付紅燕

【摘 要】目的：分析延續(xù)性營養(yǎng)護(hù)理服務(wù)對(duì)改善老年臥床患者營養(yǎng)狀況的效果。方法：選取老年臥床患者88例作為本次研究對(duì)象，按照不同護(hù)理方法，將其分為實(shí)驗(yàn)1組與實(shí)驗(yàn)2組，每組44例。實(shí)驗(yàn)1組患者實(shí)施常規(guī)性護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)2組患者實(shí)施延續(xù)性營養(yǎng)護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理后營養(yǎng)狀況。結(jié)果：在出院后3個(gè)月、6個(gè)月后，實(shí)驗(yàn)2組患者營養(yǎng)狀況明顯優(yōu)于實(shí)驗(yàn)1組，實(shí)驗(yàn)2組患者護(hù)理滿意度為97.7%，明顯高于實(shí)驗(yàn)1組患者79.5%，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)老年臥床患者應(yīng)用延續(xù)性營養(yǎng)護(hù)理措施，不僅能夠改善患者的營養(yǎng)狀況，還能夠提高患者的護(hù)理滿意度，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性營養(yǎng)護(hù)理;營養(yǎng)狀況;老年患者

由于老年臥床患者不能下床活動(dòng)，且日常生活不能自理，故而老年患者容易存在營養(yǎng)不良現(xiàn)象[1]。本次研究主要分析延續(xù)性營養(yǎng)護(hù)理服務(wù)對(duì)改善老年臥床患者營養(yǎng)狀況的效果，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取我院在2017年12月至2018年12月期間，共收治老年臥床患者88例作為本次研究對(duì)象，按照不同護(hù)理方法，將其分為實(shí)驗(yàn)1組與實(shí)驗(yàn)2組，每組44例。實(shí)驗(yàn)1組男性24例，女性20例，平均年齡為（56.58±5.01）歲;實(shí)驗(yàn)2組男性23例，女性21例，平均年齡為（58.14±5.27）歲。對(duì)比兩組患者臨床資料，P>0.05，可進(jìn)行臨床對(duì)比。

1.2護(hù)理方法

實(shí)驗(yàn)1組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，其中包括日常護(hù)理、藥物護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、定期隨訪等措施[2]。

實(shí)驗(yàn)2組：在基于常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上，再加入延續(xù)性營養(yǎng)護(hù)理，具體措施如下：（1）組間一支延續(xù)護(hù)理小組，其中包括主管護(hù)師6名，副主任護(hù)師1名，營養(yǎng)師1名，老年科醫(yī)生1名，且所有組員都應(yīng)當(dāng)具備較強(qiáng)的表達(dá)能力與溝通能力;（2）組建二個(gè)微信群，一個(gè)是護(hù)理內(nèi)部群，用于延續(xù)護(hù)理小組對(duì)患者病情、營養(yǎng)狀況、活動(dòng)進(jìn)行討論，另一個(gè)則是護(hù)理服務(wù)與家屬群，鼓勵(lì)患者的家屬積極參加到護(hù)理工作中，并及時(shí)反饋患者信息。（3）制定出微信形式的閱讀飲食手冊(cè)，里面包含患者的飲食要求，在飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)食富含維生素、低脂、低鹽、富含蛋白質(zhì)的食物，合理搭配飲食中碳水化合物、脂肪以及蛋白質(zhì)的分配比例，在每周一中午由營養(yǎng)師在微信群中發(fā)送飲食搭配方案。（4）叮囑患者家屬按照營養(yǎng)師所制定的食譜讓患者進(jìn)食;（5）根據(jù)家屬在微信群中所反饋的信息，詳細(xì)記錄患者的飲食情況，及時(shí)改進(jìn)其飲食方案。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組老年患者出院時(shí)、出院后3個(gè)月以及出院后6個(gè)月的營養(yǎng)狀況以及護(hù)理滿意度。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）營養(yǎng)狀況：采用微型營養(yǎng)評(píng)估量表對(duì)患者的營養(yǎng)狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為30分，其中分值低于17分，則代表患者營養(yǎng)不良;分值為17分-23分，則代表患者存在潛在營養(yǎng)不良;分值超過24分，則代表患者營養(yǎng)正常。

（2）護(hù)理滿意度：采取我院自制調(diào)查表評(píng)價(jià)患者的護(hù)理滿意度，滿分為100分，分值越高，則代表患者滿意度越高。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)

本次數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行分析，以百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者出院時(shí)、出院后3個(gè)月以及出院后6個(gè)月的營養(yǎng)狀況

對(duì)比2組老年患者在出院時(shí)營養(yǎng)狀況無明顯差異，P>0.05;在出院后3個(gè)月、6個(gè)月后，實(shí)驗(yàn)2組患者營養(yǎng)狀況明顯優(yōu)于實(shí)驗(yàn)1組，P<0.05，兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2對(duì)比兩組老年患者護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)2組患者護(hù)理滿意度為97.7%，明顯高于實(shí)驗(yàn)1組患者79.5%，P<0.05，兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

3 討論

由于老年患者長期臥床休息，無法下地活動(dòng)，且日常生活不能自理，故而容易出現(xiàn)一些問題，如營養(yǎng)不良等[3]。延續(xù)性護(hù)理是在患者出院之后，為其繼續(xù)實(shí)施營養(yǎng)護(hù)理。通過建立微信群，向患者家屬發(fā)送符合患者的飲食方案，促使家屬能夠按照飲食方案來開展護(hù)理工作。據(jù)相關(guān)研究顯示，由于老年患者長期臥床休息，所以他們所所攝入的熱量、飲水量以及蛋白量是不足的，且進(jìn)食蔬菜、水果量較少，必須為其制定符合患者需求的飲食方案;而通過家屬在微信群中的反饋信息，及時(shí)修改患者的飲食方案，促使其能夠確保每日攝入均衡的營養(yǎng)物質(zhì)，從而改善患者的營養(yǎng)狀況。

本次研究結(jié)果顯示，在出院后3個(gè)月、6個(gè)月后，實(shí)驗(yàn)2組患者營養(yǎng)狀況明顯優(yōu)于實(shí)驗(yàn)1組，實(shí)驗(yàn)2組患者護(hù)理滿意度為97.7%，明顯高于實(shí)驗(yàn)1組患者79.5%，P<0.05，兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)老年臥床患者應(yīng)用延續(xù)性營養(yǎng)護(hù)理措施，不僅能夠改善患者的營養(yǎng)狀況，還能夠提高患者的護(hù)理滿意度，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]冀媛媛. 延續(xù)性營養(yǎng)護(hù)理服務(wù)對(duì)改善老年臥床患者營養(yǎng)狀況的效果[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（25）：104.

[2]劉美盈. 延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年腦卒中長期臥床患者壓瘡預(yù)防效果分析[J]. 皮膚病與性病，2019，41（04）：614-615.

[3]盧少萍，徐永能，任曉曉，李遠(yuǎn)紅，李繡球，黃巧. 延續(xù)性營養(yǎng)護(hù)理服務(wù)對(duì)改善老年臥床患者營養(yǎng)狀況的效果[J]. 中國護(hù)理管理，2018，18（12）：1678-1681.