鄧玉杰 鄧玉珍

【摘 ?要】目的：分析對(duì)口腔聯(lián)合用藥治療牙齦出血患者采取護(hù)理干預(yù)方法的輔助意義。方法：將自2017年11月～2018年11月來(lái)我院治療的牙齦出血患者128例納入此次實(shí)驗(yàn)研究中，按隨機(jī)排列表法分兩組處理，兩組患者皆采用聯(lián)合用藥方法治療，并對(duì)其中的參照組、實(shí)驗(yàn)組各自采取常規(guī)護(hù)理、系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)兩種不同方法，比較兩組患者牙齦出血治療情況。結(jié)果：治療后與治療前相較，兩組患者牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)皆發(fā)生了明顯改善，且實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)改善情況更好（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)口腔聯(lián)合用藥治療牙齦出血患者采用有效的護(hù)理干預(yù)方法，更有益于提高患者治療效果。

【關(guān)鍵詞】口腔;聯(lián)合用藥;牙齦出血;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484（2019）05-0120-01

牙齦出血是由多因素作用誘發(fā)的一種疾病，主要認(rèn)為其誘發(fā)疾病的啟動(dòng)因子是細(xì)菌、菌斑及其代謝產(chǎn)物[1]。除了要采用有效的方法來(lái)治療牙齦出血外，采取護(hù)理方法來(lái)進(jìn)一步控制、消除牙菌斑，對(duì)輔助治療效果的提高有著重要意義。

1 資料與方法

1.1臨床資料

將自2017年11月～2018年11月來(lái)我院治療的牙齦出血患者128例納入此次實(shí)驗(yàn)研究中，按隨機(jī)排列表法分兩組處理，參照組64例患者當(dāng)中，男性占44例、女性占20例，年齡自43歲到76歲，均值年齡58.7±4.6歲，病程自8～21年，均值病程13.6±1.2年;在實(shí)驗(yàn)組的64例患者當(dāng)中，男性占42例、女性占22例，年齡自45歲到79歲，均值年齡60.1±5.2歲，病程自6～20年，均值病程12.7±1.1年。將兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件做對(duì)比，得到無(wú)討論價(jià)值的結(jié)果（P>0.05）。

1.2方法

所有患者的聯(lián)合用藥治療均為：鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合西帕依固齦液。另外對(duì)照組配合以常規(guī)護(hù)理方法;實(shí)驗(yàn)組配合以系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方法：

1.2.1護(hù)理小組的成立

小組組成有1名醫(yī)生、4名護(hù)士，醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)組內(nèi)成員的疾病知識(shí)培訓(xùn)，包括牙齦出血治療、專科檔案建立等。

1.2.2疾病宣教

由小組成員負(fù)責(zé)牙周疾病知識(shí)的宣教，對(duì)全身疾病和牙齦出血的相關(guān)性、口腔衛(wèi)生和牙齦出血的相關(guān)性知識(shí)等進(jìn)行講解。并糾正患者錯(cuò)誤的刷牙方式，指導(dǎo)患者盡量使用有柔軟毛刷的牙刷，且盡量少吃油炸、硬質(zhì)食物;通過(guò)發(fā)放宣傳冊(cè)、組織看影片等方式宣教疾病知識(shí);指導(dǎo)患者掌握促進(jìn)牙齦組織新陳代謝的鍛煉方法：早晚兩次叩齒，用力敲齒數(shù)十下;進(jìn)行牙齦按摩。

1.2.3心理干預(yù)

通過(guò)和患者的交流，對(duì)其心理表現(xiàn)予以掌握，并予以針對(duì)性的疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者也要加入到對(duì)患者的護(hù)理中來(lái)，使患者在心理上感受到來(lái)自各方的關(guān)愛(ài)，從而以更穩(wěn)定的心態(tài)接受治療，保證治療效果。

1.2.4行為干預(yù)

指導(dǎo)患者能自己正確的掌握含漱液、軟膏涂布使用方法，并督促其于每天飯后要進(jìn)行失常3分鐘的漱口，含漱后用軟紙輕輕蘸干口腔，保持口腔的清潔與按照，鹽酸米諾環(huán)素軟膏涂抹于牙周袋內(nèi)，且30分鐘之內(nèi)不能進(jìn)食。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比治療前、后兩組患者牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)的改善情況。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以（ ）作為計(jì)量資料數(shù)據(jù)的代表，使用t檢驗(yàn)方法。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件使用SPSS19.0，P<0.05認(rèn)定為差異存在顯著性。

2 結(jié)果

治療前，實(shí)驗(yàn)組患者牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)分別是（3.1±0.4）、（3.2±0.4）、（2.7±0.3）;對(duì)照組患者牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)分別是（3.2±0.5）、（3.4±0.6）、（2.8±0.4）。治療前兩組患者各項(xiàng)治療指標(biāo)數(shù)據(jù)差異皆無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

治療后，實(shí)驗(yàn)組患者牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)分別是（2.1±0.1）、（2.3±0.2）、（2.0±0.1）;對(duì)照組患者牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)分別是（2.4±0.2）、（2.5±0.3）、（2.3±0.2）。治療后兩組患者各項(xiàng)治療指標(biāo)數(shù)據(jù)差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

對(duì)于牙齦出血的治療，采用聯(lián)合用藥方法徹底清除并抑制牙菌斑是治療成功的要點(diǎn)所在。而相應(yīng)采取有效的護(hù)理方法，則是保證并進(jìn)一步提高治療效果的點(diǎn)睛之筆[2]。

系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方法通過(guò)在整體疾病治療過(guò)程中的護(hù)理落實(shí)，從心理護(hù)理、行為指導(dǎo)、飲食干預(yù)等各方面著手，全面幫助牙齦出血患者獲得盡快康復(fù)，針對(duì)患者并不重視牙齦出血這一常見(jiàn)問(wèn)題，應(yīng)通過(guò)開(kāi)展牙齦出血的宣教來(lái)提高患者重視程度，同時(shí)維持治療的長(zhǎng)期療效[3]。本次組建護(hù)理干預(yù)小組，其中由醫(yī)生和護(hù)士共同參與，由此可彌補(bǔ)醫(yī)生、護(hù)士在各自知識(shí)掌握上的局限性，為患者提供更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

得到實(shí)驗(yàn)結(jié)果表示：治療后與治療前相較，兩組患者牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)皆發(fā)生了明顯改善，且實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)改善情況更好（P<0.05）?？梢?jiàn)與常規(guī)護(hù)理方法相較，采用護(hù)理干預(yù)方法能增加患者對(duì)牙齦出血疾病的認(rèn)知度，繼而通過(guò)治療依從性的提高來(lái)保證其治療效果。

總計(jì)而言：對(duì)口腔聯(lián)合用藥治療牙齦出血患者采用有效的護(hù)理干預(yù)方法，更有益于提高患者治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]李巧磊.護(hù)理對(duì)口腔聯(lián)合用藥治療牙齦出血患者的影響[J].血栓與止血學(xué)，2018，24（2）：336-337.

[2]周玉華，蔡勁，趙妮妮等.護(hù)理干預(yù)對(duì)口腔聯(lián)合用藥治療牙齦出血患者的影響[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志，2015，（1）：75- 76，77.

[3]祁靜.對(duì)接受牙齒潔治術(shù)的牙周炎患者進(jìn)行綜合性護(hù)理的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（10）：50-51.