崔紅耀

[摘要]目的：探討莫沙必利單用與聯(lián)合黛力新對功能性消化不良的治療作用。方法：選取我院2017年1月～2019年2月功能性消化不良患者68例作為研究對象，進行隨機分組，莫沙必利治療組采取莫沙必利治療，莫沙必利聯(lián)合黛力新組則采取莫沙必利聯(lián)合黛力新治療。比較兩組疾病療效;早飽、泛酸、噯氣和腹痛癥狀消失時間;治療前后患者不良情緒以及功能性消化不良癥狀積分、胃固體排空時間;不良反應(yīng)。結(jié)果：莫沙必利聯(lián)合黛力新組疾病療效、早飽、泛酸、噯氣和腹痛癥狀消失時間、不良情緒以及功能性消化不良癥狀積分、胃固體排空時間相比較莫沙必利治療組更好，P<0.05。莫沙必利聯(lián)合黛力新組和莫沙必利治療組不良反應(yīng)相似，P>0.05。結(jié)論：莫沙必利聯(lián)合黛力新治療功能性消化不良效果好。

[關(guān)鍵詞]莫沙必利;單用;聯(lián)合;黛力新;功能性消化不良;治療作用

[中圖分類號]R57[文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）07-065-02

功能性消化不良是消化系統(tǒng)的常見疾病，是指由各種原因引起的胃粘膜的慢性炎癥性病變。由于反復(fù)出現(xiàn)癥狀和治療時間長，很容易引起抑郁，焦慮和緊張，而不良心理狀態(tài)可反過來加重病情，引起惡性循環(huán)，需要給予有效的緩解抑郁的藥物。本研究分析了莫沙必利單用與聯(lián)合黛力新對功能性消化不良的治療作用，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選取我院2017年1月-2019年2月功能性消化不良患者68例作為研究對象，進行隨機分組，其中，莫沙必利治療組年齡25-71歲，平均47.57±2.02歲。男女分別占22例和12例。功能性消化不良病程1年13年，平均（6.21±0.56）年。莫沙必利聯(lián)合黛力新組年齡25-72歲，平均47.21±2.11歲。男女分別占21例和13例。功能性消化不良病程1年-13年，平均（6.25±0.52）年。莫沙必利治療組、莫沙必利聯(lián)合黛力新組資料對比P>0.05。

1.2方法：莫沙必利治療組采取莫沙必利治療，每次服用5mg，每天三次治療。治療8周。

莫沙必利聯(lián)合黛力新組則采取莫沙必利聯(lián)合黛力新治療。在莫沙必利治療組的基礎(chǔ)上給予黛力新治療，早上和中午分別服用1片，治療8周。

1.3評價標準：兩組疾病療效對比;早飽、泛酸、噯氣和腹痛癥狀消失時間;治療前后患者不良情緒以及功能性消化不良癥狀積分、胃固體排空時間;不良反應(yīng)。顯效：心理精神狀態(tài)良好，癥狀體征消失;有效：癥狀好轉(zhuǎn)，精神狀態(tài)改善;無效：達不到上述標準?？傆行剩猴@效、有效百分率之和。

1.4統(tǒng)計學處理：SPSSl5.0版本處理并進行卡方、t檢驗;P<0.05說明有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組療效對比：莫沙必利聯(lián)合黛力新組有更高的療效，P<0.05。其中，莫沙必利治療組治療后的總有效率64.71%;莫沙必利聯(lián)合黛力新組治療后的總有效率100.00%。見表1。

2.2兩組不良情緒以及功能性消化不良癥狀積分、胃固體排空時間對比：治療前莫沙必利治療組、莫沙必利聯(lián)合黛力新組不良情緒以及功能性消化不良癥狀積分、胃固體排空時間相近，P>0.05;治療后莫沙必利聯(lián)合黛力新組不良情緒以及功能性消化不良癥狀積分、胃固體排空時間變化幅度更大.P<0.05。見表2.

2.3兩組早飽、泛酸、噯氣和腹痛癥狀消失時間對比：莫沙必利聯(lián)合黛力新組早飽、泛酸、噯氣和腹痛癥狀消失時間和莫沙必利治療組比較有優(yōu)勢，P<0.05，莫沙必利聯(lián)合黛力新組早飽、泛酸、噯氣和腹痛癥狀消失時間分別是5.57±2.12天、6.67±2.21天和6.36±2.26天、6.91±2.11天。莫沙必利治療組早飽、泛酸、噯氣和腹痛癥狀消失時間分別是7.57±2.61天、8.21±2.21天和8.70±2.21天、8.32±2.66天。

2.4兩組不良反應(yīng)對比：莫沙必利聯(lián)合黛力新組和莫沙必利治療組不良反應(yīng)相似，P>0.05，其中，莫沙必利治療組有1例口苦，1例口干。莫沙必利聯(lián)合黛力新組有1例惡心，1例口苦。

3 討論

功能性消化不良的發(fā)生和飲食因素，環(huán)境因素和自身免疫因素等有關(guān)。部分患者除明顯的胃腸道癥狀外，還有明顯的心理狀況的改善。因此在治療方面，西藥莫沙必利可有效改善患者的胃腸動力，但還需要關(guān)注患者異常心理的有效緩解?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，應(yīng)強調(diào)心理因素對功能性消化不良的影響。黛力新有兩個主要成分：氟哌噻噸和美利曲辛，屬于新一代抗焦慮抑郁藥物，可有效抑制突觸前膜對神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取，并阻斷多巴胺D2受體而有效發(fā)揮抗抑郁的作用，改善不良情緒，對自主神經(jīng)系統(tǒng)進行有效調(diào)節(jié)，減輕對胃腸功能的不良作用，減輕胃腸功能障礙，加速疾病康復(fù)。

綜上所述，莫沙必利聯(lián)合黛力新治療功能性消化不良效果確切。