伊麗

[摘要]目的：研究二甲雙胍腸溶片聯(lián)合格列齊特緩釋片治療糖尿病的臨床效果。方法：我院2018年1月到12月期間收治的糖尿病患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各40例。對(duì)照組使用二甲雙胍腸溶片治療，試驗(yàn)組使用二甲雙胍腸溶片聯(lián)合格列齊特級(jí)釋片治療，比較兩組治療前后的血糖指標(biāo)。結(jié)果：治療前兩組血糖指標(biāo)比較無顯著差異，治療后兩組指標(biāo)均有所改善，但試驗(yàn)組治療后指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05.結(jié)論：二甲雙胍腸溶片聯(lián)合格列齊特級(jí)釋片治療糖尿病的效果較好，能有效改善患者的血糖指標(biāo)，具有較高臨床價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]

二甲雙胍腸溶片;格列齊特級(jí)釋片;糖尿病;臨床療效

[中圖分類號(hào)]R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A C真章編號(hào)]2096-5249（2019）05-060-01

糖尿病是一種以血糖升高為主要特征的代謝性疾病，其主要是因?yàn)榛颊叩囊葝u素分泌卻邪或胰島素的生物功能受損所致。目前臨床上對(duì)糖尿病患者的治療主要是采用降糖藥物和胰島素完成，通過將患者血糖控制在合理范圍以避免血糖升高引起的并發(fā)癥。本研究對(duì)二甲雙胍腸溶片聯(lián)合格列齊特級(jí)釋片治療糖尿病的臨床效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料2018年1月到12月期間于我院接受治療的糖尿病患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各40例。對(duì)照組男14例，女16例，年齡41-77歲，平均（58.19±695）歲。試驗(yàn)組男26例，女14例。年齡37-78歲，平均（57.75±6.88）歲。兩組均基本資料比較P>0.05，有可比性。

1.2方法 患者入院后均實(shí)施飲食干預(yù)及日常生活指導(dǎo)，對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格控制，并指導(dǎo)其積極開展體育鍛煉等。對(duì)照組使用二甲雙胍腸溶片治療，讓患者按照125.mg砍，2次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服二甲雙胍腸溶片，治療30d后將藥物用量增加到750mg/次，2次/d，連續(xù)治療6個(gè)月。

試驗(yàn)組使用二甲雙胍腸溶片聯(lián)合格列齊特緩釋片治療，其中主要是讓患者按照125mg/次欣，2次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服二甲雙胍腸溶片。按照30mg/次，1次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服格列齊特級(jí)釋片，持續(xù)治療30d后將格列齊特級(jí)釋片的用量增加到60mg/次，同樣以1次/d的標(biāo)準(zhǔn)用藥，將二甲雙胍腸溶片的用量增加到750.ms欣，同樣按照2次/d的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行用藥，持續(xù)治療6個(gè)月。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)患者治療前后的血糖指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定。主要是對(duì)患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白水平進(jìn)行測(cè)定。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，百分率和（x±s）表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，x檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)差異，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)表1數(shù)據(jù)進(jìn)行分析可知，兩組治療前各項(xiàng)指標(biāo)比較無顯著差異，治療后兩組指標(biāo)均得到改善，但試驗(yàn)組治療后的各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05.

3討論

糖尿病是現(xiàn)代社會(huì)中常見的慢性疾病，其在中老年人群中的發(fā)病率相對(duì)較高，患者發(fā)病后的病情進(jìn)展緩慢且會(huì)受到多方面因素的影響，在患者血糖未得到有效控制時(shí)將很容易導(dǎo)致其發(fā)生各種并發(fā)癥。同時(shí)，臨床研究表明糖尿病患者病情持續(xù)進(jìn)展將會(huì)導(dǎo)致其發(fā)生高血壓和高脂血癥等疾病的風(fēng)險(xiǎn)上升，這樣就會(huì)導(dǎo)致患者的病情進(jìn)一步發(fā)展而對(duì)其身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害。目前臨床上對(duì)糖尿病患者的治療以藥物治療為主，其中口服降糖藥物和胰島素皮下用藥時(shí)最主要的兩種方式，在患者發(fā)病后及時(shí)根據(jù)醫(yī)囑持續(xù)用藥的情況下，通常能將其血糖水平控制在穩(wěn)定狀態(tài)，降低血糖升高對(duì)其身體造成的損傷。二甲雙胍腸溶片是臨床上常用的口服降糖藥物，其能有效提升糖尿病患者的血糖耐受性，并降低患者基礎(chǔ)和餐后血糖。根據(jù)臨床研究，二甲雙胍進(jìn)人人體后能有效減少肝糖的產(chǎn)生，降低腸道對(duì)糖分的吸收，并且能有效增加外周糖的社區(qū)和利用率，以此促使胰島素敏感性上升，同時(shí)二甲雙胍的安全性較高，正常情況下一般不會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生低血糖的情況，并且其不會(huì)對(duì)胰島素的分泌造成影響。格列齊特級(jí)釋片是磺脲類降糖藥物，其具有較好的親水性，進(jìn)人人體后能作用于胰島B細(xì)胞，促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)鈣離子的運(yùn)轉(zhuǎn)，從而讓胰島素的分泌量得到增加，以此改善患者的胰島素抵抗。根據(jù)臨床實(shí)踐，格列齊特的降糖效果較好，且在加入適量不同黏度的乳糖后能小控制藥物的釋放速度，從而讓患者的血糖長(zhǎng)時(shí)間得到有效控制，并且其能有效預(yù)防患者發(fā)生微血管病變，改善患者的血小板功能，對(duì)患者的治療效果提升有很大幫助。相關(guān)研究表明，將二甲雙胍腸溶片與格列齊特緩釋片聯(lián)合應(yīng)用于糖尿病患者的治療時(shí)，兩種藥物能起到較好的協(xié)同作用，對(duì)降低患者的血糖水平有很大幫助，因此在臨床上的應(yīng)用十分廣泛。

本研究對(duì)二甲雙胍腸溶片聯(lián)合格列齊特級(jí)釋片治療糖尿病的效果進(jìn)行分析，兩組治療前的各項(xiàng)指標(biāo)比較無顯著差異，治療后兩組指標(biāo)均得到改善。但試驗(yàn)組治療后的指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05.綜上所述，二甲雙胍腸溶片聯(lián)合格列齊特級(jí)釋片治療糖尿病的效果顯著，值得推廣應(yīng)用。