晉姝瓊 張曉迦 時娜娜 段夢瑤

摘要：目的：對針灸康復護理在頸椎病護理中的干預效果進行調查。方法：以50例頸椎病患者為研究對象，以其中25例患者為研究組，在常規(guī)護理的基礎上予以針灸康復護理，以另外25例患者為對照組，予以常規(guī)護理，對患者護理效果進行比較。結果：兩組患者療效評估有效率為92.0%、72.0%，P<0.05。研究組患者護理后生活質量評分（96.9±7.2）分，對照組為（82.4±6.3）分，P<0.05。結論：針灸康復護理在頸椎病患者護理中效果理想。

關鍵詞：針灸康復;頸椎病;護理干預

頸椎病是退行性疾病的一種，本病的發(fā)生會隨著年齡的增長而增長，患者會出現(xiàn)頸部疼痛、頸肩功能活動受限等表現(xiàn)，嚴重者會引發(fā)頭暈、頭疼甚至顱內供血受阻表現(xiàn)，對患者生活、健康有著嚴重的影響。針灸康復是中醫(yī)常用的治療方式，多項研究證實，針灸康復護理管理在本病中的護理效果理想[1]。本次研究以50例頸椎病患者為研究對象，對針灸康復護理在頸椎病護理中的干預效果進行調查。

1.資料與方法

1.1一般資料

以50例頸椎病患者為研究對象，患者均為2018年1月-2019年1月間我院收治人員。研究組患者年齡平均（58.6±13.2）歲，男性患者14例，女性患者11例，患者頸椎病病程平均（2.4±0.8）年，右側上肢麻木者9例、左側上肢麻木者8例，勞損致病者21例、急性扭傷者4例;對照組患者年齡平均（58.8±13.1）歲，男性患者13例，女性患者12例，患者頸椎病病程平均（2.6±0.5）年，右側上肢麻木者10例、左側上肢麻木者8例，勞損致病者22例、急性扭傷者3例。所有患者均存在頸部疼痛、功能活動受限表現(xiàn);患者無顱腦病變?；颊咧榍彝鈪⑴c調查。

1.2一般方法

對照組：患者予以常規(guī)護理管理，患者入院后予以相關藥物治療，監(jiān)督患者用藥，對患者用藥進行指導，同時對患者生活相關事項進行指導。加強與患者之間的溝通，避免患者產生不良情緒。護理人員同時要予以患者相應的健康指導，幫助患者了解疾病治療過程中的注意事項，糾正患者不良的生活習慣和行為，提升患者治療依從性。護理人員同時要對患者的運動、康復進行指導，讓患者加強頸部肌肉的鍛煉，提升肌肉功能，讓其能夠對神經、骨骼起到保護作用。在訓練的過程中也要循序漸進，避免患者出現(xiàn)勞累表現(xiàn)。

研究組：患者在對照組基礎上予以針灸康復護理。

針灸推拿：患者俯臥位，取穴夾脊穴、大椎穴，同時針對患者不同的兼證配合不同的穴位進行治療。惡心、嘔吐者配合內關、合谷穴治療;四肢乏力者配合曲池穴;頭暈者聯(lián)合風池穴。常規(guī)針刺，平補平瀉，留針時間為30min，一日一次。患者針灸結束后要留觀20min，觀察患者是否有不適表現(xiàn)，而后予以患者推拿治療，采用按法、拿法、滾法等手法進行按摩，解除頸部肌肉的緊張，恢復肌肉、神經功能，患者推拿時間為30min，一日一次。

康復理療：幫助患者進行體位調整，對患者頸椎進行牽引，牽引力度根據(jù)患者耐受程度進行調整?；颊郀恳螖?shù)為每日一次，2周為1個療程，治療2-3個療程。護理人員同時要對患者坐姿進行糾正，避免患者病情反復。護理人員要指導患者正確的姿態(tài)，叮囑患者不要久坐，同時要對患者日常功能鍛煉進行指導。

1.3觀察指標

對患者護理后康復效果進行調查，同時對患者生活質量進行比較。采用SF-36量表對生活質量進行比較。

1.4評估指標[2]

生活質量評估：量表分為8個維度，共有36個項目，總分127分，分數(shù)越高患者生活質量越高。

康復效果評估：顯著：患者頸肩功能活動尚可，頸部疼痛消失，肢體麻木感消失;改善：患者頸肩功能改善，頸椎疼痛緩解，肢體麻木感明顯減輕;無效：患者頸肩功能無顯著改善，肢體功能活動受限。評估有效率=顯著率+改善率。

1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計

文中數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件處理，t、卡方視為檢驗指標，P<0.05視為具有統(tǒng)計學差異。

2.結果

2.1康復效果比較：兩組患者療效評估有效率為92.0%、72.0%，P<0.05，詳見下表。

2.2生活質量比較：研究組患者護理后生活質量評分（96.9±7.2）分，對照組為（82.4±6.3）分，P<0.05，t=5.27。

3.討論

頸椎病的發(fā)生與慢性勞損、急性扭傷相關，患者頸椎椎間盤突出/脫出、頸椎骨質增生等均會對頸部神經造成擠壓，嚴重時會影響顱腦功能，若患者突發(fā)眩暈跌倒還會增加意外發(fā)生率，威脅患者生命安全[3]。本病在長期低頭者中發(fā)病率非常高，因此，本病是教師、工程研發(fā)人員以及長期在電腦前工作人員的常見職業(yè)病，對其健康、生活、工作均有著嚴重的影響[4]。

針對頸椎病的治療多以保守治療為主，雖然保守治療能夠改善患者病情，但患者治療周期長，且治療后病情容易反復，因此患者治療依從性低下，不利于病情控制，甚至導致病情惡化[5]。因此，在患者治療過程中要注重患者的護理管理，針灸康復護理過程中能夠幫助患者糾正不良的行為習慣和生活習慣，讓患者加強自我管理意識，降低勞損度，提升患者生活質量。中醫(yī)護理管理能夠通過針灸、推拿等方式促進患者病情康復，改善患者頸椎動脈微循環(huán)。

結果可見，兩組患者療效評估有效率為92.0%、72.0%，研究組患者治療效果更為理想。研究組患者護理后生活質量評分（96.9±7.2）分，患者治療后生活質量顯著提升，證明針灸康復護理管理能夠改善患者病情，提升患者舒適度，是一種有效的臨床護理管理方式，值得推廣。

參考文獻：

[1]王蘭芬.針灸康復護理在頸椎病護理中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（08）：104-105.

[2]朱愛萍.針灸康復護理在頸椎病護理中的應用效果分析[J].中國農村衛(wèi)生，2018（24）：71.

[3]陳杏，邢海輝.針灸康復護理在頸椎病護理中的應用效果分析[J].當代醫(yī)學，2017，23（30）：158-160.

[4]徐立萍.針灸康復護理治療神經根型頸椎病患者的配套護理措施分析[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S4）：503-504.

[5]呂莉. 針灸康復護理在頸椎病護理中的應用效果分析[A]. .《臨床心身疾病雜志》2015年12月研討會綜合刊[C].：《臨床心身疾病》雜志編輯部，2015：2.