彭仁澤

【摘要】目的 對(duì)加味黃連溫膽湯聯(lián)合氣滯胃痛顆粒治療慢性淺表性胃炎的臨床療效進(jìn)行觀察探究。方法 選取68例慢性淺表性胃炎患者作為此次研究的觀察對(duì)象，按照隨機(jī)分配原則分為單一組和聯(lián)合組，各34例，單一組采用氣滯胃痛顆粒治療，聯(lián)合組則在單一組的基礎(chǔ)上加入加味黃連溫膽湯治療，觀察并比較2組患者的治療總有效率和胃黏膜修復(fù)情況。結(jié)果 經(jīng)過治療，聯(lián)合組治療總有效率（86.05%）高于單一組（65.12%），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)慢性淺表性胃炎患者采用加味黃連溫膽湯聯(lián)合氣滯胃痛顆粒治療的臨床效果顯著，可促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。

【關(guān)鍵詞】加味黃連溫膽湯;氣滯胃痛顆粒;慢性淺表性胃炎

前言

慢性淺表性胃炎是以淺表胃黏膜中淋巴單核細(xì)胞增多為特征的胃黏膜慢性炎癥，目前，臨床上主要通過藥物對(duì)慢性淺表性胃炎進(jìn)行治療。本文主要采用加味黃連溫膽湯聯(lián)合氣滯胃痛顆粒對(duì)部分慢性淺表性胃炎患者進(jìn)行治療，并對(duì)其治療效果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)以上兩種藥物聯(lián)合治療的效果顯著，現(xiàn)分析如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

選取68例于2018年2月～2019年2月在我院進(jìn)行治療的慢性淺表性胃炎患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分配原則分為單一組和聯(lián)合組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為慢性淺表性胃炎;②征求得患者的同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①對(duì)本次研究所用的藥物過敏者;②身體患有嚴(yán)重疾病者，例如心臟病、惡性腫瘤等;③入住前接受過其他治療[1]。單一組34例中，有男性19例，女性15例，平均年齡為42.72±7.15歲，平均病程為3.32±2.01年。聯(lián)合組34例中，有男性18例，女性16例，平均年齡為46.50±2.26歲，平均病程為3.21±2.11年。2組患者的一般資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2治療方法

單一組采用氣滯胃痛顆粒（遼寧華潤(rùn)本溪三藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z21021522）治療，開水沖服，1次5ɡ，1天3次。聯(lián)合組則在單一組的基礎(chǔ)上加入加味黃連溫膽湯治療，將13ɡ黃連，11ɡ法半夏、18ɡ茯苓、13ɡ陳皮、14ɡ竹茹、12ɡ枳實(shí)、4ɡ甘草、3片生姜、4個(gè)大棗加入300ml的水中煎煮，分兩次服用，1天1劑。2組均連續(xù)治療一個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)2組患者的治療效果進(jìn)行比較，若治療后患者經(jīng)胃鏡檢查顯示胃黏膜炎癥已消失，則治療效果顯著;若治療后患者經(jīng)胃鏡檢查顯示胃黏膜炎癥有所好轉(zhuǎn)，則為治療有效;若治療后患者經(jīng)胃鏡檢查顯示胃黏膜炎癥并無好轉(zhuǎn)則為無效[2]?？傆行适秋@效率與有效率的總和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)此次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料（ ），x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%），若檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1比較2組患者的治療效果

兩組療效相比，聯(lián)合治療總有效率（91.18%）高于單一組（73.53%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。

3.討論

慢性淺表性胃炎比較明確的致病因素有：膽汁或十二指腸液反流、胃黏膜病變、藥物損傷、幽門螺桿菌感染等[3]。慢性淺表性胃炎的初始癥狀并不明顯，若患者不予以重視，可能會(huì)并發(fā)其他嚴(yán)重疾病。目前，氣滯胃痛顆粒、奧美拉唑、加味黃連溫膽湯等都是治療慢性淺表性胃炎常用的藥物。

本次研究中，單一組采用氣滯胃痛顆粒治療，該藥的主要成分為柴胡、延胡索、枳殼、香附、白芍、甘草。柴胡有疏肝健脾的功效，延胡索可活血止痛，枳殼可促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，香附、白芍、甘草可止痛養(yǎng)胃[4]。當(dāng)氣滯胃痛顆粒被人體吸收時(shí)，可和胃止痛，有效緩解患者的癥狀。如研究結(jié)果所示，單一組34例患者中，有15例顯著、10例有效，治療總有效率為73.53%，該結(jié)果說明氣滯胃痛顆粒對(duì)于治療慢性淺表性胃炎的臨床癥狀有一定的改善作用，但效果并不顯著。目前，臨床上主張聯(lián)合用藥對(duì)慢性淺表性胃炎進(jìn)行治療。慢性淺表性胃炎屬于中醫(yī)中“胃脘痛”的范疇，其主要原因是脾胃濕熱，因此應(yīng)以清熱祛濕為主。本次研究中聯(lián)合組在單一組的基礎(chǔ)上加入加味黃連溫膽湯治療，該藥劑是泄痰和胃清膽的良方。加味黃連溫膽湯中法半夏和竹茹有清熱化痰的功效，可有效緩解脾胃濕熱。黃連作為該藥劑的主要成分，不僅可清熱解毒，還有殺菌、抗病毒的功能，對(duì)炎癥有抑制作用[5]?；颊叻煤?，雙黃連可對(duì)幽門螺桿菌進(jìn)行滅活，對(duì)黏膜糜爛、水腫有改善作用，保護(hù)胃粘膜屏障。本次研究結(jié)果表示，聯(lián)合組34例患者中，有顯著20例、有效11例，治療總有效率為91.18%，說明加味黃連溫膽湯聯(lián)合氣滯胃痛顆粒治療效果更為顯著。

綜上所述，加味黃連溫膽湯聯(lián)合氣滯胃痛顆粒治療的臨床效果良好，對(duì)胃粘膜有保護(hù)作用，值得推廣。

【參考文獻(xiàn)】

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[3]邢玉娥，付麗英.氣滯胃痛顆粒聯(lián)合四種藥物根除幽門螺桿菌感染82例臨床分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（10）：116-117.

[4]袁曉艷.奧美拉唑聯(lián)合氣滯胃痛顆粒治療糖尿病合并慢性胃炎患者的療效[J].臨床醫(yī)藥，2019，14（8）：104-106.

[5]孫靖若.黃連溫膽湯治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2019，34（9）：1371-1373.