楊柳
【中圖分類號】R562.2 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484(2019)05-0281-01
哮喘的臨床發(fā)病率較高,屬于臨床上常見的一種慢性呼吸系統疾病,會造成呼吸道呼吸困難,是具有反復性和特發(fā)性的常見疾病,目前護理哮喘沒有特效護理方法,因此必須加強日常預防措施。那么如何在生活中預防哮喘復發(fā)呢,現在我們一起來看看.
1 增強哮喘預防知識
首先,哮喘是一種慢性疾病,一定要做好知識宣教,了解哮喘的發(fā)病誘因以及治療事項等?;颊咭秤靡紫?、柔軟、營養(yǎng)豐富、含鈣量高、水分多的食物,嚴禁食用誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物,例如海鮮、牛奶等。有些患者進食異類蛋白質(如牛奶、雞蛋、魚、蝦),或食物太咸、辣、酸,或飲食過飽均可引起哮喘發(fā)作[1]。應盡快找出過敏因素,注意合理的飲食和生活習慣,防止盲目忌食。
2 避免哮喘誘因
患者一般在冬春季節(jié)發(fā)病,可持續(xù)數月不愈,抗生素治療效果不佳,使用支氣管擴張劑如氨茶堿可以迅速緩解病情?;颊哂蟹磸涂人园Y狀,一般在凌晨和夜間發(fā)作,少痰、陣發(fā)性干咳,遇到油煙、冷空氣、灰塵時咳嗽加重,運動后也會加重。霧霾天氣盡量不要出門或佩戴口罩。一般在早晨時候,是霧霾天比較嚴重時,也是哮喘疾病容易發(fā)作的時機。因此,對于喜歡晨練的朋友們來說,就盡量不要早上出門,必要時應減少戶外鍛煉。如果是上班族的話,出門時就應該佩戴口罩?,F在市面上也有很多防霧霾口罩,大家可以根據自己經濟情況來選擇。家里適當開窗通風或者使用空氣凈化器。一般來說,霧霾天氣都建議關好門窗,但這樣由于空氣不流通,反而會造成室內細菌的累計。因此,大家在家里可以適當開窗通風,或者使用空氣凈化器,有助于空氣清潔。
3 掌握哮喘急救知識
患者哮喘發(fā)作時立刻輔助其坐下或半臥狀,保持患者腰部前傾,可以使呼吸道暢通。若患者哮喘癥狀嚴重,因為呼吸道困難造成明顯缺氧,必須及時吸入沙丁胺醇(萬托林)氣霧,慢性哮喘患者需長期吸入糖皮質激素,例如布地奈德氣霧劑。也可以與支氣管擴張藥同時使用,例如舒利迭。以上急救方法需要患者及家屬熟練掌握,嚴格按照醫(yī)生要求操作。
4 加強呼吸功能鍛煉
呼氣訓練時需要經口盡可能地呼出更多的氣體,此時腹肌明顯松弛,膈肌明顯上抬,肺部的氣體全部排出體外,雙手能夠感覺到腹部又陷入下降。除此之外,還可指導患者進行縮唇呼吸,能夠增加微弱的呼吸阻力,指導患者將嘴唇形成口哨樣,然后用嘴呼氣,同時要將腹部收縮,這種呼吸方式能夠緩解氣道塌陷的問題[2]。另外,護士還可指導患者采用呼吸訓練器。讓患者將訓練器的口含嘴用嘴巴包裹嚴實,通過鼻子最大程度的呼出氣體,隨后憋氣三秒,然后再通過嘴巴最大程度吸氣。
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咳嗽是一種很好的清除呼吸道內分泌物的方法,所以掌握了恰當的咳嗽技巧有利于促進疾病預后。護士要指導患者進行有效咳嗽,掌握咳嗽的技巧。為了徹底清除分泌物,先指導患者深吸氣后立刻屏住呼吸,然后突然打開聲門咳痰,此時胸內壓增加,聲門突然打開后痰液可以得到徹底清理。
6 開展肺功能鍛煉
在患者病情穩(wěn)定的情況下,可以鼓勵患者進行下床活動,選擇平地(緩坡)步行、打太極拳或慢跑等多項全身運動,需要注意的是,應該控制好患者的運動強度、運動時間和運動量,最好不要出現輕微的氣促或心慌,并逐漸增加強度[3]。
現代醫(yī)學認為,哮喘是在肥大細胞、t淋巴細胞等細胞參與下引起的氣道慢性炎癥,病變的支氣管會發(fā)生廣泛多變的氣流受限癥狀,同時引起反復發(fā)作的哮喘等癥狀,通常在凌晨發(fā)作較為劇烈。哮喘在發(fā)作早期的臨床表現主要為呼吸性堿中毒和低氧血癥,當病情繼續(xù)發(fā)展后會導致呼吸肌出現疲勞,可能會引起呼吸性酸中毒,因此現代醫(yī)學認為早期哮喘的關鍵在于早期糾正低氧血癥[4]。哮喘如不及時治療可發(fā)展為呼吸衰竭等嚴重疾病。哮喘在日常生活中的復發(fā)率很高,特別是在惡劣天氣、季節(jié)交替、勞累情況下很容易復發(fā),因此掌握一定的預防復發(fā)方法可以有效降低哮喘復發(fā)率,提高患者的生活質量。
參考文獻
[1]李麗驪.不同霧化吸入護理哮喘的效果評價[J].中國現代藥物應用.2017:06(11):267-268
[2]李春梅.哮喘應用呼吸護理的療效分析[J].中國實用醫(yī)藥.2016:06(14):89-90
[3]陳偉.呼吸護理老年哮喘的臨床療效及對肺功能的影響[J].臨床合理用藥雜志.2016:29(30):77-78
[4]Xiao Guojun, Miao Changfu. Clinical study on nursing care of cough variant asthma patients with montelukast sodium tablets combined with budesonide suspension [J]. Chinese Journal of Clinical Pharmacology. 2016 29 (22): 77 78