劉德成
青光眼疾病類型比較多,但是總的來(lái)說(shuō)他們都具有以下特點(diǎn):視力下降、視野缺損、視乳頭萎縮,并且它本身發(fā)病的原因也有很多,例如神經(jīng)供血不充足是眼壓增高的主要原因等。而青光眼的產(chǎn)生與發(fā)展與視神經(jīng)對(duì)壓力損傷的承受度,也有著密切的關(guān)聯(lián),防水循環(huán)是眼部的一個(gè)重要循環(huán)途徑,通常只要一個(gè)環(huán)節(jié)產(chǎn)生循環(huán)不暢的阻擋情況就會(huì)引起眼壓升高,從而可能導(dǎo)致青光眼的產(chǎn)生。青光眼通常在老年人中發(fā)病率較高,在青少年中發(fā)病率較低,并且當(dāng)前青光眼也逐漸成為了世界三大致盲因素的其中之一。臨床上把青光眼分成先天性、并原發(fā)性、繼發(fā)性這三類的主要依據(jù)通常為眼壓描記、病因、房角的狀況。
當(dāng)前我國(guó)有很多的青光眼病人,其中由青光眼導(dǎo)致的單眼致盲的病人大約有50多萬(wàn),導(dǎo)致雙眼致盲的病人有20多萬(wàn),雖然數(shù)字上比較少,但是要知道的是,青光眼是一種終身性的可致失明的疾病,一旦致盲將徹底失去了視力,這七十多萬(wàn)由青光眼導(dǎo)盲的病人是一個(gè)很可怕的數(shù)字,這說(shuō)明我國(guó)當(dāng)前應(yīng)該迫切對(duì)青光眼的預(yù)防和治療進(jìn)行研究。
一、那么,青光眼的危害性有哪些呢?
1、通常情況下,把青光眼分為兩種,第一種是正常眼壓性青光眼,第二種是高眼壓性青光眼。正常眼壓性青光眼是患者擁有正常眼壓,由于其他因素所導(dǎo)致眼部病變。高眼壓性青光眼是由于患者的眼壓較高所導(dǎo)致的視神經(jīng)受損。青光眼的危害有很多種大危害最大的就是對(duì)是功能的損傷。這種損傷通常會(huì)導(dǎo)致患者的事業(yè)產(chǎn)生缺陷且視力下降。
2、由急性高眼壓導(dǎo)致的青光眼在患病前期通常會(huì)表現(xiàn)為視力下降,導(dǎo)致其視力下降的主要原因?yàn)檠鄄康母邏鹤尳悄だ锏乃植荒軌蛲ㄟ^(guò)角膜內(nèi)皮及時(shí)排出,并且一旦不進(jìn)行及時(shí)處理,就會(huì)導(dǎo)致角膜上皮水腫,也會(huì)接受下降,只能產(chǎn)生光感而不能看清。
3、導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮的主要致病階段是持續(xù)性高眼壓和慢性高眼壓后期,在這個(gè)階段視野將會(huì)受到嚴(yán)重的影響。而視盤(pán)缺血和機(jī)械性壓迫就是導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮的重要致病因素。視盤(pán)缺血通常是由眼部的高壓所導(dǎo)致的眼部血液循環(huán)不足,加深了對(duì)視覺(jué)神經(jīng)的損害,后期會(huì)逐漸導(dǎo)致是神經(jīng)的萎縮。
4、視野的缺陷一般情況下不易被發(fā)現(xiàn),而且癥狀是逐漸加重的,人體通常不會(huì)直接有所感覺(jué),會(huì)慢慢的導(dǎo)致視野范圍縮小,一旦有所察覺(jué)之時(shí),病情基本上就是晚期了。所以對(duì)待青光眼這樣具有隱匿性和漸進(jìn)性特點(diǎn)的病癥,要及時(shí)做出診斷,并接受相關(guān)治療。
二、青光眼在日常生活中的保健措施是什么?
1.生活上的日常保健
首先,不要有很大的情緒變化,要保持健康的心態(tài),精神充足,身心放松,注意生活衛(wèi)生良好情況的保持,健康飲食,作息規(guī)律,保持排泄正常穩(wěn)定。其次,要有充裕的睡眠時(shí)間,睡眠不足和用眼過(guò)度疲勞會(huì)引起青光眼。有一部分開(kāi)角型青光眼病人,藥物治療的結(jié)果不明顯,但是改善了長(zhǎng)期失眠,眼壓就變得比較正常了。一角型青光眼病人在初期會(huì)產(chǎn)生頭痛、虹視等狀況,如果有充足的睡眠時(shí)間這些就會(huì)自己消失掉。最后,在平常的時(shí)候盡量穿一些顏色比較素的衣服,上衣的領(lǐng)口要稍微寬松一些,防止頸部的血管遭到壓迫而加重了眼底缺血,特別是要打領(lǐng)結(jié)領(lǐng)帶的病人,領(lǐng)結(jié)領(lǐng)帶不要扎的太緊。在變季的時(shí)候或者是天氣驟變的時(shí)候,原發(fā)性閉角型青光眼患者就會(huì)顯著增加。病人要尤其的注意冷暖和衣著,防止感冒,避免引起青光眼。
2.生活環(huán)境的日常保健
在生活環(huán)境里,例如閉角型青光眼,不要讓病人長(zhǎng)期在環(huán)境陰暗的房間里,例如不要讓患者去電影院,由于電影院是比較黑的地方,晚上病人在外出時(shí),一定要讓病人去明亮的地方,不要長(zhǎng)期在黑暗中活動(dòng),還部分人會(huì)問(wèn)晚上睡覺(jué)要不要開(kāi)燈,睡著了以后是沒(méi)有問(wèn)題的,避免違反正常人的規(guī)律。這里注意,一般而言我們是建議開(kāi)角型青光眼的病人可以看書(shū)、看電視、看電腦,只要控制在一定的量?jī)?nèi),因?yàn)槲覀冎委煹哪康木褪沁^(guò)正常人的生活,但是最主要的就是我們?cè)谝曃锏臅r(shí)候程度問(wèn)題的把握,那么,這個(gè)度該如何來(lái)進(jìn)行把握?最主要的就是不能過(guò)于疲勞,在看東西、寫(xiě)東西一個(gè)小時(shí)就需要讓眼睛休息五到十分鐘,尤其是閉角型青光眼,在看東西的時(shí)候要打開(kāi)燈在看,保證場(chǎng)景的總體亮度,盡量不要在過(guò)于昏暗的環(huán)境下視物。
3.飲食方面的保健
要有合理的飲食習(xí)慣。合理的飲食習(xí)慣含有按時(shí)定量,不吃油炸食品。一些含粗纖維較多的食物是患者們的首要選擇,例如蘋(píng)果、梨等水果以及菠菜、白菜等蔬菜。水果可以吃一些獼猴桃、葡萄等,這些水果都是維生素十分豐富的食物,這些食物在視神經(jīng)的保護(hù)方面有很大作用。要營(yíng)養(yǎng)均衡,可以吃一些魚(yú)類、豆制品、奶類的營(yíng)養(yǎng)比較豐富的食物。不要在較短的時(shí)間里喝較多的水,
每次對(duì)水的攝入量盡量保持在500毫升以下,要養(yǎng)成勤喝少喝的習(xí)慣。短時(shí)間內(nèi)過(guò)量水成分的攝入會(huì)明顯降低血漿滲透壓,而房水會(huì)隨著血液滲透壓的降低而增多,這樣導(dǎo)致眼壓在短時(shí)間內(nèi)升高。要杜絕吸煙和飲酒過(guò)量,煙草里含有的尼古丁成分將會(huì)造成視神經(jīng)損傷和出血,引發(fā)視網(wǎng)膜處血管的病變的痙攣。而全身的毛細(xì)血管會(huì)因?yàn)檫^(guò)量飲酒而產(chǎn)生擴(kuò)張現(xiàn)象,導(dǎo)致眼部出現(xiàn)充血的癥狀,正常人飲酒過(guò)度都會(huì)導(dǎo)致身體不適,青光眼患者則會(huì)加劇病情的發(fā)展,嚴(yán)重影響患者的正常生活。
4.運(yùn)動(dòng)方面的保健
在運(yùn)動(dòng)方面來(lái)說(shuō),體育鍛煉也是青光眼患者不可缺失的一項(xiàng)生活內(nèi)容,例如慢跑、騎自行車、蹬樓梯、做操等一些有氧運(yùn)動(dòng),但是一定注意不要去做讓眼壓提高的運(yùn)動(dòng),比如舉重、屏氣、踢足球等劇烈活動(dòng),由于眼壓會(huì)隨著運(yùn)動(dòng)的劇烈程度而變動(dòng),本來(lái)青光眼的病人血管比較脆弱,如果運(yùn)動(dòng)太激烈,可能就會(huì)引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)出血等比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,厲害的還會(huì)造成失明。
青光眼患者不能做一些劇烈性或者難度較大的活動(dòng),例如:長(zhǎng)時(shí)間的彎腰和低頭、仰臥起坐、后空翻、倒立等,這樣會(huì)讓血液回流的阻力增大,增強(qiáng)腦部的血壓,從而讓眼壓在短時(shí)間內(nèi)升高,嚴(yán)重影響了眼部的血液流通和視神經(jīng)的正常工作。
青光眼是伴隨病人一生的疾病,但是他沒(méi)有我們想象里的那么可怕,它是能被控制住的,被診斷為青光眼的病人,并不是意味失掉幸福和希望,只要聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐,在日常的生活中注意保健,選擇適合自己的治療方案,定期去醫(yī)院檢查,大致就可以跟正常人一樣。所以,青光眼的病人就應(yīng)該有信心,積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,提升自己保健的能力,就可以長(zhǎng)時(shí)間保存有用的視功能。