劉榮 陸美娟

摘要：目的：探討復(fù)方托吡卡胺滴眼液與阿托品眼膏治療青少年假性近視的療效對(duì)比。方法：選取我院2019年1月至2019年4月130例青少年假性近視患者，參照組：應(yīng)用硫酸阿托品眼凝膠治療;研究組：應(yīng)用復(fù)方托吡卡胺滴眼液治療，結(jié)果：兩組患者在治療結(jié)果方面實(shí)施比較，參照組86.67%，觀察組98.67%，差距大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<.05）。兩組患者在不適反應(yīng)發(fā)生率方面相比較，參照組4%，觀察組12%，而且差距較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。目的：應(yīng)用復(fù)方托吡卡胺滴眼液與阿托品眼膏對(duì)青少年假性近視患者均有一定治療效果，其中復(fù)方托吡卡胺滴眼液治療優(yōu)勢(shì)性更強(qiáng)，減少對(duì)機(jī)體損傷，值得推廣。

關(guān)鍵詞：阿托品眼膏;復(fù)方托吡卡胺滴眼液;青少年假性近視;療效對(duì)比;

假性近視多發(fā)病于青少年，假性近視可被治愈，通過(guò)對(duì)痙攣情況解除后，患者遠(yuǎn)視與近視等不適癥狀全部改善。一般情況下，假性近視會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，也是治療最理想的時(shí)間，若措施此階段就會(huì)形成真性近視、遠(yuǎn)視等[1]。因此，本文針對(duì)青少年假性近視患者應(yīng)用復(fù)方托吡卡胺滴眼液與阿托品眼膏治療，觀察臨床療效，具體現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月至2019年4月130例青少年假性近視患者，根據(jù)不同治療方案，將其分為兩組，各組75例。男性82例，女性48例，年齡6-19歲，平均年齡（10.04±0.55）歲。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)與剔除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①均為青少年假性近視患者;②患者同意此次研究;

剔除標(biāo)準(zhǔn)：①精神系統(tǒng)疾病;②中途退出者;③語(yǔ)言障礙;④聽(tīng)力障礙;⑤血液傳染性疾病;⑥惡性腫瘤。

1.3方法

參照組：應(yīng)用硫酸阿托品眼凝膠治療，每日三次，連續(xù)滴3天，以后每10天滴1次。

研究組：應(yīng)用復(fù)方托吡卡胺滴眼液治療，每晚上間隔10分鐘滴一次，連續(xù)滴4次。

對(duì)兩組患者進(jìn)行50天治療。

1.4 觀察指標(biāo)

對(duì)治療后，患者眼部情況進(jìn)行觀察：改善：眼睛酸脹不適等癥狀全部好轉(zhuǎn)，頭暈頭疼感消失;有效：眼睛酸脹不適等癥狀明顯好轉(zhuǎn)，頭暈頭疼感有所好轉(zhuǎn);無(wú)效：眼睛酸脹不適等癥狀無(wú)任何好轉(zhuǎn)，頭暈頭疼感無(wú)改善。觀察治療過(guò)程中，患者是否有不適反應(yīng)發(fā)生。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以表示，組間比較采用 t 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料以率表示，采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者治療結(jié)果

兩組患者在治療結(jié)果方面實(shí)施比較，參照組86.67%，觀察組98.67%，差距大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<.05）。具體見(jiàn)表1

2.2 對(duì)比兩組患者不適反應(yīng)發(fā)生率

兩組患者在不適反應(yīng)發(fā)生率方面相比較，參照組4%，觀察組12%，而且差距較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見(jiàn)表2

3 討論

通過(guò)臨床數(shù)據(jù)可發(fā)現(xiàn)，青少年假性近視發(fā)生率遞增，這多與日常學(xué)習(xí)、玩手機(jī)、看電視有一定關(guān)聯(lián)。青少年機(jī)體正處于發(fā)育階段，眼球生理功能較強(qiáng)，但長(zhǎng)時(shí)間用眼會(huì)導(dǎo)致睫狀肌和眼外肌處于緊張狀態(tài)，從而降低眼部視力，休息一段時(shí)候后即可恢復(fù)正常視力[2]。

導(dǎo)致假性近視的主要原因就是用眼過(guò)度，睫狀肌長(zhǎng)時(shí)間收縮，從而導(dǎo)致痙攣情況，同時(shí)晶狀體屈光度會(huì)導(dǎo)致青少年視力模糊，若不及時(shí)開(kāi)展治療會(huì)導(dǎo)致真性近視情況發(fā)生，一旦形成真性近視將無(wú)法逆轉(zhuǎn)[3]。臨床中，對(duì)假性近視患者多采用眼膏或者滴眼液藥物治療，可長(zhǎng)時(shí)間作用在眼結(jié)膜囊內(nèi)?？蓪?duì)結(jié)膜囊產(chǎn)生潤(rùn)滑效果，對(duì)角膜與結(jié)膜達(dá)到保護(hù)作用，從而減少藥物劑量。

阿托品眼膏對(duì)瞳孔有持續(xù)放大的作用，麻痹睫狀，從而改善視力。但阿托品藥物的應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致機(jī)體不適反應(yīng)，其突出的副作用表現(xiàn)為畏光、視近不清。導(dǎo)致此類(lèi)情況可能是在眼瞼內(nèi)涂抹藥物，增加眼部壓迫感，從而導(dǎo)致機(jī)體阿托品化，出現(xiàn)面部潮熱以及口干舌燥……等不適感，復(fù)方托吡卡胺滴眼液屬于膽堿受體阻斷劑，可阻滯瞳孔括約肌和睫狀肌興奮[4]。

通過(guò)此次研究中可發(fā)現(xiàn)：兩組患者在不適反應(yīng)發(fā)生率方面相比較，應(yīng)用硫酸阿托品眼凝膠4%，應(yīng)用復(fù)方托吡卡胺滴眼液12%，兩組患者在治療結(jié)果方面實(shí)施比較，應(yīng)用硫酸阿托品眼凝膠86.67%，應(yīng)用復(fù)方托吡卡胺滴眼液98.67%。這表明了復(fù)方托吡卡胺滴眼液治療有一定優(yōu)勢(shì)，可快速調(diào)節(jié)眼部功能，夜間對(duì)睫狀肌實(shí)施麻醉，改善假性近視情況，對(duì)機(jī)體不易產(chǎn)生較大影響，保證整體治療效果[5]。

綜上所述：應(yīng)用復(fù)方托吡卡胺滴眼液與阿托品眼膏對(duì)青少年假性近視患者均有一定治療效果，其中復(fù)方托吡卡胺滴眼液治療優(yōu)勢(shì)性更強(qiáng)，減少對(duì)機(jī)體損傷，符合臨床需求，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 康凱，鄭繼偉.復(fù)方托吡卡胺滴眼液與阿托品眼膏在治療青少年假性近視中的對(duì)比研究[J] .中外女性健康研究，2017（10）：40- 40.

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