老資源進(jìn)行一個(gè)合理的配置，由社區(qū)牽頭建立起這樣一個(gè)平臺(tái)，這種模式強(qiáng)調(diào)的是專業(yè)化，現(xiàn)代化和雙贏化。這可以使得老年人的需求在最短的時(shí)間內(nèi)得到有效地滿足，也同樣給社會(huì)上地勞動(dòng)力創(chuàng)造了更多地工作機(jī)會(huì)，是一種雙贏的養(yǎng)老模式。

3、時(shí)間銀行養(yǎng)老模式。

時(shí)間銀行的養(yǎng)老模式可以說(shuō)是一種現(xiàn)代化的養(yǎng)老模式，跳脫開(kāi)了傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的束縛。這種模式可以用一個(gè)核心詞匯來(lái)概括就是“儲(chǔ)蓄”。未步入老年階段時(shí)，將自己幫助老年人的時(shí)間儲(chǔ)蓄進(jìn)入時(shí)間銀行作為自己所持有的資本，等待自己成為老年人時(shí)使用自己儲(chǔ)蓄進(jìn)入時(shí)間銀行的額度。這種方法在實(shí)質(zhì)上參照了商業(yè)銀行的運(yùn)行模式，通過(guò)相應(yīng)的存、貸以及各種激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)志愿者們的積極性，將服務(wù)于養(yǎng)老工作的時(shí)間看作貨幣，將先 為他人服務(wù)的時(shí)間存入銀行，以后可以享 受相對(duì)應(yīng)的服務(wù)時(shí)長(zhǎng)。

4、喘息服務(wù)。

“喘息服務(wù)”是目前我國(guó)臺(tái)灣推行的一種養(yǎng)老模式。社會(huì)上有一些老年人屬于失能老年人，沒(méi)有自理能力，臺(tái)灣目前成立有照顧者協(xié)會(huì)，專門(mén)針對(duì)失能老人而設(shè)立的，失能或因車禍等原因而無(wú)法自理的老人在一定程度上給家庭增加了壓力，照顧者協(xié)會(huì)的工作人員可以到家里照顧這類老人，不僅使老人的得到了合理的照顧，也給家庭中的勞動(dòng)力提供以喘息，分擔(dān)了他們的壓力，所以稱為喘息服務(wù)。

5、抱團(tuán)養(yǎng)老模式。

“抱團(tuán)養(yǎng)老”概念起源于上世紀(jì)六七十年代的丹麥，之后推廣至瑞士及荷蘭，最后在歐美各地流行起來(lái)。伴隨著人口流動(dòng)的加速和家庭結(jié)構(gòu)的小型化，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式受到了猛烈的沖擊。那些子女不在身邊的老人，“空巢又心”;一些老人即使子女在身邊，他們也有自己的工作和生活，缺乏足夠的時(shí)間和精力陪伴老人。對(duì)于不少老人而言，進(jìn)入養(yǎng)老院成為一種無(wú)奈的選擇。往往很多老人不樂(lè)于進(jìn)入養(yǎng)老院，而這種抱團(tuán)養(yǎng)老的模式 使很多老年人在晚年時(shí)期能夠更加自由快樂(lè)地度過(guò)晚年。

三、我國(guó)發(fā)展養(yǎng)老模式地思路建議

1、政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)。

這方面我國(guó)可以借鑒其他國(guó)家的做法，目前我國(guó)存在很多經(jīng)濟(jì)落后的地區(qū)，這些地區(qū)的老年人很多不能實(shí)現(xiàn)老有所依，養(yǎng)老就存在很大的困難，我國(guó)在這方面可以建立統(tǒng)籌資金，政府為人民購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)，讓人民能夠?qū)崿F(xiàn)安度晚年的美好愿望。

2、建立多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系。

這種多層次不僅體現(xiàn)在模式探索上面，還體現(xiàn)在參與的主體上面，不僅模式要多元化，參與的主體也要多元化。不僅要有政府和家庭參與，更要引進(jìn)社會(huì)第三方的力量，使我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)層次進(jìn)一步提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]日本社區(qū)居家養(yǎng)老模式的經(jīng)驗(yàn)及啟示[N]. 解芳芳，朱喜鋼. ?中國(guó)人口報(bào). 2018-06-11 （003）.

[2]構(gòu)建“醫(yī)養(yǎng)樂(lè)”居家養(yǎng)老模式的思考[N]. 王勝今，林盛中，鄭瑋鈞. ?中國(guó)人口報(bào). 2016-10-10 （003）.

[3]互助式“抱團(tuán)養(yǎng)老”值得推廣[N]. 楊朝清. ?兵團(tuán)日?qǐng)?bào)（漢）. 2019-11-20 （003）.

作者簡(jiǎn)介：第一作者：茍開(kāi)勛，性別：男，籍貫：貴州省畢節(jié)市金沙縣，民族：漢，學(xué)歷：本科在讀，研究方向：勞動(dòng)與社會(huì)保障，單位及郵編：長(zhǎng)春工業(yè)大學(xué) ?1360000，單位所在地：吉林省長(zhǎng)春市。

第二作者：張超越，單位及郵編：長(zhǎng)春工業(yè)大學(xué) ?1360000。