黃小清
【摘要】目的?研究延續(xù)護理在無創(chuàng)呼吸機治療呼吸衰竭患者的臨床效果。方法?選擇2018年2月至2019年7月本院收治的72例呼吸衰竭患者進行此次研究,其中2018年2月至2019年9月到院的36例患者歸為對照組,予以常規(guī)護理干預;2018年10月至2019年7月到本院的36例患者歸為觀察組,在對照組的基礎上加以延續(xù)護理干預。對比兩組患者肺功能的變化情況。結果?兩組患者護理前的肺功能指標無差異統計學意義(P>0.05),護理后觀察組患者的呼吸功能指標顯著高于對照組(P<0.05)。結論?予以進行無創(chuàng)呼吸機治療的呼吸衰竭患者實施延續(xù)護理干預,能夠有效的緩解其臨床癥狀,進一步改善其肺功能水平。
【關鍵詞】延續(xù)護理;無創(chuàng)呼吸機;呼吸衰竭;臨床效果
前言
呼吸衰竭是一種臨床常見的呼吸系統疾病,由于原因導致其肺通氣和呼氣功能出現異常,進而引發(fā)該病的發(fā)生[1]。臨床上常見的治療方法是予以無創(chuàng)呼吸機治療,有研究指出[2],輔以護理干預能夠更有效地緩解患者呼吸急促、呼吸困難等癥狀,使其肺功能得以改善?;诖耍舜窝芯繉M行無創(chuàng)呼吸機治療的呼吸衰竭患者實施延續(xù)護理的臨床效果,現作以下報告。
1.資料與方法
1.1臨床資料
選取2018年2月至2019年7月本院收治的72例進行無創(chuàng)呼吸機治療的呼吸衰竭患者作為此次研究的對象,嚴格按照患者到院治療的時間將其分為觀察組和對照組。觀察組共36例,男20例,女16例;年齡52~80歲,平均年齡(60.68±5.84)歲。對照組共36例,男21例,女15例;年齡53~79歲,平均年齡(61.74±5.96)歲。兩組患者基本資料對比,無較大差異(P>0.05)。納入標準:經臨床診斷確診為呼吸衰竭的患者;具有呼吸急促、呼吸困難的患者。排除標準:伴有精神障礙或存在精神病史的患者。參與研究的患者及其家屬均知曉且同意;研究在院倫理委員會同意下開展。
1.2護理方法
對照組采用常規(guī)護理干預,包括病情觀察、心理護理等,觀察組在此基礎上加以延續(xù)護理干預,具體護理措施如下:
(1)出院前指導:患者出院前3d予以其及家屬詳細講解出院后需要注意的事項。與患者及其家屬交換聯系方式,如電話號碼、微信等,將其邀請進病友微信群。指導患者進行腹式呼吸鍛煉及縮唇法呼吸鍛煉,讓家屬將指導過程錄制下來,以便出院后能夠對照視頻進行鍛煉。叮囑患者盡量避免去人多的公眾場所。根據患者的身體素質指導其出院后進行適當的慢跑、打太極等活動。
(2)飲食干預:根據患者在院的飲食規(guī)律及個人愛好制定針對性的飲食方案。以少量多餐為主,多攝入高蛋白、高熱量、含豐富維生素的易消化食物,如新鮮水果、蔬菜等。叮囑患者多飲水,嚴格控制碳水化合物的攝入,避免造成便秘而引起呼吸困難。
(3)隨訪干預:定時對患者進行上門隨訪活動,并記錄患者的營養(yǎng)狀況、肺功能變化情況等,根據其實際情況做出針對性的調整。每日在微信群推送關于疾病知識的三篇文章,供患者閱讀。每兩周組織一次病友間的線下活動,以提高其社會參與感。
1.3觀察指標
將兩組患者護理前后的肺功能變化情況進行對比。包括1s用氣呼氣量(FEV1)和最大呼吸量/用力呼氣量(FEV/FVC)。
1.4統計學處理法
以SPPSS?18.0統計軟件分析,%為計數資料比,()為計量資料,各以x2、t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2.結果
護理前兩組患者的肺功能水平指標差異無統計學意義(P>0.05),護理后觀察組患者的肺功能水平指標與對照組相比,明顯更高(P<0.05),見表1。
3.結論
此次研究顯示,護理前兩組患者的肺功能水平指標差異無統計學意義(P>0.05);護理后兩組患者的肺功能水平指標均有所上升,且觀察組顯著高于對照組(P<0.05)。該結果表明,予以進行無創(chuàng)呼吸機治療的呼吸衰竭患者實施延續(xù)護理干預,能夠提高其肺功能水平,進一步使其生活質量能夠有效恢復。通過出院前指導,使患者出院后能夠自主進行呼吸功能的鍛煉,改善其通氣情況,進一步提高肺功能水平。飲食干預通過控制患者食物量的攝入,使患者的營養(yǎng)保持在平穩(wěn)的狀態(tài),避免因誤食而導致腸胃不適或便秘引起呼吸不暢[3]。隨訪干預能夠根據患者的身體素質采取相對應的護理調整,使患者肺功能水平得到更好的提升[4]。同時通過開展病友間的線下交流活動,讓其與病友分享自身的身體情況與護理情況,使其提高患者的社會參與感。
綜上所述,予以延續(xù)護理干預無創(chuàng)呼吸機治療的呼吸衰竭患者,能夠有效的減少其臨床癥狀,使其肺功能得以回升。
【參考文獻】
[1]張紅莉.延續(xù)性護理在COPD伴呼吸衰竭患者護理中的應用效果[J].河南醫(yī)學研究,2018,27(03):576-577.
[2]沙秀榮.無創(chuàng)呼吸機治療呼吸衰竭患者的療效及綜合性護理效果[J].中國衛(wèi)生標準管理,2017,8(21):145-147.
[3]徐常麗.延續(xù)護理對COPD合并呼吸衰竭患者的自我管理能力影響效果研究[J].護理管理雜志,2017,17(02):126-128.
[4]秦文.護理干預在霧化吸入聯合無創(chuàng)呼吸機治療呼吸衰竭中應用的效果分析[J].中國現代藥物應用,2016,10(02):261-262.