龔君豪

腦出血是因?yàn)楦哐獕?、?dòng)脈硬化所引發(fā)的非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血病癥，通常會(huì)在寒冷、情緒激動(dòng)、緊張時(shí)病發(fā)，其主要會(huì)有惡心嘔吐、劇烈頭痛、偏癱、語言障礙和血壓升高等癥狀。急性期病人病情嚴(yán)重，可能會(huì)危及生命，病人和家屬都會(huì)處于緊張和難過的情緒之中，此時(shí)應(yīng)關(guān)心和安慰病人及家屬，對(duì)病情和相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行講解，合理安排陪護(hù)，避免不良刺激；而恢復(fù)期的病人通常會(huì)因?yàn)樯顭o法自理，出現(xiàn)失望、悲觀等情緒，此時(shí)因?qū)Σ∪俗鱿嚓P(guān)的肢體和語言功能訓(xùn)練，并進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰，以此增加病人的自信心。

患者的腦出血如果對(duì)其他器官或系統(tǒng)造成影響，在臨床上就會(huì)出現(xiàn)其他的臨床表現(xiàn)，為了有效避免高血壓引發(fā)腦出血相關(guān)后遺癥，在日常生活中要注重自身的心腦血管狀況，定期到醫(yī)院測(cè)量自身血壓，充分了解自己的身體狀況，如果發(fā)現(xiàn)有任何問題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。

一、腦出血發(fā)病之前會(huì)有哪些癥狀？

1.出現(xiàn)嘔吐癥狀：在腦出血來臨之前，許多患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐的癥狀，是因?yàn)槟X出血之前顱內(nèi)壓會(huì)出現(xiàn)升高現(xiàn)象，對(duì)中樞神經(jīng)造成刺激，引發(fā)嘔吐，在嘔吐的同時(shí)，可能會(huì)伴有頭痛等癥狀，如果出現(xiàn)咖啡色嘔吐物，則說明消化道內(nèi)有血，應(yīng)立即進(jìn)行醫(yī)治。

2.語言障礙：在出現(xiàn)腦出血之前，有些人會(huì)出現(xiàn)言語不清的狀況，通常表現(xiàn)在和別人對(duì)話時(shí)，突然無法清楚說話，舌頭呈發(fā)硬狀態(tài)，甚至流口水等情況，如果發(fā)現(xiàn)此類情況，應(yīng)引起高度重視。

3.眩暈癥狀：腦出血會(huì)對(duì)腦部有很大影響，在患者發(fā)病之前，部分人會(huì)感覺眩暈，天旋地轉(zhuǎn)，無法站穩(wěn)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查，控制和治療。

4.流鼻血：在生活之中，流鼻血是十分常見的癥狀，但是，如果有高血壓，還時(shí)常流鼻血，并伴有眼底出血癥狀時(shí)，就要格外注意了，因?yàn)檫@可能是腦出血的先兆。

5.身體一側(cè)麻痹：在腦出血發(fā)病之前，患者可能會(huì)出現(xiàn)身體一側(cè)麻痹的情況，乏力無法正?；顒?dòng)。

6.短暫的視線模糊：腦出血會(huì)相應(yīng)的影響視力，在發(fā)病之前，會(huì)出現(xiàn)看東西模糊的情況，但是不會(huì)持續(xù)太長時(shí)間，很多人容易忽視此情況。

二、高血壓是怎么導(dǎo)致腦出血的？

1.高血壓會(huì)致使腦動(dòng)脈管壁變脆，或形成動(dòng)脈瘤，多發(fā)生于50歲以上患者，當(dāng)血壓升高時(shí)，血管和微動(dòng)脈瘤就可能破裂致使腦出血。

2.高血壓所引發(fā)的腦小動(dòng)脈痙攣會(huì)致使遠(yuǎn)端腦組織缺氧或壞死，出現(xiàn)點(diǎn)狀出血和腦水腫病癥。

3.持續(xù)的高血壓會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化，增大血管阻力，造成小動(dòng)脈壁缺氧、代謝障礙，致使腦小動(dòng)脈發(fā)生脂肪玻璃樣病變和纖維樣壞死，內(nèi)膜損傷后形成夾層動(dòng)脈瘤，在血壓較高的情況下，血液會(huì)向外層管壁潰破處擴(kuò)散，從而進(jìn)入周邊腦組織。

并且，腦出血是晚期高血壓患者最常見的并發(fā)癥，會(huì)有較高的死亡率，即便是幸存者也會(huì)出現(xiàn)偏癱或失語等后遺癥，因此，要注意控制自身血壓。

三、高血壓引起的腦出血有什么后遺癥？

1.高血壓的病人會(huì)有肥胖的情況，有些還會(huì)伴有糖尿病，如果發(fā)生偏癱、局部神經(jīng)營養(yǎng)障礙，過久的壓迫會(huì)致使皮膚破潰，形成“褥瘡”，如果因感染發(fā)熱導(dǎo)致腦血管病情加重，可能會(huì)引發(fā)敗血癥甚至死亡。

2.很多病人在患病之后會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的現(xiàn)象，是因?yàn)樨?fù)責(zé)吞咽的肌肉癱瘓所導(dǎo)致，患者在吃飯以及喝水時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗆咳，甚至食物從口鼻噴出，此時(shí)就不宜再讓患者進(jìn)食水或藥物等，如果強(qiáng)行讓患者吞咽，可能會(huì)導(dǎo)致食物誤入呼吸道，輕者引發(fā)肺部感染，造成吸入性肺炎，嚴(yán)重者會(huì)因窒息而死亡。

3.很多病人發(fā)病較為緩慢，癥狀相對(duì)較輕，多數(shù)不會(huì)有意識(shí)障礙，但是病情可能會(huì)進(jìn)行性加重，致使堵塞的血管變大，腦組織壞死面積增加，腦水腫較為明顯后，病人可能還會(huì)有嗜睡現(xiàn)象。

4.腦出血可能還會(huì)致使患者出現(xiàn)語言和行動(dòng)障礙，患者從正常人突然喪失活動(dòng)能力、語言能力以及生理和工作能力，一時(shí)會(huì)很難接受，因此會(huì)出現(xiàn)焦慮、難過、抑郁等情緒，甚至喜怒無常、性格大變。

四、如何預(yù)防因高血壓而造成腦出血？

1.對(duì)高血壓要做到及早發(fā)現(xiàn)及早治療，做到定期檢查，確診之后堅(jiān)持、積極的配合治療。

2.對(duì)情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，保持樂觀、積極的態(tài)度，不要悲傷、抑郁。

3.戒煙戒酒：煙酒會(huì)致使血管收縮、血壓上升、心跳加快等，因此，冠心病、高血壓患者應(yīng)戒煙戒酒。

4.在食物方面要低脂肪、低糖分和低鹽，盡量少吃或不吃動(dòng)物的內(nèi)臟和腦，多吃蔬菜水果。

5.避免疲勞：避免過度的體力和腦力消耗，超負(fù)荷工作可能會(huì)導(dǎo)致腦出血。

6.防便秘：大便干燥、排便用力，很容易導(dǎo)致脆弱的小血管破裂，而導(dǎo)致腦出血，預(yù)防便秘，多吃富含纖維的食物，例如青菜、韭菜、芹菜和水果等。

7.不蹲便：蹲便時(shí)下肢血管會(huì)發(fā)生嚴(yán)重扭曲，再加上屏氣排便，導(dǎo)致腹內(nèi)壓力增加，可能會(huì)使血壓增高，就會(huì)出現(xiàn)腦血管相關(guān)病癥，而坐便則不會(huì)引發(fā)血壓升高，減少腦出血發(fā)生的幾率。

8.勤活動(dòng)：可以經(jīng)常活動(dòng)，尤其是經(jīng)常使用左上肢和左下肢，特別是左手，能夠減輕大腦左邊球的負(fù)擔(dān)，還能鍛煉大腦的右半邊，有相關(guān)研究顯示，腦出血較易發(fā)生在血管相對(duì)脆弱的右腦半球，因此，為了防止腦出血，最好的方法就是在早晨和傍晚時(shí)分，用左手轉(zhuǎn)動(dòng)兩個(gè)健身球，幫助右腦半球的功能能夠正常發(fā)揮。