楊艷 鄭美瓊 孫莉 郭瑞芳 岳姣姣

摘要：目的 探討白血病護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理模式的效果及滿意度評價(jià)。方法 本次實(shí)驗(yàn)研究對象均選自2016年1月-2019年1月我院收治的白血病患者，共68例，采用隨機(jī)分組的方式分為兩組，對照組34人，實(shí)驗(yàn)組34人。對照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，將兩組患者焦慮（SDS）、抑郁（SAS）評分情況以及護(hù)理滿意度進(jìn)行分析與對比。結(jié)果 護(hù)理后，兩組患者的SAS、SDS評分均得到改善，但實(shí)驗(yàn)組的改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;且實(shí)驗(yàn)組與對照組的護(hù)理滿意度分別為97.06%和76.47%，與對照組的護(hù)理滿意度相比，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)勢明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。討論 在白血病護(hù)理工作中應(yīng)用心理護(hù)理模式，能夠顯著改善患者的心理狀態(tài)，提高患者護(hù)理滿意度，效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：白血病護(hù)理;心理護(hù)理模式;效果;滿意度評價(jià)

白血病是血液科常見病，近年來，隨著環(huán)境的破壞與生活結(jié)構(gòu)的改變，這種疾病的發(fā)病幾率也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，不僅影響患者的健康水平，同時對患者的生命安全也會造成嚴(yán)重的威脅。由于該種疾病治療難度較大，大多數(shù)患者在確診后會出現(xiàn)焦慮、抑郁等消極心理情緒，進(jìn)一步影響治療效果，因此，給予一定的護(hù)理干預(yù)具有積極意義[1]。本次旨在進(jìn)一步探究白血病護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理模式的效果及滿意度，詳細(xì)報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)研究對象均選自2016年1月-2019年1月我院收治的白血病患者，共68例，采用隨機(jī)分組的方式分為兩組，對照組34人，實(shí)驗(yàn)組34人。其中實(shí)驗(yàn)組患者男、女人數(shù)分別為18人、16人，年齡區(qū)間為19～58歲，均齡（38.2±4.5）歲;實(shí)驗(yàn)組患者男、女人數(shù)分別為20人、14人，年齡區(qū)間為20～57歲，均齡（38.1±3.8）歲。兩組患者性別、年齡等一般臨床資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P >0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組給予常規(guī)護(hù)理方式，主要內(nèi)容包括檢測患者生命體征，介紹醫(yī)院環(huán)境，告知治療方案，掌握病情的發(fā)生原因以及健康宣教。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組給予心理護(hù)理模式，首先，在患者如煙后，對其家庭基本情況進(jìn)行調(diào)查，制定針對性的護(hù)理計(jì)劃;其次，積極與患者進(jìn)行溝通，掌握患者心理狀態(tài)，用溫和的語氣為患者介紹醫(yī)院環(huán)境，主治醫(yī)師以及與疾病有關(guān)的內(nèi)容，以樹立患者對疾病的理性認(rèn)知，并通過音樂、動畫等方式，轉(zhuǎn)移患者注意力，緩解患者心理壓力;最后，引導(dǎo)患者與家屬主要傾訴內(nèi)心的顧慮，耐心解答患者的疑問，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，并對患者進(jìn)行不斷的激勵，樹立患者治療信心[2]。

1.3觀察指標(biāo)

采用焦慮自評量表（SDS）、抑郁自評量表（SAS）對兩組患者的不良心理反應(yīng)進(jìn)行評價(jià)，分值越高，表面患者的心理狀態(tài)越差;采用滿意度調(diào)查表對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評估，分為滿意、基本滿意和不滿意，總體滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對此次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，百分比率（%）代表計(jì)數(shù)資料，用卡方χ2檢驗(yàn)組間對比，差異呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者SAS、SDS評分

護(hù)理后，兩組的焦慮、抑郁評分情況均得到改善，實(shí)驗(yàn)組的改善水平更明顯（P<0.05）詳見表1。

2.2比較兩組患者護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為97.06%（33/34），明顯高于對照組76.47%（26/34）的護(hù)理滿意度，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

白血病病情嚴(yán)重，治療難度較大，發(fā)病后多表現(xiàn)出骨骼疼痛、感染發(fā)熱、抽搐等明顯的臨床癥狀，不僅給患者的身體健康與生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響，同時也會給患者及家庭帶來較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與心理負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致患者在治療期間出現(xiàn)焦慮、抑郁等消極的心理情緒，對治療效果造成影響。基于這種情況，就需要給予有效的護(hù)理干預(yù)，以改善患者的預(yù)后情況。

心理護(hù)理是在醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升中產(chǎn)生的創(chuàng)新型護(hù)理模式，將其應(yīng)用到白血病護(hù)理中，對其開展健康教育、心理疏導(dǎo)等護(hù)理工作，并與患者積極溝通，不僅能夠有效改善患者心理狀態(tài)，提升治療依從性，同時也能夠構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，降低醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生[3]。本次研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，兩組患者的焦慮、抑郁評分情況均得到改善，且實(shí)驗(yàn)組的改善情況優(yōu)于對照組P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為97.06%，高于對照組76.47%的護(hù)理滿意度，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。提示，在白血病護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理模式，能夠有效消除患者消極情緒，提升患者生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度。

綜上所述，應(yīng)用心理護(hù)理開展白血病護(hù)理工作，在減輕患者心理負(fù)擔(dān)，提高護(hù)理滿意度方面均有較高應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳雪玲. 心理護(hù)理干預(yù)對血液內(nèi)科白血病患者遵醫(yī)行為的影響分析[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（18）：148-149.

[2] 藺京，姚靜，閆抗抗，等. 白血病患者的心理護(hù)理效果分析[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（19）：145-146.

[3] 于淑華. 32例難治性急性白血病患者的心理護(hù)理[J]. 中國醫(yī)藥指南，2017，15（8）：280-281.