解云博

[摘要]目的：觀察曲美他嗪與穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療冠心病的臨床效果。方法：本次實(shí)驗(yàn)研究共選取研究對(duì)象96名，均為2018年3月-2019年2月我院收治的冠心病，采用Excel表格隨機(jī)分組的方式分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各48人。對(duì)照組在治療期間采用曲美他嗪的治療方式，實(shí)驗(yàn)組患者治療期間采用曲美他嗪與穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療的方式，分析對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的LVEF、LVPWd與LVEDd等各項(xiàng)心功能指標(biāo)水平較治療前相比均得到改善，但實(shí)驗(yàn)組的改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;且治療后，實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.17%，明顯低于對(duì)照組20.00%的不良反應(yīng)發(fā)生率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在冠心病患者的治療中，采用曲美他嗪與穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療的方式，能夠顯著改善患者的心功能水平，降低不良反應(yīng)的發(fā)生情況，提高治療效果，值得在臨床中應(yīng)用與推廣。

[關(guān)鍵詞]曲美他嗪;穩(wěn)心顆粒;聯(lián)合治療;冠心病;效果觀察

[中圖分類(lèi)號(hào)]R541.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）05-030-01

冠心病是臨床中常見(jiàn)疾病，多發(fā)于中老年人群，并在老齡化問(wèn)題日益嚴(yán)重的時(shí)代背景中，其發(fā)病幾率也在逐年增加，不僅對(duì)患者的生活質(zhì)量造成一定的影響，同時(shí)也會(huì)對(duì)患者的生命造成威脅。因此，在臨床中，采用有效的方式進(jìn)行及時(shí)的治療，在患者健康水平的提升中具有積極意義。本次旨在進(jìn)一步探究曲美他嗪與穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療冠心病的。臨床效果，現(xiàn)作如下詳細(xì)報(bào)告。

1資料和方法

1.1一般資料 本次實(shí)驗(yàn)研究共選取研究對(duì)象96名，均為2018年3月-2019年2月我院收治的冠心病，采用Excel表格隨機(jī)分組的方式分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各48人。其中對(duì)照組患者的男、女人數(shù)分別為28人、20人;年齡區(qū)間為50.78歲，平均年齡為（59.2±7.6）歲;實(shí)驗(yàn)組患者的男、女人數(shù)分別為23人、25人;年齡區(qū)間為52-74歲，平均年齡為（55.8±8.1）歲，兩組患者性別、年齡等基線資料差異方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可做對(duì)比實(shí)驗(yàn)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組患者給予吸氧、利尿、以及β受體阻滯劑等常規(guī)治療方式。并指導(dǎo)患者口服曲美他嗪（生產(chǎn)廠家：涿州東樂(lè)制藥有限公司國(guó)藥準(zhǔn)字：H20143092）進(jìn)行治療。具體方法：每天3次，每次20mg，連續(xù)治療1個(gè)月。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組治療方式的基礎(chǔ)上，給予穩(wěn)心顆粒（生產(chǎn)廠家：山東步長(zhǎng)制藥股份有限公司國(guó)藥準(zhǔn)字：Z10950026）進(jìn)行聯(lián)合治療。穩(wěn)心顆粒的具體方法：每天服用三次，每次9g，連續(xù)治療時(shí)間與對(duì)照組相同。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者治療前后的心功能指標(biāo)變化情況，包括LVEF、LVPWd與LVEDd，并對(duì)兩組患者采用不同治療方式治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 兩組患者的心功能變化水平與不良反應(yīng)發(fā)生情況均由SPSSl9.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，資料比中的全部出現(xiàn)的數(shù)據(jù)都采用卡方檢驗(yàn)，而在處理數(shù)據(jù)時(shí)，對(duì)資料比通過(guò)t檢驗(yàn)開(kāi)展分析，描述用百分比（%）表示，如果檢驗(yàn)的結(jié)果顯示P<0.05，那么就說(shuō)明本次研究中數(shù)據(jù)資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者治療前后心功能水平變化情況 如表1得知，治療前，兩組患者的LVEF、LVPWd與LVEDd等各項(xiàng)心功能指標(biāo)水平無(wú)顯著差異（P>0.05）;治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的LVEF、LVPWd與LVEDd等各項(xiàng)心功能指標(biāo)水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況 治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.17%（2/48），明顯低于不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%（8/48）的對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

冠心病是心血管內(nèi)科常見(jiàn)疾病，主要發(fā)病原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈的粥樣硬化，阻塞血管腔，造成心肌缺氧缺血，若不能及時(shí)治療，還會(huì)對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重的威脅。曲美他嗪是臨床中治療冠心病的常用藥，這種藥物的使用不僅能夠?qū)颊叩男募∧芰看x情況進(jìn)行優(yōu)化，在線粒體內(nèi)酶與脂肪酸氧化中起到一定的抑制作用。同時(shí)也能夠促進(jìn)心肌收縮能力的提升，對(duì)受損的心肌進(jìn)行保護(hù)。而穩(wěn)心顆粒屬于屬于中藥，其成分中的黨參能夠補(bǔ)中益氣，改善心肌能量代謝，抑制人體血小板凝結(jié);黃精能夠提升耐缺氧能力，改善拮抗動(dòng)脈粥樣硬化;三七能夠降低心肌組織中超氧化物歧化酶，改善心肌缺血癥狀。聯(lián)合兩種藥物進(jìn)行冠心病的治療能夠?qū)崿F(xiàn)更理想的治療效果。本次研究結(jié)果顯示，與治療前相比，兩組患者治療后的心功能水平得到顯著的改善，但實(shí)現(xiàn)組的改善情況與對(duì)照組相比，效果更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05）;且治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.17%，明顯低于對(duì)照組16.67%的不良反應(yīng)發(fā)生率，（P<0.05）。提示，在冠心病的治療中，采用曲美他嗪與穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療的方式，與常規(guī)治療相比，能夠顯著改善患者的心功能水平，提高安全性。

綜上所述，采用曲美他嗪聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病，能夠?qū)崿F(xiàn)理想的治療效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的生活還至來(lái)值得在臨床應(yīng)用與推廣。