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        磷酸奧司他韋顆粒治療小兒季節(jié)性流感療效分析

        2019-09-10 21:00:18李國(guó)貞
        健康前沿 2019年7期

        摘要:目的:?jiǎn)为?dú)使用磷酸奧司他韋顆粒、及聯(lián)合小兒氨酚黃那敏顆粒治療小兒季節(jié)性流感的療效探究。方法:隨機(jī)將某醫(yī)院收治的80例小兒季節(jié)性流感患者分為觀察組和對(duì)照組,分別采用磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合小兒氨酚黃那敏顆粒、磷酸奧司他韋顆粒治療,均為40例,對(duì)比治療效果。結(jié)果:觀察組患者臨床癥狀改善時(shí)間明顯短于對(duì)照組,療效率高于對(duì)照組,且肺炎發(fā)生率低于對(duì)照組,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義較為明顯,P<0.05。結(jié)論:在治療小兒季節(jié)性流感臨床上磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合小兒氨酚黃那敏顆粒獲得較佳治療效果。

        關(guān)鍵詞:磷酸奧司他韋顆粒;小兒氨酚黃那敏顆粒;小兒季節(jié)性流感

        5歲以下的小兒極易出現(xiàn)季節(jié)性流感,主要因患者機(jī)體和免疫功能尚未發(fā)育完善,極易受病毒侵襲,病情嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肺炎,因此應(yīng)及時(shí)對(duì)癥治療,促使患者身體健康發(fā)育[1]。本文針對(duì)磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合小兒氨酚黃那敏顆粒治療小兒季節(jié)性流感的臨床效果展開(kāi)分析。

        1.資料與方法

        1.1臨床資料楊

        隨機(jī)將某醫(yī)院2017年8月至2018年10月收治的80例小兒季節(jié)性流感患者分為觀察組和對(duì)照組,均為40例,兩組患者入組前,家長(zhǎng)均詳細(xì)了解研究目的和方法,并自愿參與研究。兩組患者基線資料相對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不顯著,P>0.05,可對(duì)比。

        1.2方法

        兩組患者入院后均接受常規(guī)檢查,密切觀察患者生命體征,確定指標(biāo)穩(wěn)定后治療。

        1.2.1對(duì)照組:磷酸奧司他韋顆粒,患者每日口服2次,持續(xù)用藥5d。體重≤15kg時(shí),患者每日用藥30mg;體重超過(guò)15kg,但≤23kg時(shí),患者每日用藥45mg;體重超過(guò)23kg,但≤40kg時(shí),患者每日用藥60mg;體重超過(guò)40kg時(shí),患者每日用藥75mg。

        1.2.2觀察組:磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合小兒氨酚黃那敏顆粒,磷酸奧司他韋顆粒用法同對(duì)照組患者一致。同時(shí)患者口服小兒氨酚黃那敏顆粒進(jìn)行治療,每日口服3次,持續(xù)治療3d。體重超過(guò)10kg,但≤14kg時(shí),1.0—1.5/次;體重超過(guò)14 kg,但≤20kg時(shí),0.5—1.0/次;體重超過(guò)20kg,但≤26kg時(shí),1.5—2.0/次;體重超過(guò)26 kg,但≤32kg時(shí),2.0—2.5/次。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間(退熱時(shí)間、咽痛消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、疲倦消失時(shí)間)、臨床治療總有效率、肺炎發(fā)生率[2]。

        1.4判定標(biāo)準(zhǔn)

        無(wú)效,患者治療72h后依舊沒(méi)有改善,且流鼻涕和鼻塞等癥狀更為嚴(yán)重,同時(shí)嚴(yán)重影響日常生活及學(xué)習(xí)等;有效,患者治療72h后,體溫將至正常,且流鼻涕和鼻塞等癥狀明顯改善,偶爾出現(xiàn)咳嗽和咽痛現(xiàn)象,但基本不影響日常生活及學(xué)習(xí)等;顯效,患者治療48h后,體溫將至正常,且流鼻涕和鼻塞等癥狀均消失。臨床治療總有效率=100-無(wú)效率[3]。

        1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件包處理分析數(shù)據(jù),正態(tài)分布的計(jì)量資料用()表達(dá),符合正態(tài)分布的計(jì)量資料前后對(duì)比采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用n(%)表示,率的比較采用χ2檢驗(yàn)。按α=0.05檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間對(duì)比狀況

        觀察組患者臨床癥狀改善時(shí)間同對(duì)照組患者相對(duì)比差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,詳見(jiàn)表1:

        2.2兩組患者臨床治療總有效率對(duì)比狀況

        觀察組患者臨床治療總有效率同對(duì)照組患者相對(duì)比差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,詳見(jiàn)表2:

        2.3兩組患者肺炎發(fā)生率相對(duì)比

        觀察組患者中,1例患者出現(xiàn)肺炎,其發(fā)生率為2.5%(1/40);對(duì)照組患者中,12例患者出現(xiàn)肺炎,其發(fā)生率為30.0%(12/40)。兩組患者肺炎發(fā)生率相對(duì)比差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。

        3.討論

        臨床上,磷酸奧司他韋顆粒為治療小兒季節(jié)性流感的指定藥物,選擇性較高,屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑,該藥物活性代謝產(chǎn)物能選擇性的痛流感病毒神經(jīng)氨酸酶活性位點(diǎn)相結(jié)合,阻止病毒擴(kuò)散,改善患者臨床癥狀[4]。但該藥物對(duì)止咳和祛痰沒(méi)有顯著作用,同時(shí)也不能潤(rùn)肺。小兒氨酚黃那敏顆粒對(duì)痛覺(jué)神經(jīng)末梢沖動(dòng)具有阻斷作用,減輕疼痛感。同時(shí),對(duì)乙酰氨基酚對(duì)前列腺素合成起到抑制作用,其作用在下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞,使得患者血管擴(kuò)張,增加血流速度,散發(fā)熱量,最終起到解熱作用。馬來(lái)酸氯苯那敏成分能有效緩解患者流鼻涕和鼻塞等癥狀[5]。因此,兩種藥物聯(lián)合使用效果更佳。本文中,觀察組患者治療總有效率、臨床癥狀改善時(shí)間和肺炎發(fā)生率同對(duì)照組患者相比統(tǒng)計(jì)學(xué)較為顯著,P<0.05。綜上所述,磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合小兒氨酚黃那敏顆粒能有效改善小兒季節(jié)性流感患者臨床癥狀,降低肺炎發(fā)生率。

        參考文獻(xiàn):

        [1]楊立新.磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合小兒氨酚黃那敏顆粒治療小兒季節(jié)性流感的效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,13(15):120-123.

        [2]何春卉,劉純義,林廣裕,等.多中心、隨機(jī)、開(kāi)放性評(píng)價(jià)磷酸奧司他韋顆粒劑治療兒童流感疑似病例的有效性及安全性[J].中華兒科雜志,2017,55(6):462-467.

        [3]李冬娥,周瑞,徐家麗.磷酸奧司他韋顆粒治療流感樣患兒療效觀察[J].中華全科醫(yī)學(xué),2018,16(3):349-351.

        [4]陸曉萍,毛順?lè)?,林越?磷酸奧司他韋聯(lián)合小兒豉翹清熱顆粒治療甲型流行性感冒療效觀察[J].兒科藥學(xué)雜志,2015,21(2):24-26.

        [5]房春曉,徐翼,譚麗梅,等.國(guó)產(chǎn)奧司他韋顆粒治療兒童流行性感冒A型的療效與安全性[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志,2015,30(16):1273-1275.

        作者簡(jiǎn)介:李國(guó)貞(1988-),女,漢族,云南鶴慶,本科,護(hù)士,專業(yè)方向:兒科護(hù)理

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