任晶瑩

摘要：目的：分析婦幼保健中母乳喂養(yǎng)的護(hù)理方法與效果。方法：以92例2018年2月至2019年2月在我院分娩的產(chǎn)婦為研究對(duì)象，應(yīng)用便利抽樣法對(duì)入選產(chǎn)婦進(jìn)行分組，對(duì)比組（n=46）及研究組（n=46）產(chǎn)婦均接受常規(guī)護(hù)理，同時(shí)為研究組產(chǎn)婦提供綜合性護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)果：研究組純母乳喂養(yǎng)率明顯高于對(duì)比組，混合喂養(yǎng)率低于對(duì)比組，2組產(chǎn)婦產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)率以及混合喂養(yǎng)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），2組產(chǎn)婦人工喂養(yǎng)率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。對(duì)比組產(chǎn)婦產(chǎn)后乳頭破裂疼痛等不良反應(yīng)總發(fā)生率為21.74%，研究組產(chǎn)婦不良反應(yīng)總發(fā)生率為8.70%，2組產(chǎn)婦產(chǎn)后不良反應(yīng)總發(fā)生率經(jīng)對(duì)比差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：婦幼保健中為產(chǎn)婦提供綜合性干預(yù)措施有助于提高純母乳喂養(yǎng)成功率，同時(shí)還能夠減少產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)相關(guān)不良反應(yīng)，有助于改善母嬰健康。

關(guān)鍵詞：婦幼保健;母乳喂養(yǎng)護(hù)理;護(hù)理干預(yù)效果

母乳中富含維生素、鈣、鐵、蛋白質(zhì)以及脂肪等營(yíng)養(yǎng)成分，為6個(gè)月以內(nèi)新生兒最佳天然食物，可充分滿足嬰兒成長(zhǎng)發(fā)育需要，而且母乳中含有大量的免疫活性物質(zhì)，有助于增強(qiáng)嬰兒的抵抗力以及免疫力，母乳喂養(yǎng)還能夠減少產(chǎn)后出血，加快子宮恢復(fù)，有益于其身心健康[1]。此次研究以2018年2月至2019年2月在我院分娩的產(chǎn)婦為研究對(duì)象，分析其接受婦幼保健對(duì)于提高其母乳喂養(yǎng)成功率所發(fā)揮的作用，探討如下：

1資料與方法

1.1臨床資料? 以92例在我院分娩的產(chǎn)婦為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：所選產(chǎn)婦均具有正常的交流以及理解能力;入選產(chǎn)婦對(duì)本研究均有知情權(quán)并在同意書上簽字。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有傳染性疾病的產(chǎn)婦;哺乳禁忌癥產(chǎn)婦;有視聽障礙產(chǎn)婦;合并妊娠期糖尿病或者妊娠期高血壓等嚴(yán)重合并癥的產(chǎn)婦;中途退出本研究產(chǎn)婦[2]。應(yīng)用便利抽樣法對(duì)入選產(chǎn)婦進(jìn)行分組，對(duì)比組（n=46）產(chǎn)婦年齡19-39周歲，平均（29.3±5.5）歲，研究組（n=46）產(chǎn)婦年齡19-38周歲，平均（29.1±5.2）歲。比較研究組與對(duì)比組產(chǎn)婦臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法? 為所有產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)健康教育，提高其母乳喂養(yǎng)積極性，使其明確早期母乳喂養(yǎng)對(duì)于改善母嬰身心健康所發(fā)揮的作用，為產(chǎn)婦提供乳房按摩、母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)等指導(dǎo)，為研究組產(chǎn)婦提供綜合性護(hù)理干預(yù)措施，如下：

1.2.1及早指導(dǎo)母嬰肌膚接觸? 產(chǎn)婦分娩后安排母嬰裸體皮膚接觸，使新生兒腹部、胸部與母親腹部和胸部緊貼，下頜部位與母親乳房緊貼，對(duì)著母親乳房移動(dòng)新生兒口唇以刺激其覓食反射，新生兒吸吮時(shí)對(duì)其吞咽以及吸吮情況進(jìn)行觀察并及時(shí)進(jìn)行體位調(diào)整，防止影響新生兒正常呼吸，有助于增加泌乳量[3]。

1.2.2為產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)? 指導(dǎo)產(chǎn)婦取坐位，一手肘部托住新生兒頭部，另一手托住新生兒臀部，面向產(chǎn)婦，食指向下、拇指向上將乳房托起。產(chǎn)婦取臥位時(shí)新生兒面向產(chǎn)婦躺下，使其臉頰與乳房貼緊，產(chǎn)婦一手將乳房托起并使之靠近新生兒嘴唇，刺激其泌乳，哺乳過程中應(yīng)該避免乳頭堵塞新生兒鼻孔以免導(dǎo)致其正常呼吸受到影響，兩側(cè)乳房交替喂養(yǎng)，防止乳房吃偏。哺乳完成后 指導(dǎo)產(chǎn)婦將新生兒抱起并趴在肩上拍嗝，防止新生兒出現(xiàn)溢奶或者脹氣等現(xiàn)象。

1.2.3加強(qiáng)心理疏導(dǎo)? 產(chǎn)婦產(chǎn)后需要適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，同時(shí)還需要進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦承受著巨大的心理壓力以及精神負(fù)擔(dān)，部分產(chǎn)婦存在乳頭凹陷或者平乳頭等現(xiàn)象，無法順利進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，會(huì)加重其焦慮、緊張等情緒，影響產(chǎn)后順利泌乳，護(hù)理人員必須對(duì)產(chǎn)婦加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，通過與其交流的形式了解其心理問題，鼓勵(lì)產(chǎn)婦將內(nèi)心負(fù)面情緒釋放出來，避免不良心態(tài)對(duì)正常泌乳產(chǎn)生阻礙作用，建立并強(qiáng)化其母乳喂養(yǎng)信心[4]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）比較2組產(chǎn)婦產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)以及人工喂養(yǎng)等情況;

（2）統(tǒng)計(jì)和比較2組產(chǎn)婦產(chǎn)后乳頭破裂疼痛、乳房腫痛以及乳腺炎等不良反應(yīng)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析? 此次研究進(jìn)行數(shù)據(jù)資料分析采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件包，表示計(jì)量資料，（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，以t、2檢驗(yàn)比較組間差異，若組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2結(jié)果

2.1比較2組產(chǎn)婦產(chǎn)后喂養(yǎng)情況? 研究組純母乳喂養(yǎng)率明顯高于對(duì)比組，混合喂養(yǎng)率低于對(duì)比組，2組產(chǎn)婦產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)率以及混合喂養(yǎng)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），2組產(chǎn)婦人工喂養(yǎng)率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。

2.2比較2組產(chǎn)婦產(chǎn)后不良反應(yīng)情況? 對(duì)比組產(chǎn)婦產(chǎn)后乳頭破裂疼痛等不良反應(yīng)總發(fā)生率為21.74%，研究組產(chǎn)婦總發(fā)生率為8.70%，2組產(chǎn)婦產(chǎn)后不良反應(yīng)總發(fā)生率經(jīng)對(duì)比差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

母乳中?；撬?、礦物質(zhì)、脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物以及乳鐵蛋白等含量豐富，能夠滿足新生兒對(duì)熱量以及各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要，母乳喂養(yǎng)同時(shí)還能夠使疾病感染率得到有效降低，可抑制腸道病菌滋生，同時(shí)還能夠促進(jìn)其腦部以及心智發(fā)育。此外，母乳喂養(yǎng)還能夠加快產(chǎn)婦乳房血液循環(huán)，顯著降低乳房疼痛、乳腺炎等不良反應(yīng)發(fā)生率，還有助于取得理想的產(chǎn)后出血預(yù)防效果，能夠加快子宮恢復(fù)，減少鐵質(zhì)流失，促進(jìn)新陳代謝，進(jìn)而加快其產(chǎn)后恢復(fù)。

為產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)等綜合指導(dǎo)，有助于使產(chǎn)婦了解和掌握母乳喂養(yǎng)技巧，提高其母乳喂養(yǎng)成功信心，可幫助新生兒培養(yǎng)正確的吸吮并增加產(chǎn)婦泌乳量，使產(chǎn)婦泌乳始動(dòng)時(shí)間得到明顯縮短，為新生兒提供充足的營(yíng)養(yǎng)并為其身心健康提供保障。母乳喂養(yǎng)還能夠顯著降低嬰兒中耳炎、腹瀉以及感染發(fā)生率，使新生兒抗病能力得到明顯增強(qiáng)。母乳中富含氨基?；撬釙?huì)議及半胱氨酸，有助于促進(jìn)新生兒智力以及腦細(xì)胞發(fā)育，吸吮還能夠促進(jìn)語(yǔ)言能力發(fā)育。母乳喂養(yǎng)還能夠增強(qiáng)新生兒安全感并增進(jìn)母嬰感情，對(duì)其身心發(fā)育均可產(chǎn)生積極作用[5]。

此次研究中，研究組純母乳喂養(yǎng)率明顯高于對(duì)比組，混合喂養(yǎng)率低于對(duì)比組，2組產(chǎn)婦產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)率以及混合喂養(yǎng)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），2組產(chǎn)婦人工喂養(yǎng)率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。對(duì)比組產(chǎn)婦產(chǎn)后乳頭破裂疼痛等不良反應(yīng)總發(fā)生率為21.74%，研究組產(chǎn)婦總發(fā)生率為8.70%，2組產(chǎn)婦產(chǎn)后不良反應(yīng)總發(fā)生率經(jīng)對(duì)比差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，婦幼保健中為產(chǎn)婦提供綜合性干預(yù)措施可使純母乳喂養(yǎng)成功率得到明顯提高，有助于降低產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率，對(duì)于改善母嬰健康以及生命安全均可發(fā)揮積極作用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]權(quán)娟，薛瑩瑩，雷李霞，李世敏，等.對(duì)母乳喂養(yǎng)的護(hù)理干預(yù)效果研究[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（2）：97.

[4]張丹.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)用于提高產(chǎn)婦產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)率及哺乳技能的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（9）：199.

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