趙如燕

[摘要]目的：分析探討產(chǎn)后訪視護理對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦和新生兒的影響。方法：通過隨機數(shù)字分組技術的應用，此次將南京市浦口區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心于2017年1月-2018年1月上門訪視80例產(chǎn)褥期產(chǎn)婦分成兩組;其中，對照組40例產(chǎn)后給予常規(guī)護理方法，觀察組40例則給予產(chǎn)后訪視護理干預，進一步比較兩組護理對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦和新生兒的影響。結果：（1）觀察組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥總發(fā)生率為7.50%，與對照組的30.00%對比明顯更低（戶V0.05）。（2）觀察組新生兒并發(fā)癥總發(fā)生率為5.00%，與對照組的32.50%比較明顯更低（P<0.05）。結論：產(chǎn)后訪視護理的應用，能夠降低產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒并發(fā)癥的發(fā)生，提高產(chǎn)婦及新生兒的生活質量;因此，具備推廣及應用的價值。

[關鍵詞]產(chǎn)后訪視護理;產(chǎn)褥期產(chǎn)婦;新生兒;影響

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-141-01

產(chǎn)褥期，指的是攤兒、胎盤娩出后的產(chǎn)婦身體、生殖器及心理方面調適復原的一段時間，需要6-8周，即42-56d。為了促進產(chǎn)褥期產(chǎn)婦生活質量的恢復，需采取有效的護理干預方案。本次一共納入2017年1月-2018年1月于本婦幼保健計劃生育服務中心收治80例產(chǎn)褥期產(chǎn)婦作為研究的對象，主要是分析評價產(chǎn)后訪視護理方法在其中的應用效果，具體的研究成果如下：

1資料與方法

1.1一般資料此次人選的80例產(chǎn)褥期產(chǎn)婦，于2017年1月-2018年1月上門訪視本婦幼保健計劃生育服務中心，均由家屬監(jiān)護人知情同意納入本次研究，且簽署相關醫(yī)護同意書，排除不愿積極配合此次實驗者。按隨機數(shù)字分組技術分為，觀察組40例，年齡分布在22-36歲，平均為（26.8±1.3）歲;新生兒體質量為2.7-4.8kg，平均為（3.6±0.3）kg。對照組40例，年齡分布在23-36歲，平均為（26.9±1.2）歲;新生兒體質量為2.8-4.7kg，平均為（3.5±0.2）kg。在一般資料方面，兩組比較沒有明顯差異（P>0.05），具備納入比較的意義。

1.2方法對照組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦采取常規(guī)護理方法。嚴格按照婦產(chǎn)科產(chǎn)后常規(guī)護理流程開展相對應的護理工作，需要家屬配合完成護理，處理好護理期間出現(xiàn)的問題，確保護理工作順利、有序地進行。觀察組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦則加強產(chǎn)后訪視護理干預，包括：

加強產(chǎn)后觀察。產(chǎn)后在訪視護理期間，需詳細記錄產(chǎn)婦及新生兒的生命體征等情況，為患者構建良好的環(huán)境，指導產(chǎn)婦注意睡眠休息，保持室內溫濕度;同時，對產(chǎn)婦的精神狀態(tài)進行評估，針對消極心理狀態(tài)及時糾正;此外，嚴密觀察新生兒皮膚、精神面貌、大小便情況，進而針對異常癥狀對癥處理，詢問干預。耐心對產(chǎn)婦進行詢問，包括產(chǎn)婦飲食、排便、乳汁分泌以及睡眠等狀態(tài)的主訴詢問，同時詢問產(chǎn)婦在晚上睡覺時有無身體不適等問題。

傾聽干預。在交流、溝通過程中，耐心傾聽產(chǎn)婦的心聲，了解產(chǎn)婦基于產(chǎn)褥期是否存在不良狀況，并逐一解答產(chǎn)婦提出的疑問，消除產(chǎn)婦心理疑惑，進而促進產(chǎn)婦心理的健康程度。

檢查干預。基于產(chǎn)后訪視護理過程中，對產(chǎn)婦的體溫、血壓、子宮底高度及惡露量等指標情況進行嚴密監(jiān)測，同時對乳腺進行檢查，看是否存在紅腫、硬結等問題;此外，嚴密檢查新生兒的心肺功能、體溫、身高以及體重等，并對新生兒臍部脫落與愈合情況進行嚴密監(jiān)測，進一步指導產(chǎn)婦掌握新生兒的母乳喂養(yǎng)方法及日常護理方法等。

1.3評價標準比較兩組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒并發(fā)癥情況的發(fā)生，統(tǒng)計發(fā)生率（%）。

1.4統(tǒng)計學分析本次使用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0處理數(shù)據(jù)，計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用x檢驗，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生情況比較觀察組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥總發(fā)生率為7.50%，與對照組的30.00%對比明顯更低（p<0.05）。見表1：

2.2兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況比較觀察組中，發(fā)生新生兒黃疸1例、感染1例，并發(fā)癥總發(fā)生率為5.00%;對照組中，發(fā)生新生兒黃疸6例、感染4例、臀紅3例，并發(fā)癥總發(fā)生率為32.50%。觀察組新生兒并發(fā)癥總發(fā)生率與對照組的比較明顯更低（p<0.05）。

3討論

為了改善產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生活質量，同時提高新生兒的生存質量，本次提到產(chǎn)后訪視護理干預方法的應用，包括：加強產(chǎn)后觀察、詢問、傾聽、檢查以及指導干預等。結果顯示，本次實施產(chǎn)后訪視護理干預方法的觀察組，產(chǎn)褥期產(chǎn)婦并發(fā)癥總發(fā)生率僅為7.50%，明顯低于采取常規(guī)護理對照組的30.00%;同時，觀察組新生兒并發(fā)癥發(fā)生僅為5.00%，明顯低于對照組的32.50%。此外，還有國內學者表示，產(chǎn)后訪視護理干預方案的實施可以改善產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒的生活質量。

綜上所述：產(chǎn)后訪視護理的應用，能夠降低產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒并發(fā)癥的發(fā)生，提高產(chǎn)婦及新生兒的生活質量;因此，具備推廣及應用的價值。