陳潔清

摘要：目的：觀察血透患者護理中個體化健康教育的應用療效。方法：選擇90例2018年1月到2018年12月間在我院進行血液透析的患者為實驗對象，按1：1將所有患者隨機分成研究組與常規(guī)組。研究組患者進行個體化健康教育，常規(guī)組患者接受普通護理。比較兩組患者依從程度。結(jié)果：研究組患者對護理過程的依從性明顯高于常規(guī)組患者，配合度更高，差異P<0.05有統(tǒng)計價值。結(jié)論：血透患者開展護理的過程中進行個體化健康教育，能有效提高患者對護理人員的依從性，增加配合度，使護理過程更加順利。

關(guān)鍵詞：血透患者;個體化健康教育;應用療效

在治療腎功能衰竭手段的選擇中，血液透析使用最多。研究表示，長時間血液透析會降低免疫力，造成臟器功能損傷，嚴重影響患者正常生活。為減少血液透析造成的不良反應，提升護理效果，給予患者更多舒適感，需開展針對性的護理手段[1]。本文對個體化健康教育在血透患者護理過程中展現(xiàn)的價值進行了探究，并作出如下匯報。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

研究對象：90例2018年1月到2018年12月之間在我院進行血液透析的患者，將所有患者隨機分組，平均劃分成研究組與常規(guī)組。本次實驗排除所有有溝通障礙與精神疾病的患者，所有患者對實驗全程知情，并愿意配合醫(yī)護人員要求。實驗組患者年齡在47-76歲之間，平均年齡為（61.5±10.9）歲;對照組患者年齡在47-76歲之間，平均年齡為（61.5±9.7）歲。兩組患者年齡、病情狀況等未表示出明顯差距，P>0.05，實驗結(jié)果不受影響。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組：常規(guī)組患者進行一般護理，護理人員按時記錄患者身體指標變化并及時匯報給醫(yī)師。單方面向患者講述血液透析相關(guān)知識。

1.2.2 研究組：研究組患者在一般護理的基礎(chǔ)上進行個體化健康教育，具體內(nèi)容包括①心理健康干預，醫(yī)護人員在與患者交流的過程中注意方式與態(tài)度，用溫柔、耐心的語氣與患者進行交流，開展心理輔導化解患者不良情緒?；颊呋謴推陂g，可調(diào)整病房內(nèi)環(huán)境，播放患者喜歡的節(jié)目等轉(zhuǎn)移患者注意力減少心理壓力。根據(jù)患者文化水平采用圖片、視頻等方式向患者普及血液透析相關(guān)知識，告知患者治療中需注意的事項[2]。②藥物護理，告知患者如何進行血壓的自我檢測。了解不同患者的病情差異情況，告知患者服用降壓類藥物的規(guī)格。并堅持每天測量一次患者血壓，做好精確記錄，嚴禁患者私自調(diào)節(jié)藥物劑量。血液透析患者治療期間需通過多項藥物聯(lián)合治療，活性維生素D、鐵劑等都是參與藥物。醫(yī)護人員每月應對患者病情進行一次了解，以便隨時調(diào)整藥物方案。③生活干預。記錄患者三天飲食習慣的變化并根據(jù)患者恢復情況及時調(diào)整飲食方案內(nèi)容。向患者及家屬發(fā)放飲食營養(yǎng)成分表，按表內(nèi)信息及時調(diào)整飲食方案，增加蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物的攝入量[3]。建立聯(lián)系群，通過電話等方式了解患者恢復情況，通過微信公眾號、微博等向患者普及血透治療相關(guān)知識以及開展急救的方式。

1.3 觀察指標

1.3.1 患者依從性：擬定自制量表了解患者對治療、運動等多方面護理內(nèi)容的配合度。評估結(jié)果劃分成完全依從（各指標依從率高于90%）、部分依從（各指標依從率在50%-90%之間）與不依從（各指標依從率小于50%）。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次實驗使用SPSS24.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，患者依從性是計數(shù)資料所以用n/%表示，行檢驗。P<0.05，代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計意義。

2結(jié)果

研究組患者對護理過程的依從程度明顯高于對照組患者，且P<0.05，意味著數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計意義。詳情可見表1。

3討論

血液透析是腎衰竭患者常用的治療方式，這種治療方式屬于一種長期治療。時間一長，會大大增加并發(fā)癥發(fā)生幾率，加重患者不良情緒[4]。對患者來說，不同患者病情狀況、身體素質(zhì)等有所差異，為加快患者康復速度，提升治療效果，需開展必要的個性化護理。本文就對個體化健康教育在血透患者護理中展現(xiàn)的價值進行描述。

上述護理手段的展開與實驗數(shù)據(jù)的比較，可以發(fā)現(xiàn)研究組患者對護理內(nèi)容的依從性相較常規(guī)組來說更高，患者配合度更高。之所以出現(xiàn)這樣的結(jié)果原因在于：個性化健康教育中進行心理健康教育，醫(yī)護人員保持與患者的積極溝通、交流，了解患者不良情緒的來源，并努力對患者進行輔導，緩解患者不良情緒，盡量減少不良情緒對治療效果的干擾。向患者講述血透相關(guān)知識提高患者認知能力。藥物護理中告知患者使用降壓類藥物原因，實時了解患者病情變化，調(diào)整藥物方案劑量，避免患者亂服亂用的情況。生活護理中從飲食與后期恢復兩方面進行護理，制定專業(yè)飲食方案，保證患者營養(yǎng)需要。安排后期隨訪，隨時了解患者康復情況。

綜上所述，在血透患者護理中開展個體化健康教育具有突出作用，能夠有效提升患者的依從性，使患者積極配合醫(yī)護人員要求，構(gòu)建良好的醫(yī)患要求。所以，未來臨床中可以大力使用個體化健康教育。

參考文獻：

[1]張亞真，蔡小萍，張月葵.血透患者護理中實施個體化健康教育的效果分析[J].醫(yī)學理論與實踐，2018，31（22）：3454-3456.

[2]鞏波.個體化健康教育模式在糖尿病患者護理中的成效[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2018，15（28）：101-104.

[3]張景麗.個體化健康教育在血透患者護理中的應用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（78）：105+111.

[4]譚學軍.個體化健康教育在2型糖尿病合并高血壓患者護理中的應用評價[J].按摩與康復醫(yī)學，2018，9（18）：81-82.