李婷婷

[摘要]目的：對重癥肺炎導致的呼吸衰竭患者通過無創(chuàng)呼吸機進行治療，在此過程中實施護理干預，對患者的臨床指標進行研究。方法：筆者從我院在2017年5月至2018年5月收治的因重癥肺炎導致的呼吸衰竭的患者中隨機抽取出80例患者，將所有患者按照隨機化方法分成兩組，觀察組（40）患者通過無創(chuàng)呼吸機進行輔助呼吸外加護理干預，對照組（40）患者通過無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸外加常規(guī)方法進行護理治療，對兩組患者的臨床指標進行比較，評價無創(chuàng)呼吸機的治療效果。結(jié)果：觀察組患者的心率為：（90.34±9.43）次/min，呼吸頻率為：（20.42±6.35）次/min，氧分壓為：（56.86±2.24）mmHg，二氧化碳分壓為：（60.76±1.53）mmHg，PH值：（7。08±1.20），對照組患者的心率為：（95.41±9.48）次/min，呼吸頻率為：（26.38±6.46）次/min，氧分壓為：（50.16±1.46）mmHg，二氧化碳分壓為：（66.34±2.16）mmHg，PH值（7.29±1.36），明顯優(yōu)良于對照組患者，其差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05，t分別為：6.4318，6.4827，6.4385，6.7519，6.4827.結(jié)論：因重癥肺炎導致呼吸衰竭患者在搶救中，通過無創(chuàng)呼吸機進行輔助呼吸治療以及護理干預，臨床指標顯著改善，治療效果得到提升，值得在臨床中推廣以及應用。

[關鍵詞]重癥肺炎;呼吸衰竭;無創(chuàng)呼吸機

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-129-01

重癥肺炎在臨床中較為常見，該病在臨床中的發(fā)病速度迅猛，使患者的氣體交換出現(xiàn)障礙，使患者發(fā)生持續(xù)性的低氧血癥，從而使患者出現(xiàn)呼吸衰竭情況，重癥肺炎在臨床中具有極高的死亡率，對患者的生命安全造成了嚴重的威脅，在搶救過程中，通過無創(chuàng)呼吸機輔助治療，幫助患者呼吸，且安全性較高，無明顯的不良反應，被廣泛應用于臨床，本次研究，筆者通過應用無創(chuàng)呼吸機外加針對性的護理干預，對重癥肺炎導致的呼吸衰竭患者進行治療，從我院在2017年5月至2018年5月收治的因重癥肺炎導致的呼吸衰竭的患者中隨機抽取出80例患者，將所有患者按照隨機化方法分成兩組，展開對照試驗。現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料筆者從我院在2017年5月至2018年5月收治的因重癥肺炎導致的呼吸衰竭的患者中隨機抽取出80例患者，將所有患者按照隨機化方法分成兩組，觀察組（40）患者通過無創(chuàng)呼吸機進行輔助呼吸外加護理干預，對照組（40）患者通過無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸外加常規(guī)方法進行護理治療，觀察組中男性患者有22例。女性患者有18例，其中最小年齡的患者為17歲，最大年齡的患者為65歲，平均年齡為（41.65±4.49）歲，對照組患者中男性患者有20例，女性患者有20例，最小年齡的患者為20歲，最大年齡的患者為6s歲，平均年齡為（43.05±4.06）歲，80例患者的一般資料不具備統(tǒng)計學意義，P>0.05.

1.2方法兩組患者均通過無創(chuàng)呼吸機進行治療。對照組通過常規(guī)護理，觀察組患者通過針對性護理：心理護理：因為患者呼吸衰竭，會出現(xiàn)抑郁、焦慮等情況，所以護理人員應該與患者多多進行溝通，盡可能的滿足患者的所有合理要求，對患者進行健康教育，給患者講解疾病知識，以及治療原理。講解治療成功的案例，增強患者信心，使患者心理壓力降低。呼吸機管理：檢查設備運行是否正常，保證呼吸機的清潔，電源的完好，根據(jù)患者自身情況，挑選合適的面罩，根據(jù)患者的舒適度，調(diào)整呼吸機參數(shù);呼吸道護理：講解鼻吸，嘴吸的正確方法，指導患者正確咳嗽的方式，對患者進行口腔護理，告訴患者多喝水。

1.3觀察指標對兩組患者的臨床指標進行比較，包括：心率、呼吸頻率、氧分壓、二氧化碳分壓、PH值。

1.4統(tǒng)計學處理我們在對數(shù)據(jù)進行分析的軟件為統(tǒng)計軟件SPSS19.0，通過“卡方S”的形式對測量數(shù)據(jù)進行表達，然后通過對t值進行計算，使其得到檢驗，使用表格號對計數(shù)數(shù)據(jù)進行表達，來計算x的值來檢驗計數(shù)數(shù)據(jù)，將p<0.05的情況當成差異具備統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組患者的心率為：（90.34±9.43）次/mm，呼吸頻率為：（10.42±6.35）次/min，氧分壓為：（56.86±2.24）mmHg，二氧化碳分壓為：（60.76±1.53）mmHg，PH值：（7.08±1.20），對照組患者的心率為：（95.41±9.48）次/min，呼吸頻率為：（26.38±6.46）次/min，氧分壓為：（50.16±1.46）mmHg，二氧化碳分壓為：（66.34±2.16）mmHg，PH值（7.29±1.36），明顯優(yōu)良于對照組患者，其差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05，t分別為：6.4318，6.4827，6.4385，67519，64827.

3討論

重癥肺炎有較大的可能導致患者發(fā)生呼吸衰竭，對患者的生命安全造成極大的威脅，臨床中對呼吸衰竭患者，一般通過無創(chuàng)呼吸機進行輔助呼吸。無創(chuàng)呼吸機可以使患者的肺泡的開放速度得到提升，防止患者的肺泡出現(xiàn)塌陷情況，使患者的肺泡呼吸末功能殘氣量以及氧濃度得到提升，從而使患者的低氧血癥或者高碳酸血癥得到抑制，對患者的生存質(zhì)量起到重要的意義，無創(chuàng)呼吸機在使用過程中，也存在一些潛在危險因素，比如：面罩漏氣、并發(fā)癥如吸入性肺炎，均能夠?qū)o創(chuàng)呼吸機的效果產(chǎn)生影響，所以，應該在無創(chuàng)呼吸機試用期間實施針對性的護理干預措施，將患者的預后情況進行改善。本次研究，筆者得到的結(jié)果為：觀察組患者的心率為：（90.34±9.43）次/min，呼吸頻率為：（20.42±6.35）次/min，氧分壓為：（56.86±2.24）mmHg，二氧化碳分壓為：（60.76±1.53）mmHg，PH值：（7.08±1.20），對照組患者的心率為：（95.41±9.48）次/min，呼吸頻率為：（26.38±6.46）次/min，氧分壓為：（50.16±1.46）mmHg，二氧化碳分壓為：（66.34±2.16）mmHg，PH值：（7.29±1.36）。

綜上所述，重癥肺炎導致的呼吸衰竭患者在利用無創(chuàng)呼吸機治療的過程中通過針對護理，可以有效提升治療效果，改善臨床指標。