李春

小王是位35多歲的家庭主婦，結(jié)婚5年多，懷孕4次，其中兩次意外流產(chǎn)，另外兩次足月分娩；近期1個月周出現(xiàn)白帶增強情況，且白帶以膿性、腥臭樣為主，伴有腰腹部墜脹痛感等癥狀，最后在家人的的陪伴下來院就診，經(jīng)陰道秘分泌物檢查被確診為宮頸炎，且門診醫(yī)生向其提供了幾種不同治療方法，但是由對宮頸炎相關知識不了解，因此再帶著問題再次向醫(yī)生咨詢。

1、什么叫宮頸炎

宮頸炎是臨床上常見婦科疾病之一，通常是由生殖道感染所引起，按照疾病類型的不同可分為急性宮頸炎與慢性宮頸炎；其中急性宮頸炎具有病情短、發(fā)展快等特點，若是治療不當或治療不徹底，則會發(fā)展為慢性宮頸炎；經(jīng)臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)該病好發(fā)于育齡期婦女，且發(fā)生率高達10.6-48.72%左右；經(jīng)臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)宮頸炎的發(fā)生與陰道損傷、宮頸黏膜損傷、抵抗力下降及衛(wèi)生環(huán)境差等因素具有密切相關聯(lián)系；也有學者研究認為：不潔性交也是誘發(fā)宮頸炎的主要原因之一；為此在臨床上盡早實施有效治療十分重要，對控制病情發(fā)展及改善預后具有積極作用。

2、臨床表現(xiàn)

（1）急性宮頸炎臨床表現(xiàn)：伴有白帶增加、下腹墜脹不適及腰背痛等一系列臨床表現(xiàn)，其中白帶以膿性、腥臭為主，且會出現(xiàn)尿頻、尿急、性交痛等一系列癥狀；若是患者屬于淋球菌感染，則臨床癥狀會更加明顯，其中白帶以黃膿性為主，伴有急性尿道炎、陰道炎及子宮內(nèi)膜炎等疾病。

（2）慢性宮頸炎臨床表現(xiàn)：以白帶增加為典型臨床表現(xiàn)，呈粘稠狀或膿性狀，部分患者可伴有腰腹部墜脹痛感，且在排便及月經(jīng)前期、進行性交等時期更加明顯；隨著病情的進一步發(fā)展可出現(xiàn)宮頸糜爛、子宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸腺體囊腫等一系列表現(xiàn)；其中宮頸肥大是在長期的慢性炎癥刺激性所引起，能夠促使宮頸發(fā)生不同程度的肥大，即大于正常宮頸一倍以上，其中宮頸表面較為光滑，有時可見潴留囊腫突出，最終受纖維結(jié)締組織增生的影響，出現(xiàn)宮頸硬度增加等情況；宮頸腺體囊腫則是在宮頸糜爛的基礎上所發(fā)生，形成的鱗狀上皮能夠阻塞子宮頸腺管口，加上瘢痕組織的形成，能夠?qū)е孪俟茏冋蜷]塞，最終因腺體分泌物引流受阻，潴留，形成囊腫；囊腫以青白色小囊泡為主要表現(xiàn)，一旦囊腫感染，則外觀會以白色或淡黃色小囊泡為主。

3、日常護理

（1）治療護理：①物理治療：若是宮頸炎患者選擇物理治療，則應在治療期間及時幫助清潔陰道分泌物，即在最大限度下保持外陰清潔，有利于避免感染等情況的發(fā)生；一旦傷口出現(xiàn)感染情況，則可通過應用抗生素藥物起到控制病情發(fā)展的作用；與此同時在治療期間禁止坐浴、性生活。②藥物治療，睡前指導患者采用潔爾陰洗液清潔陰道，待清潔完畢后采用請糜拴置入陰道內(nèi)，一天一次，療程為10天左右。③手術治療：手術治療前應采用清水清潔會陰，且在手術治療后禁止2個月內(nèi)進行盆浴及性生活。

（2）心理護理：受疾病因素的影響會讓患者產(chǎn)生負面情緒，加上對宮頸炎相關知識的不了解，極其容易進一步加重應激反應，為此護理人員應積極主動和患者進行交流，且在交流過程中適當為患者講解疾病相關知識，如宮頸炎發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方法及注意事項等，不僅能夠提高患者的認知度，并且還能增加患者對治療的信心，從而積極配合醫(yī)務人員治療，對提高治療效果及改善預后具有重要意義。

（3）飲食護理：飲食以清淡、易消化為主，富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素及膳食纖維等成分，有利于進一步提高自身免疫力，且多飲水；禁止食用生冷、辛辣、刺激性食物。

（4）生活護理：指導患者勤換內(nèi)褲，每天應更換一次，且在更換請采用清水清潔會陰，內(nèi)褲以透氣良好、棉質(zhì)品為主。